PDA

توجه ! این یک نسخه آرشیو شده میباشد و در این حالت شما عکسی را مشاهده نمیکنید برای مشاهده کامل متن و عکسها بر روی لینک مقابل کلیک کنید : بیماری های چشم



AsalBanu
2011,02,14, ساعت : 01:30 PM
مطالبی در مورد پیرچشمی، آب سیاه و خشکی چشم

یک متخصص چشم گفت: به علت تغییرات عدسی چشم در سنین میانسالی، نزدیک به 60 درصد افراد در این سنین تمایل به دوربینی دارند.
پیرچشمی، آب سیاه و خشکی چشم؛ شایعترین بیماریهای چشمی دوران میانسالی
یک متخصص چشم گفت: به علت تغییرات عدسی چشم در سنین میانسالی، نزدیک به 60 درصد افراد در این سنین تمایل به دوربینی دارند.
دكتر عزیز صمدی در گفتوگو با خبرنگار بهداشت و درمان ایسنا، با اشاره به بروز انواع بیماری های چشمی در سنین میانسالی افزود: با افزایش سنین در افراد و به خصوص افراد بالای 40 سال و با توجه به تغیراتی که در داخل لنز داخلی و عدسی چشم رخ می دهد، نزدیک به 60 درصد این افراد تمایل به دوربینی پیدا می کنند.
وی در ادامه با اشاره به انواع بیماری های سنین میانسالی و پیری که افراد را دنبال می کند، افزود: از شایع ترین این بیماری ها پیر چشمی ، آب سیاه ( گلوکرم) و خشکی چشم است.
وی پیر چشمی را نوعی اختلال در تطابق یا سخت شدن لنز داخلی چشمی عنوان کرد و افزود: یکی از دلایل عمده پیر چشمی سخت شدن پوسته عدسی چشم (اسکروزیس) میباشد که در این حالت عضلات مژگانی قادر نمی شوند انحنای لازم را برای عدسی بوجود آورند، ضمنا خود این عضلات نیز با افزایش سن دچار اسکروزیس میگردند.
وی ادامه داد: این بیماری معمولا بعد از 40 سالگی در افراد رخ میدهد و علایم بروز آن در افراد مختلف متفاوت است.
وی در خصوص روش درمان بیماری پیر چشمی تصریح کرد: موثرترین و سالمترین درمان این بیماری، تجویز عینک از سوی پزشک می باشد البته جراحی لیزری دیگر شیوه مداوای این بیماری است.
این متخصص چشم در ادامه سخنان خود با اشاره به بیماری آب سیاه (گلوکرم ) که با افزایش فشار و یا هر گونه ضربه ای از محیط به چشم بروز می کند، عنوان داشت: اگر به هر دلیلی در تشخیص و یا درمان به موقع این عارضه تأخیری ایجاد شود، به احتمال 100 درصد موجب کوری فرد خواهد شد.
صمدی بیماری گلوکرم ها را بر دو نوع برشمرد و ادامه داد: این دو نوع بیماری نحوه درمان متفاوتی دارند و اگر چه زاویه باز هیچگونه علایمی ندارد اما زاویه بسته دارای علایم درد چشم، قرمزی چشم ، تاری و...می باشد.
وی ادامه داد: گلوکرم ثانویه نیز دارای درمان طبی و جراحی می باشد .
وی همچنین اذعان داشت: باتوجه به اینکه اکثر بیماریهای چشمی ثانویه، زمینه ارثی دارند بنابراین لازم به ذکر است افراد از 40 سالگی به بعد، هر 6 ماه یک بار به یک متخصص چشم مراجعه نمایند.
این متخصص چشم علایم عفونت چشمی را آب ریزی، احساس وجود جسم خارجی در داخل چشم، ترشحات زیاد، چسبندگی پلک ها به خصوص در زمان صبح بیان کرد .
صمدی در خاتمه سخنان خود گفت: افراد از هر گروه سنی باید بهداشت فردی و عمومی را رعایت کرده و چکاب های 6 ماهه یا یك ساله را انجام دهند و با تغذیه مناسب و عدم استفاده از دخانیات سلامت خود را تضمین نمایند.

*armita
2012,04,24, ساعت : 03:23 PM
آب مروارید


آب مروارید یا cataract نوعی بیماری چشم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%86%D8%B4%D9%85) با دلایل گوناگون است که با تار شدن عدسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%AF%D8%B3%DB%8C) چشم آغاز شده و با افزایش تیرگی و کدر شدن عدسی، بینایی چشم مختل می شود. خوشبختانه بیماری چشمی آب مروارید در بیشتر موارد در زمانی که به آن " زمان رسیدن " می گویند با جراحی ساده ای برطرف می شود. ریشههای بیماری

این بیماری به دلایل زیر بروز میکند:


کهولت سن و پیری(شایعترین علت)
ضربه به سر که انگیزه اخلال در تغذیه عدسی میشود
اشعههای یونیزه (اشعه x (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B4%D8%B9%D9%87_x)) اشعه گاما ناشی از تلویزیون های قدیمی
تماس طولانی با نور آفتاب (پرتو فرابنفش (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D9%86%D9%81%D8%B4))
دیابت (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%DB%8C%D8%A7%D8%A8%D8%AA)
ضربه به چشم و عدسی
نقصانهای مادرزادی
سوءتغذیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%88%D8%A1%D8%AA%D8%BA%D8%B0%DB%8C%D9%87)
مصرف طولانی مدت بعضی از داروها مثل کورتونها (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D9%88%D8%B1%D8%AA%D9%88%D9%86)

روشهای درمان

در گذشته جراح چشم (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD_%DA%86%D8 %B4%D9%85&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) عدسی را هنگامی که کاملاً کدر شده بوداز چشم خارج کرده و دید را توسط عینک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%DB%8C%D9%86%DA%A9) اصلاح مینمود.اما امروزه متخصصین میگویند بهتر است قبل ازاینکه عدسی کاملا سفت شودعمل جراحی انجام گیرد.



در روشی جدیدتر موسوم به اکسترنال از لنزی که از جنس کریستال (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D8%B1%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%84) و گونه ای پلاستیک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%DB%8C%DA%A9) است استفاده میشود و هنوز نیز کاربرد دارد. در این روش لنز مصنوعی جایگزین عدسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%AF%D8%B3%DB%8C) چشم میشود .
تازهترین روش درمان آب مروارید عمل فیکو (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%85%D9%84_%D9%81%DB%8C%DA%A9%D9%88) است. این روش هم بر مبنای جایگزینی لنز به جای عدسی است اما لنز مورد نیاز از جنس پلاستیک شفاف و قابل انعطاف و یا به اصطلاح (تاشو= foldable) است که آن را توسط ابزار ویژه ای لوله کرده و از سوراخی در قرنیه به اندازه ۳ میلیمتر وارد کپسول عدسی قبلی که اکنون از چشم خارج شدهاست نموده و لنز درون کپسول باز شده به حالت مطلوب در میآید .

*armita
2012,04,24, ساعت : 03:25 PM
آب سیاه چشم یا گلوکوما (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): glaucoma) یکی از بیماریهای چشم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%86%D8%B4%D9%85) است که در آن فشار مایع داخل چشم زیادتر از حد معمول میگردد. بطور کلی اشکال در خروج این مایع از منافذ بسیار کوچکی در پیرامون عنبیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%86%D8%A8%DB%8C%D9%87) (دایره رنگی چشم) است. در برخی موارد بطور مادرزادی منافذ تنگ هستند. در موارد دیگر جلو آمدن عنبیه یا مسدود شدن این منافذ با رنگدانهای عنبیه یا سلولهای خون (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D9%88%D9%86) پس از خونریزی داخل چشم مسیر تخلیه مایع داخل چشم تقریباً مسدود میشود. زیادی فشار داخل چشم منجر به تحلیل عصب بینایی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B5%D8%A8_%D8%A8%DB%8C%D9%86%D8%A7%DB%8C% DB%8C) ولذا کاهش بینایی میشود. این بیماری دارای انواع زیر است:


نوع زاویه بسته
نوع زاویه باز


علایم شایع

مراحل اولیه:


از دست رفتن دید محیطی در نواحی کوچک از میدان دید





تاری دیدی در یک طرف در سمت بینی میدان دید

مراحل پیشرفته:


بزرگتر شدن نواحی از دست رفتن دید، معمولاً در هر دو چشم



سفت شدن کره چشم



وجود نقاط کور در میدان دید



نامناسب بودن دید در شب

علل

علایم در اثر تجمع مایع و افزایش فشار درون چشم و در نتیجه آسیب رسیدن به رشتههای عصب چشمی به وجود میآیند. وقتی علایم زیر در فرد وجود داشته باشند امکان دارد شک به وجود بیماری آب سیاه مزمن چشم برانگیخته شود: عوض کردن مداوم عدسی عینک، سردرد خفیف یا اختلالات مبهم بینایی یا عدم توانایی در تطبیق بینایی از روشنایی به تاریکی.
عوامل افزایش دهنده خطر



سن بالای ۶۰ سال



سابقه خانوادگی آب سیاه حاد یا مزمن چشم



دیابت (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%DB%8C%D8%A7%D8%A8%D8%AA)



بسیاری از داروها فشار داخل چشم را بالا میبرند و موجب بدتر شدن بیماری میشوند مانند قرصهای سرماخوردگی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D9%85%D8%A7%D8%AE%D9%88%D8%B1%D8%AF%D A%AF%DB%8C) و آلرژی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%84%D8%B1%DA%98%DB%8C)، آنتی هیستامینها (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%86%D8%AA%DB%8C_%D9%87%DB%8C%D8%B3%D8%AA% D8%A7%D9%85%DB%8C%D9%86)، آرامبخشها (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%B1%D8%A7%D9%85%E2%80%8C%D8%A8%D8%AE%D8%B 4)، داروهای کورتیکواستروئیدی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D9%88%D9%87%D8%A7%DB%8C_%DA%A9% D9%88%D8%B1%D8%AA%DB%8C%DA%A9%D9%88%D8%A7%D8%B3%D8 %AA%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF%DB%8C) و برخی داروهای معده (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%87) و روده (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%AF%D9%87).

پیشگیری

از چشم پزشک خود بخواهید در هر بار معاینه چشم، فشار چشم شما را نیز اندازه بگیرد. توجه داشته باشید که پس از ۴۰ سالگی باید حداقل سالی یک بار معاینه چشم انجام شود. در صورت بروز هرگونه تغییر در بینایی به پزشک مراجعه کنید.
معاینات چشم از جمله تونومتری (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D9%86%D9%88%D9%85%D8%AA%D8%B1%DB%8C) یا فشارسنجی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%81%D8%B4%D8%A7%D8%B1%D8%B3%D9% 86%D8%AC%DB%8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) (اندازهگیری فشار درون کره چشم) و افتالموسکوپی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%81%D8%AA%D8%A7%D9%84%D9% 85%D9%88%D8%B3%DA%A9%D9%88%D9%BE%DB%8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) (مشاهدهٔ پشت چشم).
عواقب مورد انتظار

درمان آب سیاه چشم تا آخر عمر باید ادامه یابد. اگر آب سیاه به موقع تحت درمان قرار گیرد، اشکال دایمی در بینایی به وجود نمیآید.
توجه داشته باشید که در این بیماری دید مرکزی تا مرحله آخر بیماری وجود خواهد داشت و هیچگونه اختلالی در دید مرکزی ایجاد نخواهد شد.
درمان

این بیماری را نمیتوان معالجه قطعی کرد، اما علایم آن را میتوان کنترل نمود. در اکثر اوقات میتوان فشار چشم را با دارو تا حدی پایین آورد که از آسیب به عصب چشمی و از دست دادن احتمالی بینایی در آینده جلوگیری شود. مهارکنندههای آنزیم کربنیک آنهیدراز مانند دورزولامید به تنهایی یا بههمراه داروهای مسدد گیرنده بتاآدرنرژیک برای کاهش فشار داخل چشم به کار میروند.
داروهای ادرارآور (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D8%AF%D8%B1%D8%A7%D8%B1%D8% A2%D9%88%D8%B1&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) (دیورتیک) برای کاهش تولید و در نتیجه کاهش تجمع مایع در چشم استفاده میشوند.در صورتی که با قطرههای چشمی نتوان بیماری را کنترل نمود، میتواند از جراحی با لیزر کمک گرفت.

*armita
2012,04,24, ساعت : 03:26 PM
کنژنکتیویت یا التهاب ملتحمه (Conjunctivitis): ملتحمه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%85%D9%87) (conjunctiva) غشاء نازک و شفافی است که روی سفیدی چشم (صلبیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B5%D9%84%D8%A8%DB%8C%D9%87)) و سطح داخلی پلکها را پوشاندهاست. کنژنکتیویت التهاب (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8) این غشاء است که بدلایل عفونی و یا غیر عفونی رخ میدهد.

انواع کنژنکتیویت

قرمزی چشم در التهاب ملتحمه یا کونژنکتیویت، conjunctivitisاز میان انواع غیر عفونی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%DB%8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF)، شایعترین نوع کنژنکتیویت نوع حساسیتی یا آلرژیک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%84%D8%B1%DA%98%DB%8C) است. این مشکل در افرادی که حساسیت فصلی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AD%D8%B3%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8% AA_%D9%81%D8%B5%D9%84%DB%8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) دارند نیز دیده میشود و ممکن است بر اثر حساسیت به موادی از قبیل مواد آرایشی، عطر (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B7%D8%B1) و یا داروها نیز رخ دهد. این نوع از کنژنکتیویت مسری نیست.
نوع عفونی کنژنکتیویت بر دو نوع است. نوع ویروسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%88%DB%8C%D8%B1%D9%88%D8%B3) که عامل بیماری ویروس بوده و معمولاً با یک سرما سرماخوردگی و گلو درد همراه است. نوع دوم یا کنژنکتیویت ناشی از باکتری (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A7%DA%A9%D8%AA%D8%B1%DB%8C) (باکتریال) معمولاً بر اثر آلودگی با باکتریهایی نظیر استافیلوکوک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%81%DB%8C%D9%84%D9%88%D A%A9%D9%88%DA%A9) و استرپتوکوک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%BE%D8%AA%D9%88%DA%A9%D 9%88%DA%A9) ایجاد میشود و شدت آن به نوع و گونه باکتری بستگی دارد.
علائم و نشانههای کنژنکتیویت

بارزترین علامت کنژنکتیویت قرمزی چشم بر اثر التهاب است. علائم انواع کنژنکتیویت را میتوان بصورت زیر خلاصه کرد:
کنژنکتیویت آلرژیک: هر دو چشم را درگیر کرده و سبب خارش و قرمزی همراه با اشکریزش و تورم پلکها میشود. بیمار ممکن است بدلیل حساسیت آبریزش بینی هم داشته باشد.
کنژنکتیویت ویروسی: معمولاً با درگیری یک چشم شروع شده و ممکن است در ادامه چشم دیگر را نیز درگیر کند. علائم دیگر شامل اشکریزش شدید، ترشح آبکی و قرمزی چشم هستند.
کنژنکتیویت باکتریال (میکروبی): هر دو چشم را درگیر کرده و سبب ترشح غلیظ میشود که ممکن است بخصوص هنگام بیدار شدن از خواب سبب چسبیدن پلکها به هم شود. علائم دیگر عبارتند از: تورم ملتحمه، قرمزی و اشکریزش. این نوع از کنژنکتیویت معمولاً ابتدا یک چشم را درگیر میکند ولی به سادگی به چشم دیگر منتقل میشود.
تشخیص

کنژنکتیویت معمولاً در یک معاینه ساده چشم پزشکی با استفاده از Slit Lamp تشخیص داده میشود. در بعضی از موارد چشم پزشک ممکن است برای تشخیص نوع باکتری عامل کنژنکتیویت ترشحات چشم را برای کشت به آزمایشگاه بفرستد.
پیشگیری

از آنجا که انواع ویروسی و باکتریال کنژنکتیویت مسری بوده و براحتی منتقل میشوند، پیشگیری نقش بسیار مهمی در جلوگیری از انتقال آلودگی به چشم دیگر بیمار و نیز افراد دیگر دارد. برای پیشگیری مؤثر توجه به نکات زیر لازم است:
شستشوی مرتب دستها و خودداری از مالیدن چشم. آلودگی در بسیاری از موارد بر اثر خاراندن چشم درگیر و انتقال از طریق دست آلوده اتفاق میافتد، استفاده نکردن از حوله مشترک، استفاده نکردن از لوازم آرایشی مشترک نظیر خط چشم، سایه چشم، استفاده نکردن از قطرههای چشمی مشترک، شنا نکردن (بعضی از باکتریها میتوانند از طریق آب منتقل شوند)، عدم استفاده مجدد از دستمال جهت پاک کردن چشم. بهتر است از دستمال کاغذی و بصورت یک بار مصرف استفاده شود.
درمان

کنژنکتیویت آلرژیک: کمپرس سرد و استفاده از اشک مصنوعی در موارد خفیف کمک کنندهاست. در موارد شدیدتر از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D9%88%D9%87%D8%A7%DB%8C_%D8%B6% D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%BA% DB%8C%D8%B1_%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%A6%D B%8C%D8%AF%DB%8C) و آنتی هیستامین (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%86%D8%AA%DB%8C_%D9%87%DB%8C%D8%B3%D8%AA% D8%A7%D9%85%DB%8C%D9%86) ممکن است استفاده شود. در بعضی از بیمارانی که دائما کنژنکتیویت آلرژیک دارند ممکن است از قطرههای استروئیدی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF) نیز استفاده شود.
کنژنکتیویت ویروسی: نوع ویروسی بیماری مانند سرماخوردگی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D9%85%D8%A7%D8%AE%D9%88%D8%B1%D8%AF%D A%AF%DB%8C) درمان خاصی ندارد و معمولاً برای آن داروی خاصی تجویز نمیشود ولی علائم بیماری را میتوان با استفاده از کمپرس سرد و اشک مصنوعی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B4%DA%A9_%D9%85%D8%B5%D9%86%D9%88%D8%B9% DB%8C) تخفیف داد. در موارد خیلی شدید نیز میتوان از قطرههای استروئیدی برای کاهش التهاب استفاده کرد. کنژنکتیویت ویروسی معمولاً ظرف سه هفته بهبود مییابد.
کنژنکتیویت باکتریال: معمولاً با استفاده از قطرهها یا پمادهای آنتی بیوتیک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%86%D8%AA%DB%8C_%D8%A8%DB%8C%D9%88%D8%AA% DB%8C%DA%A9) درمان میشود.

*armita
2012,04,24, ساعت : 03:27 PM
آنتروپیون (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): ENTROPION) این بیماری معمولاً دراثر برگشتن پلک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D9%84%DA%A9) به طرف داخل ایجاد میشود ودرنتیجه آن مژهها (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%DA%98%D9%87) در روی قرنیه قرار میگیرند. گاه یک نقص ارثی میباشد به خصوص در گوسفندها !.
علائم بیماری : چسبندگی پلکها، تولید چرک، چسبندگی مژهها . التهاب چشم ( تورم، قرمزی، درد و اشکریزش ) که در اثر ساییده شدن پلکِ به داخل چرخیده و مژهها با قرنیه ایجاد میشود. بیماری ممکن است به زخم شدن قرنیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87) و کوری (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D9%88%D8%B1%DB%8C) دایمی منجر شود.
علل بیماری : سست شدن بافت حمایت کننده از پلک، همراه با کشیده شدن عضلات پلک به سمت داخل ( مثلا در پیری )، التهاب (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8) مزمن چشم (از جمله آلرژی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%84%D8%B1%DA%98%DB%8C))، که باعث ایجاد بافت جوشگاهی در پلک میشود.
بطور کلی در جهان میزان انتروپیون پلک تحتانی بیشتر است، اما در ایران به علت وجود بیماری تراخم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%AE%D9%85) (Trachoma) انتروپیون پلک فوقانی از شیوع بیشتری برخوردار است .
انتروپیون به سه دسته تقسیم میشود:
۱.انتروپیون مادرزادی
۲. (Congenital Entropion) انتروپیون عودکننده(Involutional Entropion) یا انتروپیون اسپاستیک ( Spastic Entropion) )
۳. انتروپیون سیکاتریکال (Cicatrical Entropion)
بیشترین درصد انتروپیون در رده سنی (۴۷-۶۹ سال) و از نوع سیکاتریکال بوده است
بعضی از موارد بدون درمان ( فقط با استفاده از اشک مصنوعی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B4%DA%A9_%D9%85%D8%B5%D9%86%D9%88%D8%B9% DB%8C) و قطره آنتی بیوتیک ) بهبود می یابند ولی دخالت عمل جراحی توصیه شده است . عوارض جراحی انتروپیون عدم ترمیم پلک، عفونت (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA) پلک و خونریزی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AE%D9%88%D9%86%D8%B1%DB%8C%D8% B2%DB%8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) و کراتیت قرنیه (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%DA%A9%D8%B1%D8%A7%D8%AA%DB%8C%D8% AA_%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) میباشد .

*armita
2012,04,24, ساعت : 03:28 PM
هرگونه انحراف از همراستایی صحیح چشمها را لوچی یا استرابیسم (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): Strabismus) میگویند. انحراف چشم عبارت است از عدم هماهنگی حرکت عضلات چشم یا عدم توانایی تمرکز بین دو چشم که باعث میشود چشمها در جهات متفاوتی قرار بگیرند. این بیماری یکی از مشکلات شایع چشم پزشکی است ودر ۴٪ موارد در گروه سنی اطفال و بزرگسالان دیده میشود.

انواع استرابیسم

ممکن است یک یا هر دو چشم به داخل (چشمهای ضربدری یا ایزوتروپی) یا خارج (چشم نهنگ یا اگزوتروپی) بچرخند. به ندرت انحراف چشمها به صورت بالا و پایین است. نوعی از انحراف چشم بصورت مخفی است و با حذف دید دو چشمی (بستن یک چشم) مشخص میشود که به استرابسیسم مخفی یا هتروفوریا (Heterophoria) معروف است. استرابیسم آشکار را هتروتروپی heterotropia یا تروپی میگویند. ایزوتروپی شایعترین نوع استرابیسم است.
بینایی و مغز

در دید دو چشمی طبیعی، هر دو چشم به یک نقطه نگاه میکنند. بخش بینایی مغز، دو تصویر رسیده را به صورت یک تصویر سه بعدی ترکیب میکند. در استرابیسم وقتی یکی از چشمها منحرف میشود، دو تصویر متفاوت به مغز ارسال میگردد. در یک کودک خردسال، مغز یاد میگیرد که تصویر چشم منحرف شده را نادیده گرفته و تنها تصویر چشم مستقیم یا چشم با دید بهتر را بپذیرد. این امر سبب از بین رفتن درک عمق و دید دو چشمی میشود. بالغینی که دچار استرابیسم میشوند چون مغز توانایی پذیرش یا دریافت تصویر هر دو چشم را دارد، دوبینی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AF%D9%88%D8%A8%DB%8C%D9%86%DB% 8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) پیدا میکنند. استرابیسم در کودکان (دید تک چشمی) درصورت عدم درمان در نیمی از موارد منجر به آمبلیوپی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%85%D8%A8%D9%84%DB%8C%D9%88%D9%BE%DB%8C) (تنبلی چشم) میگردد.
همراستایی چشمها در بدو تولد کاملاً تکامل نیافته است. تکامل حقیقی چشم در ۴-۳ ماهگی خود را نشان میدهد ولی ممکن است در کودکی یا دیرتر رخ دهد لذا بررسی استرابیسم بعد از این سن قابل انجام است.
علایم شایع

ناهماهنگی حرکات چشمها (در بعضی موارد تنها در موقع نگاه کردن به جهتهای خاصی، قابل مشاهده است)، دوبینی (گاهی)، دید با تنها یک چشم همراه با فقدان درک عمقی، خستگی چشم.
علل استرابیسم

حرکت چشم به اطراف توسط شش عضله اطراف چشم و به دستور مغز کنترل میشود. عدم هماهنگی حرکتی از موارد زیر ناشی میگردد:
۱. عدم توازن عضلات دور چشم

۲. فقدان توانایی تمرکز یکسان در چشمها. مغز نمیتواند تصاویر دارای تمرکز متفاوت را بپذیرد لذا پیامهای حاصل از یک چشم را در نظر نمیگیرد. سرانجام چشم ضعیفتر بلااستفاده میشود و یک چشم «تنبل» یا آمبیلوپ ایجاد میگردد.(تنبلی چشم)
۳. آسیب مغزی یا آسیب به سر مثلا در تصادفات (نادر)
۴. بروز ارثی انحراف چشم، MS، نشانگان داون (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B4%D8%A7%D9%86%DA%AF%D8%A7%D9%86_%D8%AF% D8%A7%D9%88%D9%86)، بیماری تیروئید (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%DB%8C%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF) (پرکاری گریوز)، تومور (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B1) چشم و یا مغز، سکته مغزی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%DA%A9%D8%AA%D9%87_%D9%85%D8%BA%D8%B2%DB%8C) ، فشار خون، دیابت (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%DB%8C%D8%A7%D8%A8%D8%AA)، آسیب مغزی جنین مانند فلج مغزی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%84%D8%AC_%D9%85%D8%BA%D8%B2%DB%8C)، آسیب زایمانی، عوارض جراحی چشم مانند آب مروارید (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%A8_%D9%85%D8%B1%D9%88%D8%A7%D8%B1%DB%8C% D8%AF) ممکن است موجب انحراف چشم شوند.
عوارض استرابیسم

بدون درمان فوری ممکن است کاهش بینایی در یک چشم دایمی شود. از دست رفتن دید طبیعی در یک چشم و مسایل ناشی از زیبایی ظاهر از عواقب بیماری درمان نشدهاست. بسیاری افراد با دید یک چشمی سازگار میشوند و تمامی فعالیتهای خود را با یک چشم انجام دهند. در اینگونه موارد برای ورزش و سایر فعالیتها از جمله جوشکاری که خطر آسیب چشمی دارند، از عینک محافظ استفاده کنید.
تشخیص با توجه به شرح حال طبی و معاینه فیزیکی است و ممکن است شامل آزمونهای تیزبینی، معاینه شبکیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8%DA%A9%DB%8C%D9%87)، معاینه کامل عصبی و آزمونهای عضلانی باشد.
درمان

درمان استرابیسم مشابه درمان آمبلیوپی (تنبلی چشم) بوده و هدف ازدرمان، بهبود دید و به دست آوردن بهترین دید ممکن، زیبایی ظاهری و ایجاد بهترین جهت برای چشمها و رسیدن به دید دوچشمی میباشد.
درمان شامل تجویز عینک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%DB%8C%D9%86%DA%A9) تکدید و در بعضی موارد دو دید، بستن چشم قویتر برای تصحیح عدم توزان تمرکز (باعث میشوند چشم ضعیفتر به کار بیفتد)، تجویز منشور (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%86%D8%B4%D9%88%D8%B1)، بینایی درمانی، تمرینات مربوط به عضلات چشم، سم بوتولینیوم (تنها در بزرگسالان) یا جراحی برای تصحیح وضعیت عضلات چشم باشد.
در هنگام جراحی، میزان نیروی عضلات در یک یا دو چشم تنظیم میشود. مثلاً در جراحی ایزوتروپی، ممکن است عضله داخلی محکم تر را از چشم جدا نموده و مقداری عقب تر مجدداً به چشم وصل نمایند. این کار اثر کِشنده عضله را تضعیف نموده و امکان چرخش چشم به سمت خارج را فراهم میسازد. بعضی اوقات نیز میتوان برای تسهیل حرکت چشم به سمت خارج، عضله خارجی را کوتاهتر نموده و بدین ترتیب نیروی کِشنده آن را افزایش داد. درصورت نیاز نوزاد، توصیه میشود جراحی اصلاحی استرابیسم هر چه سریعتر صورت گیرد.
در بزرگسالان درمان جراحی فقط برای زیبایی ظاهری مناسب است، مگر آنکه پس از بینایی درمانی صورت گیرد. تزریق سم بوتولیسم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%AA%D9%88%D9%84%DB%8C%D8%B3%D9%85) به عضلات چشـم (به داخل عضله منقبض شده)دربرخی موارد کارساز میباشد.

اکتروپیون (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): Ectropion) عبارت است از برگشتگی لبه پلک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D9%84%DA%A9) (معمولاً پلک پایین) و مژهها (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%DA%98%D9%87) به سمت بیرون چشم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%86%D8%B4%D9%85) (سطح چشمی پلک به سمت بیرون قرار گیرد) که معمولاٌ دو طرفهاست.
علایم بیماری: به خارج چرخیدن پلک (معمولاً پلک پایین) که ظاهری نازیبا دارد، التهاب (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8) پلک (درد، قرمزی و تورم)، خشکی و سوزش چشم در اثر بیرون ریختن قطرات اشک.
علل بیماری: شایعترین علت اکتروپیون، شل شدن بافت پلک و ضعیف شدن عضلات پلک (عضله حلقوی دور چشم) در اثرافزایش سن است ولی علل دیگری مانند موارد مادرزادی، فلج عصب هفتم صورت (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B9%D8%B5%D8%A8_%D9%87%D9%81%D8 %AA%D9%85_%D8%B5%D9%88%D8%B1%D8%AA&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) (فاسیال)، تومورهای پلکی، بیماریهای پوستی (مثل درماتیت (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D8%AA%DB%8C%D8%AA))، سوختگی و اسکار (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%DA%A9%D8%A7%D8%B1) (جمع شدن بافت جوشگاهی)، و درگیری پلک نیز رخ میدهد. بیماری در سگها نیزدیده میشود.
عوارض احتمالی : آسیب به قرنیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87) در اثر خشکی چشم
درمان

معمولاً با جراحی ترمیمی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C_%D8 %AA%D8%B1%D9%85%DB%8C%D9%85%DB%8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) قابل درمان است. انجام یک جراحی کوچک (با بی حسی موضعی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A8%DB%8C_%D8%AD%D8%B3%DB%8C_%D 9%85%D9%88%D8%B6%D8%B9%DB%8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF)) برای برقراری کشش مناسب در پلک و اصلاح شل شدگی است. برای تخفیف التهاب و ناراحتی، روزانه چندین بار کمپرس گرم روی پلکها بگذارید. (قرار دادن پارچه گرم و مرطوب را به مدت ۱۵-۱۰ دقیقه روی چشم بسته). اگر در معرض باد یا آلایندهها قرار میگیرید، از عینک برای محافظت از چشم استفاده کنید. در صورتیکه مجاری اشکی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%85%D8%AC%D8%A7%D8%B1%DB%8C_%D8 %A7%D8%B4%DA%A9%DB%8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) صدمه دیده باشند احتمال ادامه اشک ریزی وجود خواهدداشت لذا گاهی انجام عمل جراحی دومی جهت اصلاح مجاری اشکی الزامی است. موارد خفیف اکتروپیون ممکن است با انجام کوتر توسط پزشک بهبود یابد.
داروها : استفاده از پمادهای مرطوب کننده چشم و قطره اشک مصنوعی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B4%DA%A9_%D9%85%D8%B5%D9%86%D9%88%D8%B9% DB%8C) تا زمان جراحی، آنتیبیوتیک در صورت وجود عفونت.

*armita
2012,04,24, ساعت : 03:30 PM
برونچشمی (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): exophthalmos) بیرونزدگی کره چشم از چشمخانه را گویند. این مشکل اغلب در بیماری گریوز (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%AF%D8%B1%DB%8C%D9%88%D8%B2) (نوعی پرکاری تیروئید (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%DB%8C%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF)) دیده میشود.

*armita
2012,04,24, ساعت : 03:31 PM
بلفارواسپاسم (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): Blepharospasm) به معنای پلک زدن غیر ارادی یا بسته شدن غیر ارادی پلکها است. بلفارواسپاسم یک عارضه پیش رونده عصبی است که بیشتر در زنان میانسال و سالمند اتفاق میافتد. شایعترین شکل بلفارواسپاسم «بلفارواسپاسم خود به خودی خوش خیم» است که به صورت بسته شدن مکرر غیر ارادی پلکها تظاهر میکند.
بلفارواسپاسم نوعی دیستونی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%88%D9%86%DB%8C) موضعی ناشایع است. دیستونی به معنای انقباض غیر ارادی مکرر و طولانی در یک عضله یا گروهی از عضلات میباشد.

شروع بلفارواسپاسم

برخی بیماران بلفارواسپاسمی ممکن است سابقه احساس خشکی چشم یا حساسیت به نور داشته باشند. گاه تحریک چشم (مثلاً نور خورشید، باد خنک، سرو صدا، حرکات سریع سر یا چشم) و استرس عصبی باعث شروع حملات بلفارواسپاسم میشود. با پیشرفت بیماری شدت و فراوانی حملات بیشتر میشود به طوری که گاهی بسته شدن پلکها تا چند ساعت طول میکشد و فرد عملاً برای چند ساعت نابینا (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%A7%D8%A8%DB%8C%D9%86%D8%A7) میشود. بیماری گاهی آنقدر شدید است که موجب ناتوانی فرد از حضور در اجتماع میشود و عملاً فرد را منزوی و افسرده میکند.
معمولاً فشارهای روحی و استرس (مثلاً حضور در محیطهای نا آشنا) باعث شدیدتر شدن بلفارواسپاسم میشود. در حالت خواب بلفارواسپاسم متوقف میشود. به علاوه تمرکز بر یک فعالیت خاص، معمولاً باعث کمتر شدن حملات میگردد. گاه بیماری برای چند روز کاملا بهبود مییابد.
علت بلفارواسپاسم

به نظر میرسد که بلفارواسپاسم اولیه (شایعترین فرم بیماری) ناشی از اشکال در عملکرد «عقدههای قاعدهای مغز (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B9%D9%82%D8%AF%D9%87%E2%80%8C% D9%87%D8%A7%DB%8C_%D9%82%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D9%87%E 2%80%8C%D8%A7%DB%8C_%D9%85%D8%BA%D8%B2&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF)» باشد. عقدههای قاعدهای بخشی از مغز هستند که در تنظیم حرکات هماهنگ عضلات دخالت دارند. گاهی بلفارواسپاسم یا انواع دیگر دیستونی در افراد یک خانواده با زمینههای ژنتیکی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%98%D9%86%D8%AA%DB%8C%DA%A9) بروز میکند. سایر علل بلفارواسپاسم برخی از داروها مانند داروهای پارکینسون (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D8%A7%D8%B1%DA%A9%DB%8C%D9%86%D8%B3%D9%88%D 9%86)، درمان جایگزینی هورمون (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%87%D9%88%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86) با استروژن (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%88%DA%98%D9%86) در زنان یائسه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DB%8C%D8%A7%D8%A6%D8%B3%D9%87)، قطع مصرف بنزودیازپینها (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%86%D8%B2%D9%88%D8%AF%DB%8C%D8%A7%D8%B2%D 9%BE%DB%8C%D9%86)، خشکی چشم و استرس (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D8%B3) میباشد.


تشخیص

بلفارواسپاسم با توجه به علائم بالینی تشخیص داده میشود. برای تشخیص بلفارواسپاسم نیاز به آزمایش یا عکس برداری خاصی وجود ندارد. انجام اقدامات پاراکلینیک تنها وقتی ضروری است که بخواهیم احتمال مشکلات همراه (مثلاً وجود تومور (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B1)) را رد کنیم.
درمان

درمانهای دارویی: داروهای ضد تشنج (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B4%D9%86%D8%AC)، داروهای آرام بخش، داروهای ضد افسردگی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%81%D8%B3%D8%B1%D8%AF%DA%AF%DB%8C) و کلریدمنیزیوم داروهایی هستند که معمولاً برای کنترل بلفارواسپاسم به کار میروند. پاسخ افراد به داروها متفاوت است. به هر حال درمان دارویی در بلفارواسپاسم چندان موثر نیست. در بهترین حالت، استفاده از دارو تنها باعث بهبود نسبی و گذرا میشود. به علاوه بسیاری از بیماران هیچ پاسخی به درمان دارویی نمیدهند.
تزریق بوتوکس (سم بوتولین): در حال حاضر بهترین روش درمان بلفارواسپاسم تزریق بوتوکس است. بوتوکس نام تجاری پروتئینی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D8%B1%D9%88%D8%AA%D8%A6%DB%8C%D9%86) است که از باکتری کلوستریدیوم بوتولینوم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D9%84%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D8%AF%D B%8C%D9%88%D9%85_%D8%A8%D9%88%D8%AA%D9%88%D9%84%DB %8C%D9%86%D9%88%D9%85) (عامل بوتولیسم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%AA%D9%88%D9%84%DB%8C%D8%B3%D9%85)) استخراج میشود.وقتی بوتوکس به صورت موضعی به داخل عضلاتی تزریق میشود که مسوول بسته شدن پلک هستند، جذب پایانههای عصبی میشود که به عضلات فرمان میدهند. بوتوکس مانع آزاد شدن استیل کولین (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%DB%8C%D9%84_%DA%A9%D9%88%D9%84% DB%8C%D9%86) میشود که مسئول انقباض عضلات است. در نتیجه نوعی فلج موقتی علائم بلفارواسپاسم برطرف میشوند. معمولاً اثر تزریق پس از یکی دو هفته ظاهر میشود و ۳ تا ۶ ماه باقی میماند. پس از این مدت لازم است تزریق بوتوکس مجدداً تکرار شود. البته در معدودی از بیماران پس از یکی دو بار تزریق علائم برطرف میشود. تزریق بوتوکس روش بسیار مؤثری است و در بیش از ۹۰ تا ۹۵٪ موارد باعث بهبود قابل توجه فرد میشود. البته تزریق بوتوکس میتواند عوارضی مانند پتوز (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D8%AA%D9%88%D8%B2) (افتادگی پلک)، تاری دید یا دوبینی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AF%D9%88%D8%A8%DB%8C%D9%86%DB% 8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) ایجاد کند اما این عوارض گذرا هستند و حداکثر ظرف مدت ۶ ماه برطرف میگردند.
جراحی

جراحی معمولاً برای مواردی بکار میرود که یا تزریق بوتوکس موثر نبودهاست و یا فرد به انجام تزریقات مکرر علاقه ندارد. شایعترین روش جراحی که برای درمان بلفارواسپاسم به کار میرود برداشتن عضله یا میکتومی (Myectomy) است. در این روش قسمتی از عضلاتی که مسوول بستن پلک هستند با جراحی برداشته میشوند. این روش در ۷۰ تا ۸۰٪ موارد باعث بهبود علائم بلفارواسپاسم میشود. اما عوارض عمل جراحی بیشتر از تزریق بوتوکس ودائمی است.
درمانهای حمایتی

استرس (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D8%B3) و فشار عصبی معمولاً باعث بدتر شدن بلفارواسپاسم میشود. حملات شدید بلفارواسپاسم میتواند تا چندین ساعت فرد را عملاً نابینا کند لذا ایمن سازی محیط زندگی فرد اهمیت دارد.
بلفارواسپاسم میتواند موجب اضطراب (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8)، افسردگی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%81%D8%B3%D8%B1%D8%AF%DA%AF%DB%8C) و انزوای فرد شود. استفاده از عینکهای آفتابی تیره به دو علت به مبتلایان بلفارواسپاسم کمک میکند. اول آنکه عینک آفتابی با جلوگیری از تابش نور شدید به چشم، مانع از تحریک چشم شده و تا حدی از بروز حمله بلفارواسپاسم جلوگیری میکند. ثانیاً عینک تیره با پنهان کردن چشم، مانع از آن میشود که سایرین متوجه پلک زدن غیر عادی فرد شوند.
استفاده از قطرههای اشک مصنوعی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B4%DA%A9_%D9%85%D8%B5%D9%86%D9%88%D8%B9% DB%8C) و مرطوب کنندههای چشم برای درمان خشکی چشم و درمان التهاب پلک (بلفاریت) با کاهش تحریک سطح چشم ممکن است به کنترل حملات بلفارواسپاسم کمک کند.

*armita
2012,04,24, ساعت : 03:39 PM
بلفاریت (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): Blepharitis) التهاب پلکها (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D9%84%DA%A9) بویژه در لبه آنهاست. این بیماری شایع بوده و ممکن است بر اثر یک عفونت خفیف میکروبی و یا بیماری پوستی منتشر ایجاد شود.
بلفاریت به دو شکل رخ میدهد: بلفاریت قدامی و بلفاریت خلفی. در بلفاریت قدامی قسمت جلویی و خارجی پلک که محل اتصال مژه هاست درگیر میشود. دو علت شایع بلفاریت قدامی عفونتهای میکروبی (مانند استافیلوکوک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%81%DB%8C%D9%84%D9%88%D A%A9%D9%88%DA%A9)) و سبوره (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%D8%A8%D9%88%D8%B1%D9%87&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) هستند. در بلفاریت خلفی که ناشی از مشکلات غدد چربی پلک (غدد meibomian) است قسمت داخلی پلک گرفتار میشود. دو بیماری پوستی شایعی که سبب بلفاریت خلفی میشوند عبارتند از: آکنه روزاسه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%DA%A9%D9%86%D9%87_%D8%B1%D9%88%D8%B2%D8%A7% D8%B3%D9%87) و شوره سر (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D9%88%D8%B1%D9%87_%D8%B3%D8%B1).
علائم و نشانهها

صرف نظر از نوع بلفاریت، علائم عبارتند از: خارش، سوزش، اشکریزش، احساس جسم خارجی، پوسته پوسته شدن (روی مژهها و در گوشه چشم و یا روی پلک)، خشکی و قرمزی لبههای پلک. ممکن است با کونژنکتیویت (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%DA%A9%D9%88%D9%86%DA%98%D9%86%DA% A9%D8%AA%DB%8C%D9%88%DB%8C%D8%AA&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) اشتباه میشود.
در صورتی که بلفاریت درمان نشود، در دراز مدت میتواند سبب ضخیم شدن لبههای پلک، متسع شدن مویرگها (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%88%DB%8C%D8%B1%DA%AF)، تریکیازیس (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AA%D8%B1%DB%8C%DA%A9%DB%8C%D8% A7%D8%B2%DB%8C%D8%B3&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) (رشد معکوس مژهها به طرف داخل چشم)، ریزش مژهها، اکتروپیون (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%DA%A9%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%BE%DB%8C%D9%88%D 9%86) (برگشتن پلک به طرف خارج) و انتروپیون (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%BE%DB%8C%D9%88%D 9%86) (برگشتن پلکها به طرف داخل) شود. همچنین ممکن است منجر به عوارضی در ملتحمه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%85%D9%87) و قرنیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87) گردد.
درمان

درمان بلفاریت ممکن است مشکل باشد زیرا معمولاً عود میکند. درمان شامل کمپرس گرم روی پلکها، تمیز کردن آنها، استفاده از آنتی بیوتیک و ماساژ پلک است. اگر بلفاریت سبب خشکی چشم شود ممکن است استفاده از قطره اشک مصنوعی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B4%DA%A9_%D9%85%D8%B5%D9%86%D9%88%D8%B9% DB%8C) یا پمادهای لوبریکانت (که سبب کم شدن اصطکاک پلک با سطح چشم میشود) مفید باشد. گاهی برای کنترل التهاب از کورتون (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D9%88%D8%B1%D8%AA%D9%88%D9%86) موضعی هم استفاده کوتاه مدت میشود.
کمپرس گرم سبب شل شدن پوستههای روی چشم میشود و به این ترتیب هنگام تمیز کردن پلک این پوستهها راحت تر جدا میشوند. کمپرس گرم (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%DA%A9%D9%85%D9%BE%D8%B1%D8%B3_%DA %AF%D8%B1%D9%85&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) همچنین سبب گرم شدن و شل شدن پلاکهایی میشود که غدد چربی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%BA%D8%AF%D8%AF_%DA%86%D8%B1%D8%A8%DB%8C) پلک را مسدود میکنند. از حولهای که با آب گرم مرطوب شده برای این کار استفاده میشود. در ابتدای دوره درمان شایداین کار چند بار در روز هر بار بمدت ۵ دقیقه تجویز شود، پس از آن کمپرس گرم ممکن است یک بار در روز و بمدت چند دقیقه کافی باشد.
تمیز کردن پلکها برای درمان بلفاریت ضروری است. این کار با ماساژ پلکها با شامپو بچه رقیق شده (به کمک گاز یا حوله تمیز) انجام میشود. سپس با آب ولرم کاملاً بشویید.
در بعضی از موارد تجویز آنتی بیوتیک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%86%D8%AA%DB%8C_%D8%A8%DB%8C%D9%88%D8%AA% DB%8C%DA%A9) به صورت پماد موضعی و یا درمان خوراکی ضروری است.
از آنجا که بلفاریت تمایل به مزمن شدن دارد درمان ممکن است برای مدتی طولانی ادامه یابد. در صورتیکه بیمار از لنز تماسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%86%D8%B2_%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B3%DB%8C) استفاده میکند ممکن است لازم باشد در طول درمان بلفاریت از لنز استفاده نشود. برای بعضی از این بیماران لنزهای با نفوذ پذیری بالا تجویز میشود.
بهتر است از مواد آرایشی چشم نیز استفاده نشود زیرا ممکن است مانع شستشوی پلک میشود ولی حالت دهندههای مو مفیدند. گاه استفاده از شامپوهای ضد شوره (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D9%88%D8%B1%D9%87) برای سر و ابروها توصیه میشود. در صورت وجود آکنه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%DA%A9%D9%86%D9%87) صورت، درمان آکنه با داروهایی نظیر داکسی سیکلین (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A7%DA%A9%D8%B3%DB%8C_%D8%B3%DB%8C%DA%A9% D9%84%DB%8C%D9%86) ضروری است.

*armita
2012,04,24, ساعت : 04:25 PM
تراخم (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): Trachoma) یک بیماری (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C) مسری چشم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%86%D8%B4%D9%85) است که در اماکن پرگرد و غبار و کثیف پدید میآید.از علایم آن میتوان به سرخی و تورم سطح داخل پلکها و پیدایش دانههای کوچک خاکستری رنگی اشاره کرد.تراخم در پی آلودگی به به باکتری (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A7%DA%A9%D8%AA%D8%B1%DB%8C) کوچکی به کلامیدیا تراکوماتیس (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%DA%A9%D9%84%D8%A7%D9%85%DB%8C%D8% AF%DB%8C%D8%A7_%D8%AA%D8%B1%D8%A7%DA%A9%D9%88%D9%8 5%D8%A7%D8%AA%DB%8C%D8%B3&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) بوجود میآید[۱] (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%AE%D9%85#cite_note-0).چنانچه این بیماری به سرعت معالجه نشود موجب کوری (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D9%88%D8%B1%DB%8C) میشود.

*armita
2012,04,24, ساعت : 04:27 PM
تنبلی چشم یا آمبلوپی (Amblyopia) که در حدود ۳٪ از افراد دیده میشود زمانی رخ میدهد که چشم در دوره کودکی دید طبیعی نداشته باشد. این اختلال که معمولاً در یک چشم دیده میشود بدلیل اختلال دید چشم تنبل بر اثر عوامل مختلف نظیر عیوب انکساری (دوربینی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%B1%D8%A8%DB%8C%D9%86%DB%8C)، نزدیک بینی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B2%D8%AF%DB%8C%DA%A9_%D8%A8%DB%8C%D9%86% DB%8C)، یا آستیگماتیسم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%B3%D8%AA%DB%8C%DA%AF%D9%85%D8%A7%D8%AA%D B%8C%D8%B3%D9%85))، انحراف چشم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%AD%D8%B1%D8%A7%D9%81_%DA%86%D8%B4% D9%85) (لوچی یا استرابیسم)، و یا عدم شفافیت مسیر بینایی (ناشی از عواملی نظیر آب مروارید (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%A8_%D9%85%D8%B1%D9%88%D8%A7%D8%B1%DB%8C% D8%AF)، کدورت قرنیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87)، و یا افتادگی پلک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D9%84%DA%A9)) رخ میدهد. عدم وضوح تصویر در چشم بیمار و بهتر بودن تصویر ایجاد شده در چشم سالم سبب میشود تا مغز (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%BA%D8%B2) بین دو چشم، چشم سالم را برای دیدن انتخاب کند و در واقع مسیر ارسال تصویر از چشم بیمار به مغز را مسدود و یا اصطلاحاً دید چشم بیمار را «خاموش» کند.
علائم تنبلی چشم

تنبلی چشم معمولاً در سنین زیر ۶ سال ایجاد شده و اغلب توسط والدین کشف میشود. در سنینی که کودک قادر به بیان مشکلات خود میباشد ممکن است از ضعف بینایی، خستگی چشم و یا سردرد شکایت داشته باشد. اما در اغلب موارد کودک شکایتی ندارد. ممکن است علایم بیماریهای مسبب تنبلی چشم نظیر انحراف چشم و آب مروارید منجر به تشخیص شوند. ولی زمانیکه تنبلی چشم ناشی از عیوب انکساری باشد تشخیص آن مشکل است زیرا کودکان به راحتی توسط چشم دیگر میبینند و کمبود دید در چشم بیمار را جبران میکنند.
درمان تنبلی چشم

خوشبختانه تنبلی چشم در صورتیکه در زمان مناسب تشخیص داده شود براحتی قابل درمان است. درمان تنبلی چشم معمولاً بصورت بستن چشم سالم و وادار کردن مغز به دیدن با چشم تنبل است. این درمان ممکن است هفتهها و یا حتی ماهها طول بکشد که البته چشم سالم باید به تناوب باز شود. در مواردی که تنبلی ناشی از عیوب انکساری است تجویز عینک یا لنز سبب وضوح تصویر در چشم معیوب و درمان تنبلی خواهد شد. مواردی نیز که تنبلی ناشی از انحراف چشم است با جراحی و اصلاح انحراف قابل درمان است.
تکامل سیستم بینایی تا سنین ۸ تا ۱۰ سالگی صورت میگیرد و درمان تنبلی چشم بعد از این سنین بسیار بعید است. بنابراین در صورتیکه چشم تنبل در سنین پایین درمان نشود بعد از سن ۱۰ سالگی در اکثر موارد هیچ درمانی نخواهد داشت و ممکن است منجر به از دست رفتن شدید دید در یک چشم شود.
برای جلوگیری از تنبلی چشم، کودک باید بعد از تولد در زایشگاه توسط متخصص کودکان و در سنین ۳ تا ۴ ماهگی و ۲ تا ۳ سالگی توسط چشم پزشک معاینه شود.

[/URL] خشکی چشم به علت کاهش یا فقدان مزمن [URL="http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B4%DA%A9"]اشک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%B4%DA%A9%DB%8C_%DA%86%D8%B4%D9%85#p-search) و رطوبت سطح چشم ایجاد میشود. این وضعیت ممکن است سبب تحریک و ناراحتی خفیف ولی دائمی و یا التهاب قسمت قدامی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%85%DB%8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) چشم شود.

نشانهها

احساس خشکی، سوزش، خراشیدگی و کاهش دید گذرا (معمولا با چند بار پلک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D9%84%DA%A9) زدن برطرف میشود) از علائم خشکی چشم هستند. پزشک ممکن است برای تائید بیماری میزان اشک را اندازهگیری کند.
در بعضی بیماران گاهی خشکی زیاد چشم باعث تحریک بیش از حد جزء آبکی اشک شده و منجر به آبریزش میشود. گاهی نیز بیمار احساس وجود جسم خارجی در چشم میکند.
دلیل

در این بیماری اشک به میزان کافی و یا با ترکیب مناسب تولید نمیشود. همچنین ممکن است به دلیل وضعیت غیر طبیعی پلکها و یا ترکیب نامناسب اشک به سرعت تبخیر شود.
علل خشکی چشم متفاوت است. بسیاری از اوقات با افزایش سن در برخی افراد (بویژه خانمها) میزان ترشح اشک کم شده و علائم ایجاد میشود. گاهی ممکن است از عوارض داروها مثل ترکیبات آنتیهیستامین (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%86%D8%AA%DB%8C%E2%80%8C%D9%87%DB%8C%D8%B 3%D8%AA%D8%A7%D9%85%DB%8C%D9%86)، ضد افسردگی، ضد فشار خون (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B4%D8%A7%D8%B1_%D8%AE%D9%88%D9%86) و... باشد.
این بیماری ممکن است در جاهای گرم و خشک، بادخیز و پر گرد و غبار نیز ایجاد شود.
از دیگر دلایل میتوان به کم پلک زدن نیز اشاره کرد مثلا به هنگام کار مداوم با رایانه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A7%DB%8C%D8%A7%D9%86%D9%87) و یا بیماران دچار پارکینسون (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D8%A7%D8%B1%DA%A9%DB%8C%D9%86%D8%B3%D9%88%D 9%86) که تعداد دفعات پلکزدنشان کم است، اشک به مقدار زیادی تبخیر شده و سطح چشم خشک میشود.
خشکی چشم گاهی یک علامت بیماری سیتمیک (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%DB%8C%D8%AA%D9%85%DB%8C%DA% A9&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) مثل لوپوس (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%88%D9%BE%D9%88%D8%B3)، آرتریت روماتوئید (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%B1%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D8%AA_%D8%B1%D9%88% D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF)، روزاسه (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B1%D9%88%D8%B2%D8%A7%D8%B3%D9% 87&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) و یا سندروم شوگرن (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%88%D9%85_%D8%B4%D9%88% DA%AF%D8%B1%D9%86) است.
استفاده طولانی از لنز (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%86%D8%B2) تماسی نیز از علل دیگر است.
در مطالعات اخیر استعمال دخانیات (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AF%D8%AE%D8%A7%D9%86%DB%8C%D8% A7%D8%AA&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) نیز جزء عوامل موثر در خشکی چشم شناخته شده است.
درمان

این بیماری معمولاً وضعیتی در حال پیشرفت است که بسته به علت آن ممکن است قابل درمان نباشد ولی با تمهیداتی میتوان علائم سوزش، تحریک و احساس جسم خارجی را بر طرف نمود و یا کم کرد.
قطرهٔ اشک مصنوعی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B4%DA%A9_%D9%85%D8%B5%D9%86%D9%88%D8%B9% DB%8C) و پمادهای (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D9%85%D8%A7%D8%AF) مرطوب و چرب کننده معمولاً در درمان این وضعیت استفاده میشوند.

*armita
2012,04,24, ساعت : 04:30 PM
خشکی چشم به علت کاهش یا فقدان مزمن اشک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B4%DA%A9) و رطوبت سطح چشم ایجاد میشود. این وضعیت ممکن است سبب تحریک و ناراحتی خفیف ولی دائمی و یا التهاب قسمت قدامی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%85%DB%8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) چشم شود.

نشانهها

احساس خشکی، سوزش، خراشیدگی و کاهش دید گذرا (معمولا با چند بار پلک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D9%84%DA%A9) زدن برطرف میشود) از علائم خشکی چشم هستند. پزشک ممکن است برای تائید بیماری میزان اشک را اندازهگیری کند.
در بعضی بیماران گاهی خشکی زیاد چشم باعث تحریک بیش از حد جزء آبکی اشک شده و منجر به آبریزش میشود. گاهی نیز بیمار احساس وجود جسم خارجی در چشم میکند.
دلیل

در این بیماری اشک به میزان کافی و یا با ترکیب مناسب تولید نمیشود. همچنین ممکن است به دلیل وضعیت غیر طبیعی پلکها و یا ترکیب نامناسب اشک به سرعت تبخیر شود.
علل خشکی چشم متفاوت است. بسیاری از اوقات با افزایش سن در برخی افراد (بویژه خانمها) میزان ترشح اشک کم شده و علائم ایجاد میشود. گاهی ممکن است از عوارض داروها مثل ترکیبات آنتیهیستامین (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%86%D8%AA%DB%8C%E2%80%8C%D9%87%DB%8C%D8%B 3%D8%AA%D8%A7%D9%85%DB%8C%D9%86)، ضد افسردگی، ضد فشار خون (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B4%D8%A7%D8%B1_%D8%AE%D9%88%D9%86) و... باشد.
این بیماری ممکن است در جاهای گرم و خشک، بادخیز و پر گرد و غبار نیز ایجاد شود.
از دیگر دلایل میتوان به کم پلک زدن نیز اشاره کرد مثلا به هنگام کار مداوم با رایانه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%A7%DB%8C%D8%A7%D9%86%D9%87) و یا بیماران دچار پارکینسون (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D8%A7%D8%B1%DA%A9%DB%8C%D9%86%D8%B3%D9%88%D 9%86) که تعداد دفعات پلکزدنشان کم است، اشک به مقدار زیادی تبخیر شده و سطح چشم خشک میشود.
خشکی چشم گاهی یک علامت بیماری سیتمیک (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%DB%8C%D8%AA%D9%85%DB%8C%DA% A9&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) مثل لوپوس (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%88%D9%BE%D9%88%D8%B3)، آرتریت روماتوئید (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%B1%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D8%AA_%D8%B1%D9%88% D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF)، روزاسه (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B1%D9%88%D8%B2%D8%A7%D8%B3%D9% 87&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) و یا سندروم شوگرن (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%88%D9%85_%D8%B4%D9%88% DA%AF%D8%B1%D9%86) است.
استفاده طولانی از لنز (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%86%D8%B2) تماسی نیز از علل دیگر است.
در مطالعات اخیر استعمال دخانیات (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AF%D8%AE%D8%A7%D9%86%DB%8C%D8% A7%D8%AA&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) نیز جزء عوامل موثر در خشکی چشم شناخته شده است.
درمان

این بیماری معمولاً وضعیتی در حال پیشرفت است که بسته به علت آن ممکن است قابل درمان نباشد ولی با تمهیداتی میتوان علائم سوزش، تحریک و احساس جسم خارجی را بر طرف نمود و یا کم کرد.
قطرهٔ اشک مصنوعی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B4%DA%A9_%D9%85%D8%B5%D9%86%D9%88%D8%B9% DB%8C) و پمادهای (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D9%85%D8%A7%D8%AF) مرطوب و چرب کننده معمولاً در درمان این وضعیت استفاده میشوند.

*armita
2012,04,24, ساعت : 04:33 PM
دوربینی (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): Hyperopia) یکی از عیوب انکساری چشم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%DB%8C%D9%88%D8%A8_%D8%A7%D9%86%DA%A9%D8%B3% D8%A7%D8%B1%DB%8C_%DA%86%D8%B4%D9%85) و به معنی این است که چشم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%86%D8%B4%D9%85) بیمار در دیدن اشیای نزدیک دچار اشکال باشد.
حدود ۲۵٪ افراد جامعه دچار این مشکل میشوند و این افراد اشیا دور را بهتر از اشیا نزدیک میبینند.
دوربینی اغلب به دلیل کم بودن تحدب (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A8&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) قرنیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87) چشم یا کوچکتر بودن کرهٔ چشم این افراد نسل به حالت عادی بوده که نقطه کانونی عدسی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%86%D9%82%D8%B7%D9%87_%DA%A9%D8 %A7%D9%86%D9%88%D9%86%DB%8C_%D8%B9%D8%AF%D8%B3%DB% 8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) روی شبکیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8%DA%A9%DB%8C%D9%87) قرار نمیگیرد و در پشت آن تشکیل میشود.وفرد مجبوراست سرش را از اجسام دور کرده تا تصویر روی شبکیه بیفتد
شیوع دوربینی از نزدیکبینی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B2%D8%AF%DB%8C%DA%A9%E2%80%8C%D8%A8%DB%8 C%D9%86%DB%8C) کمتر است. دوربینی در اغلب موارد ارثی است. در دوران سالمندی ما بیماری پیرچشمی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%DB%8C%D8%B1%DA%86%D8%B4%D9%85%DB%8C) را داریم که در بعضی موارد با دوربینی اشتباه گرفته میشود ولی پیرچشمی هم توانایی دید نزدیک و هم دید دور مختل میشود. پیرچشمی به علت کاهش دامنه تطابق در نتیجه تغییرات ناشی از پیری در عدسی چشم رخ میدهد. بسیاری از بچهها با دوربینی متولد میشوند و بعضی آن را مدتی پس از تولد دچار میشوند.
اصلاح دید با عدسی محدب (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%AF%D8%B3%DB%8C_%D9%85%D8%AD%D8%AF%D8%A8) یا همگرا است. گاه از لنز تماسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%86%D8%B2_%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B3%DB%8C) مثبت نیز استفاده میشود. درمان توسط جراحی با لیزر است.
شمارهٔ عینک افراد دوربین مثبت است و هرچه چشم ضعیفتر باشد شماره بالاتر خواهد بود.

*armita
2012,04,24, ساعت : 04:34 PM
دژنراسیون ماکولا (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): Macular degeneration) (AMD or ARMD)، یا تباهی لکه زرد، شایعترین علت کوری در افراد مسن است. در این بیماری ماکولا (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%DA%A9%D9%88%D9%84%D8%A7) یا لکه زرد تخریب میشود. ماکولا قسمت حساس به نور شبکیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8%DA%A9%DB%8C%D9%87) و مسئول دید مستقیم و واضح است که برای کارهای دقیق مثل خواندن و رانندگی لازم است.
دژنراسیون ماکولا بر دو نوع است: خشک (Dry) و تَر (Wet). نوع خشک شایعتر بوده و حدود ۹۰٪ بیماران به این نوع مبتلا میشوند. نوع تَر معمولاً با کاهش دید شدیدتر و جدی تری همراه است.
دژنراسیون ماکولا در افراد بالای ۶۵ سال شایعتر بوده و زنان بیشتر به این بیماری مبتلا میشوند. اکثر موارد این بیماری با افزایش سن بوجود میآیند. این بیماری میتواند عارضه بعضی داروها نیز باشد. همچنین به نظر میرسد ارث نیز در ابتلا به این بیماری نقش داشته باشد.



علائم و نشانهها

دژنراسیون ماکولا میتواند سبب کاهش دید تدریجی یا ناگهانی شود. اگر خطوط مستقیم را موجدار میبینید، دیدتان تار است، یا لکههای تیره در مرکز دید خود میبینید احتمال دارد که دچار علائم اولیه دژنراسیون (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%DA%98%D9%86%D8%B1%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D9%88%D 9%86) ماکولا شده باشید. در بسیاری موارد قبل از اینکه بیمار دچار علائم شود چشم پزشک علائم اولیه بیماری را در معاینه تشخیص میدهد. این کار معمولاً از طریق تست میدان بینایی صورت میگیرد. در دژنرسانس ماکولا دید مرکزی مختل شده و بیمار در مرکز دید خود لکهای سیاه میبیند.
علت دژنراسیون ماکولا

علت دقیق این بیماری هنوز شناخته نشدهاست. نوع خشک ممکن است بر اثر پیر و نازک شدن بافت ماکولا، رسوب رنگدانهها در ماکولا، و یا ترکیبی از این دو ایجاد شود. در نوع تَر عروق خونی جدید در زیر شبکیه رشد کرده و خون و مایع از آنها نشت میکند. این نشت سبب مرگ سلولهای شبکیه شده و باعث ایجاد نقاط کور در دید مرکزی میشود.
عواملی که شانس ابتلا به بیماری را افزایش میدهد عبارتند از: سابقه خانوادگی، مصرف سیگار، فشار خون بالا، دوربینی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%B1%D8%A8%DB%8C%D9%86%DB%8C) و چاقی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%86%D8%A7%D9%82%DB%8C).
بعضی از مواد غذایی نظیر روی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%DB%8C)، لوتئین (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%88%D8%AA%D8%A6%DB%8C%D9%86)، زیگزانتین (Xyxantine) و ویتامینهای A، C و E به کاهش خطر ابتلا به بیماری کمک کرده و یا پیشرفت AMD خشک را کند میکنند. چربیها نیز ممکن است در این میان نقش داشته باشند. مصرف اسیدهای چرب امگا-۳ که در ماهی به میزان فراوانی یافت میشود اثر حفاظتی در مقابل دژنراسیون ماکولا دارد. مصرف اسیدهای چرب امگا-۶ که در روغنهای نباتی یافت میشوند خطر ابتلا را افزایش میدهد.
بعضی از موارد دژنراسیون ماکولا عارضهای از داروهای سمی نظیر کلروکین (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D9%84%D8%B1%D9%88%DA%A9%DB%8C%D9%86) (دارویی ضد مالاریا (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B1%DB%8C%D8%A7)) یا فنوتیازینها (دستهای از داروهای روانپزشکی) هستند.
درمان دژنراسیون ماکولا

این بیماری درمان قطعی ندارد ولی درمانهایی برای جلوگیری از پیشرفت بیمار و یا حتی بهبود دید وجود دارد.
ویتامینها (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%88%DB%8C%D8%AA%D8%A7%D9%85%DB%8C%D9%86) و مواد معدنی: ویتامینهای آنتی اکسیدان (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%86%D8%AA%DB%8C_%D8%A7%DA%A9%D8%B3%DB%8C% D8%AF%D8%A7%D9%86) نظیر ویتامین A (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%88%DB%8C%D8%AA%D8%A7%D9%85%DB%8C%D9%86_A) و ویتامینهای C و E ممکن است ماکولا را در برابر تخریب محافظت کنند. نشان داده شدهاست که مصرف ویتامینهای C و E، ویتامین A (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%88%DB%8C%D8%AA%D8%A7%D9%85%DB%8C%D9%86_A) و روی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%DB%8C)، خطر پیشرفت بیماری را در بعضی بیماران تا ۲۸٪ کاهش میدهد. لذا به بیماران در خطر ابتلا به AMD پیشرفته توصیه کنند آنتی اکسیدان و روی به مقادیر زیر مصرف کنند. مقادیر توصیه شده به شرح زیرند:
۵۰۰ میلی گرم ویتامین C ۴۰۰واحد ویتامین E ۱۵میلی گرم بتا-کاروتن و ۸۰ میلی گرم اکسید روی
کسانیکه سیگار میکشند نباید از قرصهای بتا-کاروتن (ویتامین A)استفاده کنند زیرا ریسک ابتلا به سرطان ریه در این افراد و کسانیکه تازه سیگار را ترک کردهاند با مصرف بتا-کاروتن افزایش مییابد.
درمان دارویی با ویزودین (Visudyne): ویزودین اولین دارویی است که برای نوع تَر بکار میرود. در این روش درمانی، دارو به دست بیمار تزریق شده و سپس با استفاده از یک لیزر (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1) غیر حرارتی فعال میشود. فعال شدن دارو سبب ایجاد واکنشی شیمیایی میشود که عروق خونی غیر طبیعی را از بین میبرد. از هر ۶ بیمار درمان شده یک نفر دید بهتری پیدا میکند و این دو برابر بیمارانی است که از این دارو استفاده نمیکنند.
درمان با لیزر: فوتوکوآگولاسیون با لیزر (Laser Photocoagulation) با تخریب و عایق بندی عروق خونی جدید و جلوگیری از نشت خون و مایع باعث بهبود بیماران مبتلا به نوع تَر میشود. در این روش جای لیزر مانند زخمی بر روی شبکیه باقی میماند و باعث بوجود آمدن نقاط کور در دید بیمار میشود.
فیلتراسیون خونی (Blood Filtration): در این روش که حدود دو دهه پیش توسط ژاپنیها ابداع شد جریان متفاوت خون در غشاء سبب کاهش مقدار بعضی از پروتئینها (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D8%B1%D9%88%D8%AA%D8%A6%DB%8C%D9%86) و اسیدهای چرب که مقدارشان زیاد است و ممکن است مضر باشند میشود. این تکنیک در بیماریهای مختلفی بکار گرفته شدهاست ولی نوع جدیدی از آن بنام رئوفرزیس (Rheopheresis) برای درمان نوع خشک AMD تست شدهاست.
تلسکوپ قابل جاگذاری (Implantable Telescope): این وسیله تلسکوپی کوچک است که تصویر را بزرگ کرده و بر روی شبکیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8%DA%A9%DB%8C%D9%87) میاندازد. بزرگ شدن تصویر سبب میشود که نسبت قسمت تخریب شده ماکولا به اندازه تصویر کم شود و در نتیجه لکههایی که در دید مرکزی دیده میشوند کوچکتر شوند. تلسکوپ مینیاتوری قابل جاگذاری (Implantable Miniature Telescope) در اواخر دهه ۹۰ اختراع شد.
وسایلی که برای کاهش بینایی استفاده میشوند: هر چند اخیراً پیشرفتهای زیادی در درمان AMD صورت گرفتهاست ولی دید از دست رفته قابل بازگشت نیست. برای بیمارانی که دیدشان را از دست دادهاند وسایلی وجود دارد که با استفاده از لنزهای بزرگ کننده و نور زیاد به بهبود بینایی کمک میکنند. بعضی از این وسایل تصویر را به قسمتهای محیطی تر شبکیه و خارج از محدوده ماکولا منتقل میکنند.

*armita
2012,04,24, ساعت : 04:36 PM
رتینوپاتی به اختلالاتی که موجب آسیب به شبکیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8%DA%A9%DB%8C%D9%87) (رتین) چشم میشود گویند. شبکیه محل تشکیل تصویر چشم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%86%D8%B4%D9%85) و انتقال دادهها به مغز (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%BA%D8%B2) میباشد لذا رتینوپاتیها بسته به شدت میتوانند موجب تاری دید تا کوری (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D9%88%D8%B1%DB%8C) شوند. رتینوپاتیهای معروف عبارتند از : رتینوپاتی دیابتی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%AA%DB%8C%D9%86%D9%88%D9%BE%D8%A7%D8%AA%D B%8C_%D8%AF%DB%8C%D8%A7%D8%A8%D8%AA%DB%8C) و رتینوپاتی نوزادان نارس (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%AA%DB%8C%D9%86%D9%88%D9%BE%D8%A7%D8%AA%D B%8C_%D9%86%D9%88%D8%B2%D8%A7%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D 9%86%D8%A7%D8%B1%D8%B3).

*armita
2012,04,24, ساعت : 04:38 PM
رتینوپاتی دیابتی : دیابت (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%DB%8C%D8%A7%D8%A8%D8%AA) باعث افزایش قند خون، عطش بیش از حد، تکرر ادرار و همچنین تغییراتی در رگهای خونی بدن ( سرخرگها (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%AE%D8%B1%DA%AF) و سیاهرگها (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%DB%8C%D8%A7%D9%87%D8%B1%DA%AF)) میشود. دیابت میتواند به دلایل مختلفی روی دید تاثیر بگذارد، از جمله ایجاد آب مروارید (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%A8_%D9%85%D8%B1%D9%88%D8%A7%D8%B1%DB%8C% D8%AF)، آب سیاه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%A8_%D8%B3%DB%8C%D8%A7%D9%87) و مهمتر از همه صدمه به رگهای خونی داخل چشم .
رتینوپاتی دیابتی عارضه ای ناشی از دیابت است که بدلیل تغییرات ایجاد شده در رگهای خونی رخ می دهد. وقتی عروق خونی در شبکیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8%DA%A9%DB%8C%D9%87) آسیب میبینند ممکن است باعث نشت مایع یا خون شده یا منجر به رشد شاخههای عروقی شکننده و کلافه مانند شده و باعث تخریب شبکیه شود در نتیجه تصویری که شبکیه به مغز (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%BA%D8%B2) میفرستد تار شده یا کج و معوج میشود.رتینوپاتی دیابتی یکی از علل اصلی کاهش دید است و کسانیکه دیابت درمان نشده دارند ۲۵ برابر شانس بیشتری برای کوری نسبت به افراد عادی دارند.
هرچه طول بیماری دیابت بیشتر باشد احتمال رتینوپاتی دیابتی بیشتر میشود. در نزدیک به ۸۰٪ کسانیکه لااقل ۱۵ سال دیابت دارند صدمه به عروق شبکیه دیده میشود. در مبتلایان به دیابت نوع یک (نوع جوانان ) احتمال ابتلا به رتینوپاتی دیابتی در سنین پایین تر بیشتر است.

انواع رتینوپاتی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%AA%DB%8C%D9%86%D9%88%D9%BE%D8%A7%D8%AA%D B%8C) دیابتی

۱.رتینوپاتی زمینه ای مرحله اول رتینو پاتی دیابتی است. در این مرحله عروق کوچک در پرده شبکیه صدمه دیده و مایع یا خون از آنها نشت میکند. مایع نشت کرده باعث تورم پرده شبکیه شده و یا رسوباتی بنام "اگزودا (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%DA%AF%D8%B2%D9%88%D8%AF%D8% A7&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF)" را ایجاد مینماید. با اینکه این مرحله معمولاً روی دید تاثیری نمیگذارد اما ممکن است بعداً به مراحل شدیدتری که منجر به کاهش دید میشود تبدیل شود. از این رو رتینوپاتی زمینه ای به عنوان یک علامت هشداردهنده محسوب میشود.
گاهی مایعی که نشت کرده است در مرکز دید جمع میشود. مرکز دید مسئول دیدن جزئیات ریز اشیا میباشد (مثلاً حروف یا اعداد). این مسئله بنام تورم مرکز دید خوانده میشود و ممکن است سبب شود خواندن یا انجام کارهای نزدیک مشکلتر شود.
۲.رتینوپاتی پرولیفراتیو(تکثیری) حالتی است که رگهای خونی جدید و غیرطبیعی برروی سطح شبکیه رشد میکنند. این پدیده "نئوواسکولاریزاسیون - Neovascularization" خوانده می شود. این عروق جدید دیواره ضعیفتری داشته و شکننده هستند و ممکن است منجر به خونریزی شوند. زجاجیه ماده شفاف و ژله مانندی است که مرکز چشم را پر میکند. خون نشت کرده باعث کدر شدن زجاجیه شده و بصورت نسبی عبور نور را از مردمک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%AF%D9%85%DA%A9) به پرده شبکیه را مانع میشود در نتیجه تصویر تار و درهم میشود . این رگهای خونی غیرطبیعی ممکن است تبدیل به بافت سفتی شده که شبکیه را از پشت چشم جدا کنند و باعث جدا شدگی پرده شبکیه شوند که در صورت عدم درمان میتواند منجر به کاهش شدید دید و کوری (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D9%88%D8%B1%DB%8C) شود.
رگهای خونی غیرطبیعی همچنین ممکن است اطراف مردمک، روی عنبیه (قسمت رنگی چشم) رشد کرده و با افزایش فشار داخل چشم باعث ایجاد آب سیاه شود. رتینوپاتی دیابتی تکثیری (پرولیفراتیو) شدیدترین نوع بیماری شبکیه ناشی از دیابت میباشد. حدود ۲۰٪ افراد دیابتی به آن مبتلا میشوند و میتواند باعث کاهش شدید دید و کوری شود.
علائم رتینوپاتی دیابتی

معمولاً در مرحله رتینوپاتی زمینه ای علامتی وجود ندارد. اگرچه ممکن است در صورت ایجاد تورم مرکز دید تاری دید بصورت تدریجی ایجاد شود. معاینه چشم پزشکی تنها راهیست که به کمک آن می توان تغییرات داخل چشم را پیدا کرد.
وقتیکه خونریزی ایجاد میشود دید شما تار شده، لکه هایی در آن پیدا میشود و حتی ممکن است بکلی دید شما از بین برود. رتینوپاتی دیابتی پرولیفراتیو اگرچه بدون درد است اما شکل شدیدی از بیماری است و نیازمند توجه پزشکی فوری است. حاملگی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%A7%D9%85%D9%84%DA%AF%DB%8C) و افزایش فشار خون ممکن است رتینوپاتی دیابتی را تشدید کنند.
تشخیص

بهترین راه برای تشخیص رتینوپاتی دیابتی معاینه چشمی در فواصل منظم میباشد که توسط چشم پزشک انجام شود. برای تشخیص رتینوپاتی دیابتی چشم پزشک با استفاده از افتالموسکوپ (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%81%D8%AA%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D A%A9%D9%88%D9%BE) بداخل چشم شما نگاه میکند. چنانچه چشم پزشک رتینوپاتی دیابتی را تشخیص دهد ممکن است نیاز به عکس رنگی ته چشم یا آزمایش خاصی بنام "آنژیوگرافی با فلوئورسئین" باشد تا مشخص شود که شما احتیاج به درمان دارید یا نه؟ در آنژیوگرافی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%86%DA%98%DB%8C%D9%88%DA%AF%D8%B1%D8%A7%D 9%81%DB%8C) با فلوئورسئین یک ماده رنگی به داخل رگ شما تزریق میشود و عکسهای مخصوصی از چشم شما گرفته میشود.
درمان

برای درمان مسائل زیر را در نظر میگیرند: سن، تاریخچه پزشکی، میزان آسیب به شبکیه . در بسیاری موارد احتیاجی به درمان نیست اما بیمار باید بطور مرتب تحت معاینات چشمی قرار گیرد. در دیگر موارد، درمان برای متوقف کردن صدمات ناشی از رتینوپاتی دیابتی و در صورت امکان بهبود دید انجام میشود.
۱.جراحی لیزر (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1): این روش اغلب در درمان رتینو پاتی دیابتی موثر است. یک اشعه قوی از نور لیزر بر روی قسمت صدمه دیده شبکیه متمرکز میشود. تابش اشعه لیزر رگهای نشت کننده را می بندند و بدینوسیله تورم مرکز دید کم میشود. این نوع درمان "فوتوکوآگولاسیون - Photocoagulation" نامیده می شود.
در موارد رشد رگهای خونی غیرطبیعی (نئوواسکولاریزاسیون) تابش اشعه لیزر در تمامی قسمتهای کناری پرده شبکیه استفاده میشود. اثرات ناشی از لیزر باعث کاهش رشد رگهای خونی غیرطبیعی شده همچنین شبکیه را به پشت چشم میچسباند و مانع جدا شدگی شبکیه میشود. جراحی لیزر ممکن است در یک کلینیک (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%86%DB%8C%DA% A9&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) بصورت سرپایی انجام شود. چنانچه رتینو پاتی دیابتی در مراحل اولیه تشخیص داده شود جراحی لیزر میتواند سیر کاهش دید را کُند کند. حتی در مراحل پیشرفته بیماری (رتینوپاتی پرولیفراتیو) نیز، جراحی لیزر شانس کاهش شدید دید را کم میکند.
۲.کرایوتراپی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D8%B1%D8%A7%DB%8C%D9%88%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D 9%BE%DB%8C)(سرد کردن): اگر زجاجیه بدلیل وجود خون کدر باشد جراحی لیزر را تا زمانیکه خون جذب شود نمیتوان انجام داد. در بعضی موارد خونریزی زجاجیه، کرایوتراپی یا یخ زدن شبکیه ممکن است در کوچک شدن رگهای خونی غیرطبیعی کمک کننده باشد.
۳.ویترکتومی (برداشتن زجاجیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%AC%D8%A7%D8%AC%DB%8C%D9%87)): در رتینوپاتی دیابتی پرولیفراتیو پیشرفته ممکن است چشم پزشک برداشتن زجاجیه را توصیه کند. این جراحی میکروسکوپی در اطاق عمل انجام میشود. ویترکتیومی زجاجیه پر شده از خون را بر می دارد و به جای آن ماده شفافی را جایگزین میکند. در حدود ۷۰٪ بیماران بعد از برداشتن زجاجیه بهبودی دید دارند . گاهی اوقات قبل از انجام عمل برداشتن زجاجیه چشم پزشک ممکن است برای چند ماه یا یکسال صبر کند تا شاید خونریزی خود بخود جذب شود.
۴.ترمیم شبکیه: در صورتیکه بافت تخریب شده منجر به جداشدگی شبکیه از پشت چشم شود کاهش شدید دید یا کوری را موجب میشود مگر اینکه جراحی برای چسباندن شبکیه بموقع و با موفقیت انجام شود.
نقش بیمار

رعایت رژیم دیابتی، ترک سیگار (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%DB%8C%DA%AF%D8%A7%D8%B1)، کنترل فشار خون . فعالیتهای فیزیکی معمولاً برای بیماران مبتلا به رتینوپاتی دیابتی مسئله ای نیست . گاهی در بیماران مبتلا به نوع فعال رتینوپاتی پرولیفراتیو محدود کردن فعالیتهای فیزیکی توصیه میشود. بیماران مبتلا به دیابت بایستی حداقل سالی یکبار توسط چشم پزشک معاینه شوند. وقتیکه رتینوپاتی دیابتی ایجاد شد معاینات بیشتر چشم پزشکی ضروری است.

*armita
2012,04,24, ساعت : 04:40 PM
رتینوپاتی (مشکلات شبکیه) در نوزادان نارس (Retinopathy of Prematurity - ROP) یا ( Retrolental Fibroplasia ) می تواند سبب کوری شود. این بیماری در گذشته ناشی از استفاده از مقادیر زیاد اکسیژن در دستگاه هایی بود که نوزادان نارس در آنها نگهداری می شدند ولی امروزه بروز این بیماری کمتر شده است. عواملی که نوزاد را در معرض خطر ابتلا به رتینوپاتی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%AA%DB%8C%D9%86%D9%88%D9%BE%D8%A7%D8%AA%D B%8C) قرار می دهند کم بودن وزن هنگام تولد و زایمان زودرس (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D9%85%D8%A7%D9% 86_%D8%B2%D9%88%D8%AF%D8%B1%D8%B3&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) (هفته ۲۶ تا ۲۸) هستند. امروزه در بیشتر کشورهای توسعه یافته، ROP شدید، در بین کودکان با وزن هنگام تولد بیشتر از ۱۰۰۰ گرم نامعمول است ولی در وزنهای کمتر هنوز مشاهده می شود.

بیماریزایی

در کودکان نارس هنگام تولد رشد و تکامل عروق خونی شبکیه هنوز کامل نیست . احتمالا روند بیماریزایی ROP این است که تولد نوزاد نارس با روند وسکولاریزاسیون طبیعی شبکیه تداخل میکند .رشد شبکیه در دوره بعد از تولد در محیطی ناپایدار و با اکسیژن بالا صورت میگیرد و تاثیر تحریک ناشی از هیپوکسی بر توسعه شبکه عروقی شبکیه کاهش مییابد. نتیجه آن تاخیر در عروقی شدن شبکیه است که در نهایت منجر به رگسازی پاتولوژیک ( عروق غیر طبیعی )و نئوواسکولاریزاسیون (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%86%D8%A6%D9%88%D9%88%D8%A7%D8% B3%DA%A9%D9%88%D9%84%D8%A7%D8%B1%DB%8C%D8%B2%D8%A7 %D8%B3%DB%8C%D9%88%D9%86&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) میشود . مشکل عروق خونی غیر طبیعی این است که اکسیژن (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%DA%A9%D8%B3%DB%8C%DA%98%D9%86) کافی به شبکیه نمی رسانند.
رتینوپاتی در نوزادان نارس بسته به شدت بیماری به ۵ درجه تقسیم می شود. پیشرفت بیماری به درجات آخر ( Dragged Macula ) می تواند سبب ایجاد زخم در شبکیه و عوارضی نظیر جدا شدگی شبکیه (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AC%D8%AF%D8%A7_%D8%B4%D8%AF%DA %AF%DB%8C_%D8%B4%D8%A8%DA%A9%DB%8C%D9%87&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF)، خونریزی زجاجیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%AC%D8%A7%D8%AC%DB%8C%D9%87)، انحراف چشم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%AD%D8%B1%D8%A7%D9%81_%DA%86%D8%B4% D9%85) و تنبلی چشم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%86%D8%A8%D9%84%DB%8C_%DA%86%D8%B4%D9%85) شود. بسیاری از نوزادان مبتلا به رتینوپاتی دچار نزدیک بینی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B2%D8%AF%DB%8C%DA%A9_%D8%A8%DB%8C%D9%86% DB%8C) خواهند شد.
عوامل خطر

از آنجا که نوزاد نمی تواند علائم خود را بگوید والدین و پزشکان باید متوجه عوامل خطری که احتمال ابتلا به این بیماری را زیاد می کنند باشند. این عوامل عبارتند از:
کم بودن وزن هنگام تولد (۱٫۵ کیلوگرم یا کمتر)
نیاز به اکسیژن (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%DA%A9%D8%B3%DB%8C%DA%98%D9%86) در هفته اول پس از تولد
حمایت تنفسی طولانی
این ریسک همچنین ممکن است با مداخلاتی که تحویل اکسیژن به بافتها را افزایش میدهد همچون تزریق خون (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AA%D8%B2%D8%B1%DB%8C%D9%82_%D8 %AE%D9%88%D9%86&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) یا درمان با اریتروپویتین (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D8%B1%DB%8C%D8%AA%D8%B1%D9% 88%D9%BE%D9%88%DB%8C%D8%AA%DB%8C%D9%86&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) بیشتر شود. برعکس این موارد، عواملی که اثرات انتی اکسیدانی دارند، مانند بیلیروبین (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%DB%8C%D9%84%DB%8C%D8%B1%D9%88%D8%A8%DB%8C%D 9%86) و ویتامین ای (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%88%DB%8C%D8%AA%D8%A7%D9%85%DB%8C%D9%86_%D8%A7% DB%8C)، در برخی مطالعات با کاهش ریسک ROP همراه بوده اند .
علائم و نشانهها

علائم زیر ممکن است نشانه هایی از ابتلا باشند :
نگه داشتن اجسام نزدیک چشم
مشکل در دیدن فاصله دور
بستن و تنگ گردن یک چشم
بی میلی نسبت به استفاده از یک چشم
ضعف دید (که قبلاً توسط پزشک تشخیص داده نشده)
افت ناگهانی دید
انحراف چشم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%AD%D8%B1%D8%A7%D9%81_%DA%86%D8%B4% D9%85)
تشخیص

نوزادانی که ریسک ROP دارند باید در هفته ۴ تا ۶ پس از تولد معاینه چشم پزشکی شوند. چشم پزشک با استفاده از قطرههای گشاد کننده، مردمک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%AF%D9%85%DA%A9) را باز کرده و سپس با افتالموسکوپ (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%81%D8%AA%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D A%A9%D9%88%D9%BE) شبکیه را می بیند. معاینات دوره ای برای مشخص کردن اینکه پیشرفت بیماری متوقف شده یا خیر و اینکه به درمان نیاز وجود دارد یا خیر لازمند.
درمان

بعضی از کودکانی که بیماریشان در حد درجه ۱ یا ۲ است بدون درمان بهبود می یابند. در موارد دیگر، در صورتیکه بیمار علائم بیماری درجه ۳ یا بالاتر را نشان دهد درمان لازم است. برای جلوگیری از انتشار عروق غیر طبیعی ممکن است مناطقی از شبکیه را با روشی بنام کرایوتراپی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D8%B1%D8%A7%DB%8C%D9%88%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D 9%BE%DB%8C) درمان کنند. در این روش قسمت هایی از شبکیه منجمد می شود. لیزر (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1) هم ممکن است بدین منظور استفاده شود. در هر دو روش زخمهای دائمی در قسمتهای محیطی شبکیه باقی می ماند ولی در اغلب موارد این روشهای درمانی در حفظ دید مرکز بیمار موفقند. در صورت جداشدگی شبکیه انجام جراحی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C) الزامی است .

*armita
2012,04,24, ساعت : 04:41 PM
شالازیون (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): Chalazion) یکی دیگر از تودههای لبه پلک است که در ابتدا تظاهری شبیه گل مژه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%AF%D9%84_%D9%85%DA%98%D9%87) دارد. شالازیون برجستگی کوچکی در لبه پلک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D9%84%DA%A9) در زیر پوست است که در اثر انسداد مجرای خروجی غدد ترشح کننده چربی پلک و تجمع مواد ترشح شده در غده ایجاد میشود. شالازیون ممکن است در ابتدا ملتهب باشد و باعث ایجاد درد و قرمزی شود که در این حالت شبیه گل مژهاست. اما پس از مدتی درد و قرمزی فروکش میکند و توده متورمی در لبه پلک باقی میماند. اندازه این برجستگی ثابت نیست و ممکن است به تدریج بزرگتر یا کوچکتر شود. معمولاً شالازیون از ابتدا فقط به صورت یک توده برجسته ظاهر میشود و با درد و قرمزی همراه نیست.
شالازیون معمولاً مشکل چشمی مهمی ایجاد نمیکند و پس از چند هفته تا چند ماه خود به خود کوچک میشود و از بین میرود. استفاده از کمپرس گرم (روزی ۳-۲ بار و هر بار ۵-۱۰ دقیقه) با استفاده از حوله تمیز و ماساژ ملایم ممکن است به باز شدن مجرای غده چربی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%86%D8%B1%D8%A8%DB%8C) کمک کند و باعث بهبود سریعتر شالازیون شود.
درمان

شالازیونهای خیلی کوچک نیاز به درمان ویژهای ندارند و معمولاً به مرور زمان خوب میشوند. شالازیونهای بزرگتر به دو دلیل نیاز به درمان دارند: ۱. شالازیونهای بزرگتر ظاهر ناخوشایندی دارند و از لحاظ زیبایی ظاهری مشکل ساز هستند، ضمن آنکه بهبود خودبخودی آنها ممکن است چندین ماه طول بکشد.
۲. شالازیونهای بزرگ به خصوص در پلک بالایی روی قرنیه فشار میآورند و با تغییر شکل قرنیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87) باعث ایجاد آستیگماتیسم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%B3%D8%AA%DB%8C%DA%AF%D9%85%D8%A7%D8%AA%D B%8C%D8%B3%D9%85) و تاری دید میشوند.
روش اصلی درمان شالازیون، جراحی آن است که با استفاده از بیحسی موضعی انجام میگیرد. روش دیگر تزریق داروهای استروئیدی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF) در داخل ضایعه در لبه پلک است که معمولاً در مواردی به کار میرود که تعداد زیادی شالازیون کوچک وجود دارد که نمیتوان آنها را با جراحی خارج کرد.
شالازیونهای مکرر

در برخی از افراد شالازیون مکرراً عود میکند. در این حالت لازم است فرد حتماً باید بررسی شود زیرا: ۱. گاهی اوقات بیماریهای جدی چشمی مثل تومورهای (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B1) بدخیم پلک به صورت شالازیونهای مکرر تظاهر میکنند که تشخیص آنها ضروری است.
۲. در برخی از موارد بیماریهای دیگر چشمی مثل التهاب لبه پلک (بلفاریت) یا مشکلات غدد ترشح کننده چربی لبه پلک (میبومینیت) باعث ایجاد شالازیونهای مکرر میشود. در این حالت کنترل این بیماریها توسط چشم پزشک به جلوگیری از عود شالازیون کمک میکند.

*armita
2012,04,24, ساعت : 04:43 PM
شب کوری یک بیماری بینایی است که موجب میشود بینایی فرد مبتلا، در شب مختل شود؛ التبه ضعف دید در شب تنها مشکل افراد مبتلا نیست، این افراد هنگام رفتن از محیطی روشن به محیطی تاریک نیاز به زمان بیشتری برای تطابق دید دارند و قدرت تباین (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AA%D8%A8%D8%A7%DB%8C%D9%86&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) و تقابل (کنتراست (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D8%AA)) دید آنها نیز کمتر است.[۱] (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8%E2%80%8C%DA%A9%D9%88%D8%B1%DB%8C#cite _note-0)
عوامل



کمبود رودوپسین (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B1%D9%88%D8%AF%D9%88%D9%BE%D8% B3%DB%8C%D9%86&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF)
گزروفتالمی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%AF%D8%B2%D8%B1%D9%88%D9%81%D8%AA%D8%A7%D9%84%D 9%85%DB%8C)
التهابات شبکیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8%DA%A9%DB%8C%D9%87)

همچنین قرار گرفتن در معرض نور بسیار شدید موجب شب کوری میشود چون باعث تخلیه رودوپسین میشود. برای جلوگیری از مبتلا شدن به شب کوری میتوان از منابع غذایی ویتامین آ (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%88%DB%8C%D8%AA%D8%A7%D9%85%DB%8C%D9%86_%D8%A2) استفاده کرد که احتمال مبتلا شدن به گزروفتالمی را کاهش میدهد .

*armita
2012,04,24, ساعت : 07:35 PM
[/URL][URL="http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%AF%D8%B3%DA%A9#p-search"] (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%AF%D8%B3%DA%A9#mw-head) لنز تماسی (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): contact lens) یا عدسک، عدسی پلاستیکی است که روی قرنیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87) چشم میگذارند . لنز تماسی می تواند صرفا جنبه زیبایی ( تغییر رنگ عنبیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%86%D8%A8%DB%8C%D9%87) چشم ) داشته باشد یا جنبه پزشکی ( مانند درمان دوربینی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%B1%D8%A8%DB%8C%D9%86%DB%8C) با لنز تماسی مثبت ) .
مردمک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%AF%D9%85%DA%A9) چشم تنها عضوی در بدن میباشد که اکسیژن را مستقیما از هوا دریافت میکند لذا لنز باید قابلیت عبور اکسیژن را از خود داشته باشد که چشم دچار کمبود اکسیژن (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%DA%A9%D8%B3%DB%8C%DA%98%D9%86) و نهایتا آسیب قرنیه نگردد.
لنزهای تماسی امروزی تشکیل شده اند از آب (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%A8) و نوعی ماده پلاستیک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%DB%8C%DA%A9) مانند سیلیکون (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%DB%8C%D9%84%DB%8C%DA%A9%D9%88%D9%86) . لنزهای تماسی از انواع مختلف پلاستیک ساخته شده اند که به دو گروه اصلی نرم و سخت تقسیم می شوند. لنزهای سخت نفوذپذیری کمتری نسبت به اکسیژن دارند . لنزهای نرم ۲۵ تا ۷۹٪ آب دارند، راحت هستند و بیمار سریع به آنها عادت میکند زیرا راحت تر اکسیژن را به قرنیه می رسانند .
در مورد لنزهای نفوذپذیر به گاز (Rigid Gas Permeable - RGP) زمان عادت کردن طولانی تر است، مدت زمان بیشتری قابل استفاده هستند و مقاومتشان نسبت به ایجاد رسوب روی سطح آنها بیشتر است.
امروزه دو درصد مردم دنیا یعنی ۱۲۵ میلیون نفر از لنز تماسی استفاده می کنند .

*armita
2012,04,24, ساعت : 07:38 PM
عیوب انکساری به مواردی اطلاق میشود که به دلیل اشکال در سیستم اپتیکی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%BE%D8%AA%DB%8C%DA%A9) چشم تصاویر به وضوح روی شبکیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8%DA%A9%DB%8C%D9%87) متمرکز نمیشوند و در نتیجه دید فرد واضح نخواهد بود.
عدسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%AF%D8%B3%DB%8C) و قرنیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87) چشم وظیفه دارند با ایجاد تحدب مناسب شعاعهای امواج نوری رسیده از اجسام خارجی را شکسته و بر روی شبکیه ( به خصوص ماکولا (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%A7%DA%A9%D9%88%D9%84%D8%A7) ) متمرکز کنند (بیاندازند) . به عبارت دیگر نقطه کانونی عدسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%AF%D8%B3%DB%8C) باید روی شبکیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8%DA%A9%DB%8C%D9%87) باشد و تصویر آنجا تشکیل شود . حال اگر به هر دلیلی اینکار انجام نشود ما یک عیب انکساری چشم داریم . معروفترین عیوب انکساری چشم نزدیکبینی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B2%D8%AF%DB%8C%DA%A9%E2%80%8C%D8%A8%DB%8 C%D9%86%DB%8C)، دوربینی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%B1%D8%A8%DB%8C%D9%86%DB%8C)، آستیگماتیسم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%B3%D8%AA%DB%8C%DA%AF%D9%85%D8%A7%D8%AA%D B%8C%D8%B3%D9%85)، پیر چشمی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%DB%8C%D8%B1_%DA%86%D8%B4%D9%85%DB%8C) میباشد . عیوب انکساری موجب تارشدن دید ما میشوند .
شکل قرنیه، قدرت عدسی چشم و اندازه چشم عواملی هستند که مسوول واضح بودن تصاویر اشیا بر روی شبکیه میباشند. برای اینکه فردی بدون عینک بتواند بینایی کاملی داشته باشد لازم است تمامی این اجزا در تناسب با یکدیگر باشند.
عیوب انکساری با واحدی بنام دیوپتر (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%DB%8C%D9%88%D9%BE%D8%AA%D8%B1) اندازه‏ گیری میشود. دیوپتر نشاندهنده میزان نمره عینک بیمار است. هرچه میزان دوربینی یا نزدیک‏ بینی بیشتر باشد، نسخه عینک نمره بالاتری دارد.
درمان عیوب انکساری چشم اغلب با عینک طبی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%DB%8C%D9%86%DA%A9_%D8%B7%D8%A8%DB%8C)، لنز (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%86%D8%B2) یا جراحی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C) میباشد .

*armita
2012,04,24, ساعت : 07:42 PM
کراتوکونوس یا قوز قرنیه (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): Keratoconus) بیماری پیشرونده ای است که معمولا" در سنین نوجوانی یا اوایل دهه سوم زندگی بروز می کند. در این بیماری قرنیه نازک شده و شکل آن تغییر می کند. قرنیه به طور طبیعی شکلی گرد یا کروی دارد ولی در کراتوکونوس (قوز قرنیه) قرنیه برآمده و مخروطی شکل می شود. این مسئله بر روی انکسار نور هنگام ورود به چشم تأثیر گذاشته و سبب کاهش وضوح بینایی می شود. کراتوکونوس ممکن است در یک یا هر دو چشم رخ دهد ولی در۹۰٪ موارد در هر دو چشم دیده می شود.

علائم و نشانههای کراتوکونوس

ب

تشخیص کراتوکونوس (قوز قرنیه) ممکن است به دلیل بروز و پیشرفت آهسته آن مشکل باشد. این بیماری ممکن است با نزدیک بینی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B2%D8%AF%DB%8C%DA%A9_%D8%A8%DB%8C%D9%86% DB%8C) و آستیگماتیسم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%B3%D8%AA%DB%8C%DA%AF%D9%85%D8%A7%D8%AA%D B%8C%D8%B3%D9%85) همراه باشد در نتیجه ممکن است موجب عدم وضوح و تاری دید شود. بیمار همچنین ممکن است دچار هاله بینی و حساسیت به نور باشد. بیماران معمولا" در هر بار مراجعه به چشم پزشک نسخه شان تغییر میکند.
علل قوز قرنیه

علت کراتوکونوس (قوز قرنیه) مشخص نیست. این بیماری ممکن است ژنتیکی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%98%D9%86%D8%AA%DB%8C%DA%A9) باشد زیرا بیماران متعددی در یک خانواده دیده می شوند.
درمان




در انواع خفیف بیماری، عینک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%DB%8C%D9%86%DA%A9) یا لنز نرم (Soft Contact Lenses) ممکن است کمک کننده باشد ولی با پیشرفت بیماری و نازکتر شدن و تغییر شکل بیشتر قرنیه این درمانها دیگر چندان کارساز نخواهد بود. درمان بعدی بیماری استفاده از لنزهای سخت دارای قابلیت نفوذ گاز است. این لنزها قابلیت بیشتری برای اصلاح آستیگاتیسم نامنظم ناشی از کراتوکونوس (قوز قرنیه) دارند. قرار گیری مناسب لنز (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%86%D8%B2) بر روی قرنیه مبتلا به کراتوکونوس (قوز قرنیه) کاری ظریف و زمان گیر است. به همین دلیل مراجعات مکرر برای تنظیم لنز و اصلاح نسخه غیر قابل اجتناب است. این فرایند با نازکتر شدن و تغییر شکل بیشتر قرنیه نیاز به تکرار داشته و نسخه بیمار باید مجددا" تغییر داده شود. در صورتی که قرنیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87) قادر به تحمل لنز سخت نبوده و یا لنز توانایی اصلاح دید بیمار را نداشته باشد قدم بعدی پیوند قرنیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%DB%8C%D9%88%D9%86%D8%AF_%D9%82%D8%B1%D9%86% DB%8C%D9%87) corneal transplant است. در حال حاضر در بیمارانی که قادر به تحمل لنزهای سخت نیستند و از طرفی انجام پیوند قرنیه به دلیل عوارض آن در آنها توصیه نمی شود از روشهای جدیدتری مانند قرار دادن رینگهای داخل قرنیه مثل Intacs و Ferrara استفاده می شود. مطالعه بر روی این روش در چند سال اخیر در جریان بوده و نتایج نشان دهنده بهبود نسبی بیماران است، هر چند نشان داده نشده است که این روش مانع پیشرفت بیماری شود.
مراحل درمان

به طور كلی درمان قوز قرنيه به پنج مرحله تقسيم مي شود.
در مراحل اوليه بيماري، تجويز عينك توسط چشم پزشك تا حد زيادي باعث اصلاح ديد مي شود البته بايد توجه داشت بيماري ماهيت پيشرونده دارد در نتيجه نمره عينك تجويز شده تغيير خواهد كرد.
با پيشرفت بيماري و افزايش نزديك بينی و آستيگماتيسم نامنظم مرحله ای فرا مي رسد كه ديگر با عينك نمی توان ديد را اصلاح كرد و براي اصلاح ديد بايد از لنزهای تماسی سخت (Hard Contact Lens) استفاده كرد.
يكي ديگر از درمانهاي جراحي , كه براي قوز قرنيه وجود دارد، استفاده از حلقه هاي داخل قرنيه مي باشد كه اين نوع از درمان در بعضي از قوزهای خفيف تا متوسط كه كنتاكت لنز را نمي توانند تحمل كنند، كاربرد دارد. اين حلقه ها با كاهش ميزان آستيگماتيسم نامنظم به بهبود بينايي كمك مي كنند. اما بايد دانست كه ميزان موفقيت در حلقه هاي داخل قرنيه بسيار متغير و از فردي به فرد ديگر متفاوت خواهد بود و در صورت عدم موفقيت درماني، نهايتا بيمار نياز به پيوند قرنيه خواهد داشت. نتايج عمل در بيماران كراتوكونوس (قوز قرنيه) متفاوت است. در اين بيماران قرار دادن رينگ به طور متوسط باعث بهبود دو خط ديد در نيمي از بيماران مي گردد اگر چه ممكن است بعضي بيماران بهبودي چشمگيرتري داشته باشند. در واقع در بيماران قوز قرنيه اين عمل باعث مي شود بيماري كه قبل از عمل با عينك ديد خوبي نداشته است پس از قرار دادن رينگ به دليل كاهش نامنظمي هاي قرنيه با عينك جديد ديد بهتري نسبت به قبل از عمل داشته باشد. در هر بيمار نيز قابل انجام نيست .
يكي از درمان هاي جديد كه در چند سال اخير مطرح شده پيوند متقاطع بين رشته هاي كلاژن قرنيه (Collagen Cross-Linking یا CXL) با استفاده از اشعه ماورابنفش و داروي ريبوفلاوين است. در اين روش پس از برداشتن لايه سلول هاي سطحي (اپيتليوم) قرنیه، به مدت سی دقیقه (هر 3 دقیقه یک بار) قطره ريبوفلاوين1/. درصد در چشم ريخته ميشود و سپس طی مدت سي دقيقه بعدی در چالیکه هر 5 دقیقه یک بار قطره مذکور در چشم چکانده می شود، اشعه اولتراويوله (ماوراء بنفش) به قرنيه تابانده مي شود . اين كار باعث افزايش پيوندهاي متقاطع بين رشته هاي كلاژن قرنيه (مطابق شكل زير) و در نتيجه افزايش استحكام قرنيه ميشود.در بررسي هاي سه تا پنج ساله ديده شده كه پيشرفت بيماري تقريبا در 100% موارد متوقف شده ودر نيمي از موارد قرنيه اندكي مسطح تر شده ويا بيماري كمي (حدود 2.87 ديوپتر) بهبود يافته است. و بينائي اصلاح شده 1.4 خط بهتر شده است. این روش باعث می شود پیوند قرنیه نیاز نباشد و یا به تاخیر بیفتد. در این روش که در حال حاضر جدیدترین روش درمان قوز قرنیه است، بر خلاف سایر روش های درمانی؛ در اکثر موارد نه تنها از پیشرفت بیماری جلوگیری می شود؛ بلکه بینایی فرد با و بدون عینک بهبود یافته و میزان آستیگماتیسم، کاهش قابل ملاحظه ای خواهد داشت. بهترین داوطلبان این روش عبارتند از: بیمارانی که به تازگی برای آنها تشخیص کراتوکونوس داده شده، افراد جوان و میانسالی که بیماری آنها پیشرونده است و همچنین کسانیکه لنز تماسی روی چشمشان خوب فیت نمی شود.
در صورت پيشرفت بيشتر بيماري مرحله اي فرا مي رسد كه ديگر استفاده از لنزهاي تماسي و قطعات رينگ داخل قرنيه هم باعث افزايش ديد نمي شود و در اثر كدورت قرنيه, استفاده از لنزهاي تماسي ممكن نيست و عدم تحمل نسبت به لنز تماسي پيدا مي شود. در اين مرحله بايد از پيوند قرنيه كمك گرفته شود.
آيا قوز قرنيه باعث کوری می شود؟

خوشبختانه اين بيماری كور كننده نيست ولي يكي از علل شايع پيوند قرنيه است فرد مبتلا به قوز قرنيه و يا بستگان وی نبايد نگران باشند زيرا بيماري بي خطر است و عمل پيوند قرنيه نتايج موفقيت آميزي دارد.
آيا قوز قرنيه با ليزر درمان مي شود؟

تا کنون عنوان می شد که در بيماراني كه قوز قرنيه دارند به هيچ وجه نبايد اعمال جراحي ليزري مانند ليزيك – لازك يا PRK انجام داد؛ زيرا باعث بدتر شدن بيماري مي شد. اما با ظهور روش (Collagen Cross-Linking یا CXL) می توان بصورت همزمان و یا در قدم بعدی عیب انکساری چشم (شماره چشم) را با لیزر (معمولاPRK) درمان کرد.

*armita
2012,04,24, ساعت : 07:45 PM
مَگَسپَران گونهای سایههای مزاحم در دید چشمان (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%86%D8%B4%D9%85) برخی افراد است.
شخص مبتلا به مگسپران، ذرات کوچک غبارمانندی را جلوی چشمانش میبیند که بالا و پایین میروند و با وجود پلک زدنها همچنان مانند یک سایه کوچک در جلوی چشمها قرار دارند.
مگسپران در حقیقت سایه کدورتهای موجود در مایع زجاجیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%AC%D8%A7%D8%AC%DB%8C%D9%87) است که روی شبکیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8%DA%A9%DB%8C%D9%87) میافتد و به صورت یک سایه تیره دیده میشود. چسبندگی و ضخیم شدن رشتههای زجاجیه، جمع شدن سلولهای (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84%D9%88%D9%84) التهابی در زجاجیه و یا خونریزی در درون چشم میتواند از عاملهای ایجاد مگسپران باشد.
مگسپران در افراد بالای ۶۰ سال، افراد نزدیکبین (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%86%D8%B2%D8%AF%DB%8C%DA%A9%E2% 80%8C%D8%A8%DB%8C%D9%86&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF)، افراد با پیشینه جراحی چشمی (بهویژه جراحی آب مروارید (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%A8_%D9%85%D8%B1%D9%88%D8%A7%D8%B1%DB%8C% D8%AF)) و افرادی که سابقه التهاب داخل چشمی (یوئیت (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DB%8C%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AA)) دارند بیشتر دیده میشود.
مگسپران عارضه بسیار شایعی است و با گذشت سن شیوع آن افزایش مییابد به طوریکه بیش از ۷۰- ۶۰٪ افراد بالای ۶۰ سال مگسپران را تجربه کردهاند. رشتههای موجود در زجاجیه در بچهها و افراد جوان معمولاً بسیار ظریف است و دیده نمیشود اما با بالا رفتن سن این رشتهها ضخیمتر میشوند و در بعضی جاها به هم میچسبند و باعث ایجاد کدورت میشوند که سایه این کدورت بر روی شبکیه به صورت مگسپران احساس میشود. به علاوه در بسیاری از افراد مسن بخشی از رشتههای محیطی زجاجیه که به شبکیه متصل بوده و از جای خود کنده میشود و به داخل بخشهای مرکزی زجاجیه میافتد. این حالت که آن را (جداشدگی خلفی زجاجیه) مینامند شایعترین علت ایجاد مگسپران است. گاهی اوقات هم وجود التهاب داخل چشمی (یووئیت) سبب تجمع سلولهای التهابی در زجاجیه میشود که باعث ایجاد مگسپران میشود. یک علت دیگر مگسپران وجود خونریزی در داخل زجاجیه است؛ مثلاً در افراد مبتلا به دیابت ممکن است خونریزی خفیف چشمی ابتدا به صورت یک مگسپران دیده شود.

*armita
2012,04,24, ساعت : 07:47 PM
نابینایی یا کوری وضعیتی است که بیمار در آن ادراک بینایی ندارد و علت آن عوامل فیزیولوژیکی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%81%DB%8C%D8%B2%DB%8C%D9%88%D9%84%D9%88%DA%98%D B%8C) یا عوامل عصبی است. سازمان بهداشت جهانی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A8%D9%87% D8%AF%D8%A7%D8%B4%D8%AA_%D8%AC%D9%87%D8%A7%D9%86%D B%8C) حدس میزند در حال حاضر ۳۵ میلیون نابینا در جهان زندگی میکند که ۹۰ درصد از آنها در کشورهای در حال توسعه و بیشتر در آسیا (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%B3%DB%8C%D8%A7) و آفریقا (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%81%D8%B1%DB%8C%D9%82%D8%A7) میباشد که بیشتر در مناطق محروم و روستایی زندگی میکنند. خطر نابینایی در بسیاری از این مناطق بیشتر از کشورهای صنعتی توسعه یافته اروپا (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B1%D9%88%D9%BE%D8%A7) و آمریکا (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%85%D8%B1%DB%8C%DA%A9%D8%A7) میباشند.[۱] (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%A7%D8%A8%DB%8C%D9%86%D8%A7%DB%8C%DB%8C#c ite_note-0)
دلیلهای نابینایی

نابینایی علاوه بر این که میتواند ارِثی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D8%B1%D9%90%D8%AB%DB%8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) باشد میتواند به دلایل مختلف بروز کند. دلایل مختلف بروز بیماری کوری بستگی به شرایط اجتماعی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%AC%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B9%DB%8C) و جغرافیا (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%BA%D8%B1%D8%A7%D9%81%DB%8C%D8%A7) دارد. در کشورهای در حال توسعه، آب مروارید (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%A8_%D9%85%D8%B1%D9%88%D8%A7%D8%B1%DB%8C% D8%AF) شایعترین دلیل است و هم چنین تراخم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%AE%D9%85)، جذام (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B0%D8%A7%D9%85)، انکوسرکیازیس (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%86%DA%A9%D9%88%D8%B3%D8% B1%DA%A9%DB%8C%D8%A7%D8%B2%DB%8C%D8%B3&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) و گزروفتالمی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%AF%D8%B2%D8%B1%D9%88%D9%81%D8%AA%D8%A7%D9%84%D 9%85%DB%8C)، نیز از دلایل مهم هستند. در کشورهای توسعه یافته، کوری بیشتر به میزان پیری فرد بستگی دارد. سایر دلایل کوری عبارتند از:


رتینوپاتی دیابتی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D8%AA%DB%8C%D9%86%D9%88%D9%BE%D8%A7%D8%AA%D B%8C_%D8%AF%DB%8C%D8%A7%D8%A8%D8%AA%DB%8C)
جداشدگی شبکیه
بیماریهای دژنراتیو ارثی شبکیه

*armita
2012,04,24, ساعت : 08:02 PM
ناخُنَک زائده یا غشائی مثلثیشکل است که در گردن، چشم، زانو، آرنج، مچ پا یا انگشتان رشد میکند.
ناخنک چشم معمولاً از سفیدی چشم (ملتحمه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%85%D9%87)) روی سیاهی چشم (قرنیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87)) کشیده میشود.
ناخنک چشم یک ضایعه مثلثی است که از سفیدی چشم (ملتحمه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%85%D9%87)) روی سیاهی چشم (قرنیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87)) کشیده می شود. این ضایعه ناشی از رشد خوش خیم بافت پیوندی و رگهای ملتحمه است. ناخنک معمولاً ابتدا به صورت یک سفیدی روی ملتحمه ایجاد میشود که به تدریج به سمت قرنیه رشد می کند. به علت وجود رگهای زیاد معمولاً رنگ ناخنک صورتی یا قرمز است. ناخنک گاهی ملتهب میشود و باعث سوزش و خارش و اشکریزش می شود. گاهی اوقات ناخنک رشد زیادی میکند و تا وسط قرنیه می رسد و جلوی دید را می گیرد؛ به علاوه حتی ناخنکهای کوچکتر هم می توانند با تغییر شکل قرنیه باعث ایجاد آستیگماتیسم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%B3%D8%AA%DB%8C%DA%AF%D9%85%D8%A7%D8%AA%D B%8C%D8%B3%D9%85) شوند و دید افراد را تار کنند.
پرتو فرابنفش (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D9%86%D9%81%D8%B4) را در شکلگیری و پیشرفت ناخنک چشم مؤثر میدانند.
درمان

اگر ناخنک کوچک باشد و ظاهر ناخوشایندی نداشته باشد و باعث قرمزی و سوزش چشمها نشود نیاز به درمان خاصی ندارد.
اگر ناخنک گهگاه ملتهب شود و سوزش و قرمزی چشم ایجاد کند مصرف قطرههای اشک مصنوعی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B4%DA%A9_%D9%85%D8%B5%D9%86%D9%88%D8%B9% DB%8C) به صورت مکرر ممکن است باعث تسکین علائم شود. در مواردی که ناخنک التهاب شدیدی دارد می توان با نظر چشم پزشک یک دوره درمان با قطرههای استروئیدی یا سایر قطرههای ضد التهاب انجام داد.
در مورد ناخنکهای بزرگتر که از لحاظ ظاهری و زیبایی اهمیت دارند و یا با ایجاد آستیگماتیسم باعث تاری دید شده اند می توان با جراحی ناخنک را برداشت البته اگر ناخنک به صورت ساده برداشته شود احتمال عود آن زیاد است و به خصوص در افراد جوان و افرادی که ناخنک ملتهب دارند در نیمی از مواد عود دیده می شود. در این افراد بهتر است علاوه بر برداشتن ناخنک از روشهای تکمیلی مثل پیوند ملتحمه یا استفاده از داروهای خاص (مثلا میتومایسین) در حین جراحی استفاده شود.
برخی مطالعات نشان داده که مصرف میتومایسین (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%DB%8C%D8%AA%D9%88%D9%85%D8%A7%DB%8C%D8%B3%D B%8C%D9%86) حین و بعد از عمل ناخنک شانس عود ناخنک را کاهش میدهد.
در ناخنکهای خیلی بزرگ که وسط قرنیه را هم درگیر کرده اند ممکن است لازم باشد علاوه اقدامات فوق از پیوند قرنیه لایه ای برای اصلاح شکل قرنیه استفاده شود.

*armita
2012,04,24, ساعت : 08:08 PM
نزدیکبینی (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): Myopia) یکی از عیوب انکساری چشم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%DB%8C%D9%88%D8%A8_%D8%A7%D9%86%DA%A9%D8%B3% D8%A7%D8%B1%DB%8C_%DA%86%D8%B4%D9%85) به معنی این است که چشم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%86%D8%B4%D9%85) بیمار نوشتهها و علامتها را در فاصله نزدیک تشخیص میدهد ولی در فاصله دور (نسبت به افراد سالم) نمیتواند تشخیص دهد.
آسیاییها و زنان بیشتر دچار نزدیک بینی میشوند. بیش از ۳۰٪ افراد جهان دچار درجاتی از نزدیک بینی هستند.
نزدیک بینی اغلب به دلیل زیاد بودن تحدب (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A8&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) قرنیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87) چشم و بزرگتر بودن طول کرهٔ چشم نسبت به حالت عادی بوده که نقطه کانونی عدسی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%86%D9%82%D8%B7%D9%87_%DA%A9%D8 %A7%D9%86%D9%88%D9%86%DB%8C_%D8%B9%D8%AF%D8%B3%DB% 8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) روی شبکیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8%DA%A9%DB%8C%D9%87) قرار نمیگیرد و در جلوی آن تشکیل میشود.
افراد نزدیک بین فقط وقتی تصویر جسمی را واضح می بینند که جسم به چشم آن ها نزدیک باشد.آن ها باید از عدسی واگرا (مقعر) در عینک خود استفاده کنند.
این بیماری ارثی است ولی به عوامل دیگری بجز ژن نیز بستگی دارد. معمولاً در دوران کودکی ظاهر میشود و پس از ایجاد با رشد بدن و چشم منجر به افزایش طول چشم میشود، شدت آن افزایش یافته و شماره عینک بالاتر میرود.[۱] (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B2%D8%AF%DB%8C%DA%A9%E2%80%8C%D8%A8%DB%8 C%D9%86%DB%8C#cite_note-0)
اصلاح دید با عدسی مقعر (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%AF%D8%B3%DB%8C_%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%B1) یا واگرا است. گاه از لنز تماسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%86%D8%B2_%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B3%DB%8C) نیز استفاده میشود. درمان توسط جراحی با لیزر است.
عینک افراد نزدیکبین شمارهٔ منفی دارد و هرچه چشم ضعیفتر باشد شماره بالاتر خواهد بود.

*armita
2012,04,24, ساعت : 08:23 PM
به افتادگی پلک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D9%84%DA%A9) فوقانی پتوز (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): Ptosis) گفته میشود. این افتادگی ممکن است خفیف بوده و یا تمامی مردمک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%AF%D9%85%DA%A9) را بپوشاند. در برخی موارد پتوز میتواند دید طبیعی را محدود و یا حتی به طور کامل مسدود نماید. پتوز میتواند یک یا هر دو چشم را درگیر کند، وراثتی باشد، در بدو تولد بروز کند و یا در سنین بالاتر اتفاق بیفتد.

پتوز در کودکان

پتوز مادرزادی به معنای وجود پتوز در بدو تولد میباشد. کودکی با پتوز متوسط تا شدید گاه برای تکامل بینایی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%DB%8C%D9%86%D8%A7%DB%8C%DB%8C) نیازمند درمان فوری میباشد. پتوز مادرزادی اغلب در اثر نقص در تکامل عضله بالابرنده پلک فوقانی که عضله لواتور (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B9%D8%B6%D9%84%D9%87_%D9%84%D9 %88%D8%A7%D8%AA%D9%88%D8%B1&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) نام دارد، اتفاق میافتد. اگرچه معمولاً یک اختلال مجزا میباشد، ولی ممکن است همراه با اختلالات زیر باشد:
اختلال حرکات چشمی، بیماریهای عضلانی، تومورهای (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B1) پلک یا سایر تومورها، اختلالات عصبی، عیوب انکساری
پتوز مادرزادی معمولاً با گذشت زمان بهبود نمییابد.
علائم و نشانههای پتوز

شایعترین علامت آشکار پتوز در کودکان، افتادگی پلک میباشد. در پتوز مادرزادی، اغلب عدم تقارن چین پلک فوقانی وجود دارد. کودکان مبتلا به پتوز ممکن است برای دیدن مجبور شوند گردن خود را به عقب خم کنند یا ابروها را به سمت بالا بکشند تا از هر دوچشم استفاده نمایند.
مشکلات ناشی از پتوز در کودکان

شایعترین اختلال ناشی از پتوز دوران کودکی، آمبلیوپی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%85%D8%A8%D9%84%DB%8C%D9%88%D9%BE%DB%8C) (تنبلی چشم) میباشد. به دو علت پتوز میتواند ایجاد تنبلی چشم کند:
۱. انسداد مسیر بینایی در موارد پتوز شدید
۲. ایجاد آستیگماتیسم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%B3%D8%AA%DB%8C%DA%AF%D9%85%D8%A7%D8%AA%D B%8C%D8%B3%D9%85) و تاری دید ناشی از آن
بعلاوه پتوز ممکن است در صورت وجود انحراف چشم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%AD%D8%B1%D8%A7%D9%81_%DA%86%D8%B4% D9%85) آن را مخفی نماید و این مورد نیز میتواند منجر به تنبلی چشم شود.
درمان پتوز مادرزادی

در اغلب موارد، پتوز کودکان با جراحی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C) درمان میشود. اگر تنبلی چشم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%86%D8%A8%D9%84%DB%8C_%DA%86%D8%B4%D9%85) هم وجود داشته باشد، ممکن است درمان آن ضروری باشد. انتخاب روش درمان مناسب، بر اساس عوامل زیر صورت میگیرد:
سن کودک، درگیری یک یا هر دو پلک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D9%84%DA%A9)، شدت پتوز، قدرت عضلات بالا برنده و پایین آورنده پلک، وضعیت حرکات چشمی
در اوایل دوران زندگی معمولاً ضرورتی به انجام جراحی برای موارد خفیف تا متوسط پتوز وجود ندارد. همه کودکان دارای پتوز باید از نظر تنبلی چشم، عیوب انکساری و سایر بیماریهای چشم بررسی شوند.
انواع پتوز

۱. پتوز نوروژنیک
۲. پتوز میوژنیک
۳. پتوز آپونورتیک
۴. پتوز مکانیکال
۵. پتوز نوروتوکسیک
علل پتوز بالغین

شایعترین علت پتوز در بالغین، کشیدگی یا جداشدگی تاندون (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A7%D9%86%D8%AF%D9%88%D9%86) عضله لواتور از روی پلک میباشد. وقوع این فرایند ممکن است ناشی ازعلل زیر باشد:
افزایش سن، به دنبال جراحی کاتاراکت (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D8%A7%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D8%A7%DA%A9%D8%AA) (آب مروارید) یا سایر جراحیهای چشمی، ضربه به چشم، سندرم هورنر (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%85_%D9 %87%D9%88%D8%B1%D9%86%D8%B1&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF)
پتوز بالغین همچنین ممکن است عارضهای از سایر بیماریها مانند بیماریهای عصبی یا عضلانی و در موارد نادر تومورهای (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B1) حدقه چشم باشد که عضله بالابرنده پلک (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B9%D8%B6%D9%84%D9%87_%D8%A8%D8 %A7%D9%84%D8%A7%D8%A8%D8%B1%D9%86%D8%AF%D9%87_%D9% BE%D9%84%DA%A9&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) یا عصب آن را درگیر میکنند. گاه پتوز با خستگی عضلات چشم ناشی از بیدار ماندن تشدید میشود.
درمان پتوز بالغین

چشم پزشک باید ابتدا بررسی جامعی از مشکل به عمل آورد. در صورت یافتن علت زمینهای باید ابتدا این مورد اصلاح گردد، اما در اغلب موارد، درمان نهایی جراحی است که نوع جراحی نیز بر اساس شدت پتوز و سایر یافتههای بالینی تعیین میگردد. سه نوع روش کلی جراحی برای پتوز وجود دارد: ۱. برش عضله لواتور Levator resection
Müller muscle resection.۲
Frontalis sling operation.۳
به جز جراحی گاه انواع خاصی از لنزهای تماسی قرنیه نیز مفیدند.
خطرات جراحی پتوز

خطرات جراحی پتوز شامل عفونت (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA)، خونریزی و کاهش بینایی میباشد، ولی وقوع این عوارض بسیار نادر است. بلافاصله بعد از عمل، ممکن است چشم بطورکامل بسته نشود، ولی این عارضه معمولاً مقطعی است. در طی این مدت میتوان از قطره و پماد برای محافظت چشم استفاده نمود. ممکن است پلکها کاملاً قرینه به نظر نرسند. در اغلب موارد بعد از جراحی در نگاه به پایین پلک عمل شده نسبت به طرف مقابل مختصری بالاتر قرار میگیرد و شبها مختصری باز میماند که این دو عارضه مشکل آفرین نیستند. گاه ممکن است بیش از یک بار عمل جراحی لازم باشد.
خلاصه

پتوز در بالغین و کودکان با انجام جراحی قابل درمان است و این درمان علاوه بر اصلاح وضعیت ظاهری میتواند باعث بهبود بینایی نیز شود.

*armita
2012,04,24, ساعت : 08:34 PM
پیر چشمی (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): Presbyopia) بخشی از روند طبیعی افزایش سن میباشد و در هنگامی که عدسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%AF%D8%B3%DB%8C) چشم قابلیت انعطاف خود را بتدریج از دست میدهد، اتفاق میافتد. معمولاً این حالت در حدود سن ۴۵-۴۰ سالگی شروع میشود. در نتیجه افراد با دید طبیعی (بدون ضعف چشم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%86%D8%B4%D9%85)) احتیاج به عینک مطالعه پیدا میکنند و افراد نزدیکبین یا دوربین احتیاج به دو عینک یکی برای دور و یکی برای نزدیک یا عینک دو دید پیدا میکنند. یک مزیت نزدیکبینی کمتر از ۳ دیوپتر (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%DB%8C%D9%88%D9%BE%D8%AA%D8%B1) این است که این افراد بعد از شروع پیرچشمی میتوانند عینک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%DB%8C%D9%86%DA%A9) دور خود را بردارند و قادر به خواندن بدون عینک ‏باشند. بعد از انجام لیزر (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%84%DB%8C%D8%B2%D8%B1) برای اصلاح نزدیکبینی، این توانایی از دست خواهد رفت زیرا این افراد همانند سایر افراد طبیعی نیاز به عینک مطالعه خواهند داشت. اما افراد با نزدیکبینی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B2%D8%AF%DB%8C%DA%A9%E2%80%8C%D8%A8%DB%8 C%D9%86%DB%8C) متوسط و شدید پس از شروع پیرچشمی علاوه بر عینک دور نیاز به عینک مطالعه هم خواهند داشت و در واقع مزیتی نسبت به افراد طبیعی ندارند. لیزر تاثیری بر روی قدرت متمرکز کننده عدسی چشم نداشته و بنابراین نمیتواند پیرچشمی را درمان کند.

*armita
2012,04,24, ساعت : 08:42 PM
کراتوکنژنکتیویت (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): Keratoconjunctivitis) به معنی التهاب همزمان قرنیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87) و ملتحمه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%85%D9%87) چشم است.
علل مختلفی میتوانند موجب کراتوکنژنکتیویت شوند:
۱. کراتوکنژنکتیویت ورنال (VKC) یا کراتوکنژنکتیویت بهاره (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D8%B1%D8%A7%D8%AA%D9%88%DA%A9%D9%86%DA%98%D 9%86%DA%A9%D8%AA%DB%8C%D9%88%DB%8C%D8%AA_%D8%A8%D9 %87%D8%A7%D8%B1%D9%87) که نوعی حساسیت (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%B3%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%AA) چشمی و ناشی از مواد آلرژن (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A2%D9%84%D8%B1%DA%98%D9%86&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) است.
۲. کراتوکنژنکتیویت سیکا (sicca) که ناشی از خشکی چشم است و در برخی از بیماریهای روماتیسمی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB% 8C%D9%87%D8%A7%DB%8C_%D8%B1%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%A A%DB%8C%D8%B3%D9%85%DB%8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) هم دیده میشود.
۳. کراتوکنژنکتیویت اپیدمیک که اغلب ناشی از آدنوویروسها (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%AF%D9%86%D9%88%D9%88%DB%8C%D8%B1%D9%88%D 8%B3) میباشد.
۴. کراتوکنژنکتیویت عفونی ناشی از موراکسلا بوویس (Moraxella bovis) که اغلب در گاوها دیده میشود و درمان با تزریق عضلانی اکسی تتراسیکلین (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%DA%A9%D8%B3%DB%8C_%D8%AA%D8 %AA%D8%B1%D8%A7%D8%B3%DB%8C%DA%A9%D9%84%DB%8C%D9%8 6&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) یا شستشوی چشم با اسپری پویدین آیوداین(بتادین (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%AA%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D9%86)) است.
۵. کراتوکنژنکتیویت فتوالکتریک (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%81%D8%AA%D9%88%D8%A7%D9%84%DA% A9%D8%AA%D8%B1%DB%8C%DA%A9&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) ناشی از تابش شدید اشعه U.V مثلا در اثر جوشکاری (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%88%D8%B4%DA%A9%D8%A7%D8%B1%DB%8C) بدون محافظ چشم. درد این بیماری ۶ تا ۱۲ ساعت بعد از جوشکاری ایجاد شده و یک تا دو روز بعد با استراحت برطرف میشود.

*armita
2012,04,24, ساعت : 08:48 PM
کراتوکنژنکتیویت (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D8%B1%D8%A7%D8%AA%D9%88%DA%A9%D9%86%DA%98%D 9%86%DA%A9%D8%AA%DB%8C%D9%88%DB%8C%D8%AA) بهاره (به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): Vernal keratoconjunctivitis) یا کراتوکنژنکتیویت حساسیتی این بیماری یک حساسیت مزمن، غیرواگیر و دوطرفه ملتحمه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%85%D9%87)، پلک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D9%84%DA%A9) فوقانی و قرنیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87) است. در فصل بهار، مناطق گرمسیر و روستاها و در پسران شایعتر است. شروع این بیماری به طور معمول بین ۳ تا ۲۰ سالگی میباشد و در سنین بالا اغلب بهتر میشود .

علائم و نشانهها

علائم شایع آن خارش شدید چشم، ترشحات غلیظ و چسبنده که گاه در روی مژه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%DA%98%D9%87) فوقانی دلمه می بندد، حساسیت به نور و التهاب مخاط (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AE%D8%A7%D8%B7) چشم است. اغلب بیماران سابقه حساسیت یا اگزمای (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%DA%AF%D8%B2%D9%85%D8%A7) دوران کودکی را دارند. چشم پزشک در معاینه ممکن است برجستگیهای سفید رنگ و سفتی را پشت پلک فوقانی و یا اطراف قرنیه مشاهده کند که این یافته کراتوکونژنکتیویت بهاره را از سایر بیماریها متمایز می کند. گاهی درگیری در قرنیه به صورت نقطه نقطه و سطحی و در موارد شدید زخمی با حدود کاملا" مشخص و استریل مشاهده میشود که می تواند دید بیمار را به طور موقت یا دائمی کاهش دهد. برای تشخیص افتراقی این بیمار از کراتوکونژنکتیویت آتوپیک باید به سن شروع بیماری، محل زخم ها، درماتیت (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D8%AA%DB%8C%D8%AA) وعدم وجود تغییرات فصلی توجه شود.
پاتوفیزیولوژی

واکنشهای آلرژیک در نتیجه پاسخ شدید سیستم ایمنی بدن به مواد آلرژن به وجود می آیند. مهمترین سلول شرکت کننده در بیماری کراتوکونژنکتیویت بهاره ائوزینوفیلها (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%A6%D9%88%D8%B2%DB%8C%D9%86%D9%88%D9%81%D B%8C%D9%84) هستند.
کنترل بیماری

هدف از کنترل این بیماری، کاهش علائم و جلوگیری از ایجاد عوارض تهدید کننده بینائی است. موثرترین درمان حذف یا دوری از مواد آلرژن است که در اغلب اوقات غیر ممکن می باشد.
کمپرس سرد، عینکهای محافظ، استفاده از اشک مصنوعی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B4%DA%A9_%D9%85%D8%B5%D9%86%D9%88%D8%B9% DB%8C) و پمادهای (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D9%85%D8%A7%D8%AF) چشمی اغلب باعث تسکین علائم می شود. برای درمان مرحله حاد این بیماری میتوان از آنتی هیستامینهای (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%86%D8%AA%DB%8C_%D9%87%DB%8C%D8%B3%D8%AA% D8%A7%D9%85%DB%8C%D9%86) موضعی و در موارد شدیدتر از قطرههای کورتیکواستروئید (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D9%88%D8%B1%D8%AA%DB%8C%DA%A9%D9%88%D8%A7%D 8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF) موضعی استفاده کرد. استفاده از مواد ثابت کنند ه غشاء سلول مانند کرومولین سدیم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D8%B1%D9%88%D9%85%D9%88%D9%84%DB%8C%D9%86_% D8%B3%D8%AF%DB%8C%D9%85) علائم فعلی بیماری را کاهش نمی دهد بلکه باعث کاهش علائم بیماری در روزهای بعد می شود، لذا برای جلوگیری و کنترل علائم بیماری استفاده میشود .
بیمارانی که زخم قرنیه دارند، باید با قطرههای (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B7%D8%B1%D9%87) سیکلوپلژیک (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%DB%8C%DA%A9%D9%84%D9%88%D9% BE%D9%84%DA%98%DB%8C%DA%A9&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) و آنتی بیوتیکهای (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%86%D8%AA%DB%8C_%D8%A8%DB%8C%D9%88%D8%AA% DB%8C%DA%A9) موضعی تحت درمان قرار گیرند. استفاده از یک لنز (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%86%D8%B2) پانسمانی و نازک می تواند باعث کاهش تماس بین قرنیه و پلک شود. زمانی که قسمت سطحی قرنیه ترمیم شد آنگاه می توان از قطرههای کورتیکواستروئید نیز استفاده کرد.
بهتر است برای کنترل این بیماری یک ماه قبل از شروع و در طول فصل حساسیت، از کرومولین سدیم استفاده کرد و آنها را قطع نکرد زیرا پس از قطع، با شروع مجدد حداقل ۲ هفته طول می کشد تا اثر آنها ظاهر شود.

*armita
2012,04,24, ساعت : 09:02 PM
کوررنگی یک بیماری اختلال ارثی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C_%D8%A7%D8%B1% D8%AB%DB%8C_%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%B3%D8%AA%D9%87_% D8%A8%D9%87_%DA%A9%D8%B1%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B2%D 9%88%D9%85_X) است که در آن فرد قادر به تشخیص یک یا برخی رنگها (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%86%DA%AF) نمیباشد. سلولهای مخروطی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84%D9%88%D9%84_%D9%85%D8%AE%D8%B1%D9%88% D8%B7%DB%8C) چشم افراد کوررنگ فاقد رنگدانههایی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%86%DA%AF%E2%80%8C%D8%AF%D8%A7%D9%86%D9%8 7) هستند که موجب دیدن رنگها میشوند. به همین دلیل این افراد برخی رنگها را به شکل طیفی از رنگهای خاکستری و سیاه میبینند.
کوررنگی انواع مختلفی دارد که شایعترین آنها عدم توانایی در تشخیص رنگ سبز و قرمز از یکدیگر است.
داشتن مشکل در تشخیص اینکه جسمی قرمز است یا سبز، و یا آبی است یا زرد اصلیترین علامت کوررنگی است. بر خلاف تصور عامه، دید افراد کور رنگ به ندرت خاکستری است.

تاریخچه

کوررنگی در سال ۱۷۹۴ توسط شیمیدان بریتانیایی، جان دالتون (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%86_%D8%AF%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%88% D9%86)، که خود به آن مبتلا بود کشف شد. با این حال علت آن تنها با پیشرفت علم ژنتیک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%98%D9%86%D8%AA%DB%8C%DA%A9) در قرن بیستم مشخص شد. این اختلال به افتخار دالتون دالتونیسم نیز نامیده میشود، هرچند نام علمی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%A7%D9%85_%D8%B9%D9%84%D9%85%DB%8C) آن Dyschromatopsia میباشد.
امروزه این اختلال با آزمایشهای سادهای چون آزمایش ایشیهارا (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A2%D8%B2%D9%85%D8%A7%DB%8C%D8% B4_%D8%A7%DB%8C%D8%B4%DB%8C%D9%87%D8%A7%D8%B1%D8%A 7&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) قابل تشخیص است.
بیماریزایی

کور رنگی یک بیماری ارثی وابسته به کروموزوم X مغلوب است که در مردان (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%AF) بیشتر دیده شده و تقریباً همیشه از مادر به پسر به ارث میرسد. (توضیح: زنان دو کروموزوم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D8%B1%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B2%D9%88%D9%85) X و مردان یک کروموزوم X و یک کروموزوم Y دارند. در بیماریهای وابسته به کروموزوم X مغلوب در زنان باید هر دو کروموزوم X معیوب باشند تا بیماری رخ دهد. اگر یک کروموزوم X معیوب باشد بیماری رخ نمیدهد ولی قابل انتقال به فرزندان است. در مردان معیوب بودن تنها کروموزوم X (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%DA%A9%D8%B1%D9%88%D9%85%D9%88%D8% B2%D9%88%D9%85_X&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) سبب بیماری میشود. بنابراین، فردی که مبتلا به کوررنگی است، مادرش یا مبتلا به کور رنگی است و یا ناقل (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%86%D8%A7%D9%82%D9%84&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) بیماری.) در این اختلال کروموزومی سلولهای مخروطی در شبکیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8%DA%A9%DB%8C%D9%87) که مسئول درک رنگ هستند دچار اختلال هستند و به همین دلیل بیمار رنگها را درست تشخیص نمیدهد.
کور رنگی ممکن است بر اثر بیماریهای عصب بینایی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D8%B5%D8%A8_%D8%A8%DB%8C%D9%86%D8%A7%DB%8C% DB%8C) یا شبکیه نیز رخ دهد. در این موارد، فقط چشمی که مشکل دارد دچار کور رنگی میشود و بیماری در طول زمان تشدید میگردد بطوریکه ممکن است تبدیل به کوررنگی کامل شود که در آن بیمار دیدی خاکستری (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AE%D8%A7%DA%A9%D8%B3%D8%AA%D8%B1%DB%8C) دارد. این بیماران معمولاً در تشخیص آبی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%A8%DB%8C) و زرد (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%B1%D8%AF) مشکل دارند.
علت




سلولهای مخروطی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84%D9%88%D9%84%E2%80%8C%D9%87%D8%A7%DB%8 C_%D9%85%D8%AE%D8%B1%D9%88%D8%B7%DB%8C) نوعی از سلولهای گیرندهٔ نور (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%D9%84%D9%88%D9%84_%DA%AF%DB %8C%D8%B1%D9%86%D8%AF%D9%87_%D9%86%D9%88%D8%B1&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) هستند که در شبکیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8%DA%A9%DB%8C%D9%87) قرار دارند. این سلولها بر اساس تحریکپذیری خود نسبت طول موجهای (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%D9%88%D9%84_%D9%85%D9%88%D8%AC) مختلف نور بر سه دسته تقسیم میشوند:


سلولهای مخروطی نوع S، که نسبت به طول موجهای کوتاه (حدود ۴۲۰ نانومتر) حساسیت بیشتری نشان میدهند و موجب دیدن رنگ آبی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%A8%DB%8C) میشوند.
سلولهای مخروطی نوع M، که نسبت به طول موجهای متوسط (حدود ۵۳۰ نانومتر) حساسیت بیشتری نشان میدهند و موجب دیدن رنگ سبز (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%A8%D8%B2) میشوند.
سلولهای مخروطی نوع L، که نسبت به طول موجهای بلند (حدود ۵۶۰ نانومتر) حساسیت بیشتری نشان میدهند و موجب دیدن رنگ قرمز (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%85%D8%B2) و زرد (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%B1%D8%AF) میشوند.

در افراد کوررنگ، در اثر جهش (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%B4) ژنها (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%98%D9%86)، یک، دو و یا هر سه نوع سلول مخروطی شبکیه فاقد رنگدانههایی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%86%DA%AF%E2%80%8C%D8%AF%D8%A7%D9%86%D9%8 7) هستند که موجب دیدن رنگها میشوند.
کوررنگی یک بیماری ارثی است و اکثر انواع آن وابسته به کروموزوم X (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C_%D8%A7%D8%B1% D8%AB%DB%8C_%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%B3%D8%AA%D9%87_% D8%A8%D9%87_%DA%A9%D8%B1%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B2%D 9%88%D9%85_X) هستند. شیوع کوررنگی در مردان بیشتر از زنان است، چرا که الل (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%84) مربوط به این اختلال مغلوب (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D9%84_%D9%85%D8%BA%D9 %84%D9%88%D8%A8&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) است و بیماری تنها در زنهایی بروز که هر دو کروموزوم X آنها دچار نقص باشد.
ژنوتیپ (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%98%D9%86%D9%88%D8%AA%DB%8C%D9%BE) فنوتیپ (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D9%86%D9%88%D8%AA%DB%8C%D9%BE) توضیح http://upload.wikimedia.org/wikipedia/fa/math/b/e/3/be3ec261f8957c80e6e7e5b21a290332.png زنی با بینایی طبیعی هر دو الل سالم و فاقد نقص هستند. http://upload.wikimedia.org/wikipedia/fa/math/5/7/1/5719210373795f38e0022dd444944372.png زنی با بینایی طبیعی ولی ناقل بیماری یکی از اللها دچار نقص است، ولی چون مغلوب است بیماری بروز نمییابد و فرد تنها ناقل نقص خواهد بود. http://upload.wikimedia.org/wikipedia/fa/math/5/2/6/5263f8fbd52d4c252e5bbc32bb84a590.png زنی کوررنگ هر دو الل دچار نقص بوده و فرد کوررنگ است. http://upload.wikimedia.org/wikipedia/fa/math/d/e/a/dea44f036c201f278126be32de6c93c3.png مردی با بینایی طبیعی تنها الل سالم و فاقد نقص است. http://upload.wikimedia.org/wikipedia/fa/math/d/1/7/d177a4c771c37cba4739b99710ffbc2a.png مردی کوررنگ تنها الل دچار نقص است و فرد کوررنگ است. حدود ۸٪ از مردان و ۰٫۵٪ از زنان دچار یکی از انواع کوررنگی هستند.
کوررنگی ممکن است در اثر جهش (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%B4) ژنهای کروموزومهای دیگری نیز ایجاد شود.
این اختلال با توجه به نوع و مکان جهش ممکن است از بدو تولد آشکار شود و یا در کودکی و یا بزرگسالی نمایان شود. کوررنگی همچنین میتواند در طول زندگی پیشرفت کند و یا تغییری نبیند.
ضربه و آسیب مغز به طوری که موجب التهاب و تورم در لب پسسری (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D8%A8_%D9%BE%D8%B3%E2%80%8C%D8%B3%D8%B1%DB% 8C) شود و نیز آسیب سلولهای شبکیه در اثر امواج فرابنفش (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D9%86%D9%81%D8%B4) از عواملی هستند که میتوانند موجب کوررنگی اکتسابی شوند.



انواع کوررنگی

کوررنگی انواع مختلفی دارد که شایعترین آنها عدم توانایی در تشخیص رنگ سبز (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%A8%D8%B2) و قرمز (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%85%D8%B2) از یکدیگر است. عدم تشخیص هیچیک از رنگها یکی از گونههای بسیار نادر کوررنگی است، و در آن فرد اشیاء را همچون در فیلمها و یا عکسهای سیاه و سفید میبیند.






مونوکروماسی

مونوکروماسی و یا کوررنگی کامل نوع نادری از این اختلال است که در آن هیچیک از انواع سلولهای مخروطی فعال نیستند و فرد قادر به تشخیص هیچ رنگی نیست.
دیکروماسی

دیکروماسی در صورتی ایجاد میشود که یکی از سه نوع سلول مخروطی فاقد رنگدانه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%86%DA%AF%E2%80%8C%D8%AF%D8%A7%D9%86%D9%8 7) باشد.


پروتانوپیا نوعی دیکروماسی است که در آن گیرندههای رنگ قرمز (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%85%D8%B2) کاملاً غیرفعال میباشند. در این صورت فرد این رنگ را تیره و مایل به سبز میبیند.
دوترانوپیا شایعترین نوع کوررنگی است که در آن گیرندههای رنگ سبز (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%A8%D8%B2) کاملاً غیرفعال میباشند. در این حالت فرد قادر به تشخیص دو رنگ سبز و قرمز از یکدیگر نیست.
تریتانوپیا نوع نادری از دیکروماسی است که در آن گیرندههای آبی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%A8%DB%8C) کاملاً غیرفعال میباشند و فرد قادر به تشخیص این رنگ نیست.




سهرنگی غیرعادی

سهرنگی غیرعادی (Anomalous trichromacy) یکی از انواع شایع کوررنگی است که در آن هر سه نوع سلول مخروطی فعال هستند ولی در اثر جهش (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%B4)، تحریکپذیری یکی از آنها نسبت به طیف نور (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B7%DB%8C%D9%81_%D9%85%D8%B1%D8%A6%DB%8C) تغییر یافتهاست.


پروتانومالی یکی از این حالات است که حساسیت گیرندههای رنگ قرمز تغییر مییابد و تشخیص دو رنگ قرمز و سبز (زیرا طول موجهایشان به هم نزدیکتر است) را برای فرد دشوار میکند.
دوترانومالی نوع بسیار شایعی از کوررنگی است که در آن تشخیص دو رنگ قرمز و سبز به علت کاهش حساسیت گیرندههای رنگ سبز دشوار میشود.
تریتانومالی نوع نادری است که در آن حساسیت سلولهای مخروطی فرد نسبت به رنگ آبی کاهش مییابد و فرد در تشخیص رنگهای زرد و آبی دچار مشکل میشود. برخلاف سایر گونهها، تریتانومالی وابسته به جنس نیست و تعداد زنان و مردان مبتلا به آن همسان است.




تشخیص

تشخیص کوررنگی اغلب با استفاده از چارتهای رنگی بنام "صفحات آزمون ایشی هاراً (Ishihara) انجام میشود. در این صفحات اعدادی متشکل از نقطههای رنگی در زمینهای متشکل از نقاطی به رنگ دیگر قرار گرفتهاند که تشخیص آنها برای افراد کوررنگ مشکل است. در صورتیکه مشکلی در دید رنگی بیمار تشخیص داده شود از تستهای دقیق تر استفاده میشود.



آزمایشهای فراوانی برای تشخیص کوررنگی وجود دارند که آزمایش ایشیهارا (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A2%D8%B2%D9%85%D8%A7%DB%8C%D8% B4_%D8%A7%DB%8C%D8%B4%DB%8C%D9%87%D8%A7%D8%B1%D8%A 7&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) یکی از مورد استفادهترین آنها میباشد. در این آزمایش تصاویری رنگی به فرد داده میشوند که کنتراست رنگها در هرکدام موجب قابل تشخیص شدن عدد یا شکلی میشود. فرد کوررنگ قادر به تشخیص برخی از این اعداد یا اشکال نخواهد بود.



امروزه این اختلال در مدارس اغلب کشورها در کودکان بین ۶ تا ۱۲ سال تشخیص داده میشود.
درمان

کور رنگی هیچ درمانی ندارد. تشخیص زودرس کوررنگی میتواند مانع بروز مشکلات آموزشی در کودکان شود. در این صورت بهتر است والدین کودک با معلم او صحبت کنند.
بعضی از بیماران از لنزهای مخصوصی استفاده میکنند که هم بصورت لنز تماسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%86%D8%B2_%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B3%DB%8C) و هم بصورت لنز عینک وجود دارد.
در بسیاری موارد بیماران به جای تشخیص رنگ ممکن است ترتیب قرار گیری را بخاطر بسپارند. بعنوان مثال بیمار بخاطر میسپارد که چراغ قرمز همیشه بالای چراغ راهنمایی و چراغ سبز پایین قرار دارد.

*armita
2012,04,24, ساعت : 09:30 PM
گزروفتالمی (به یونانی : Xerophthalmia) به معنای چشم خشک نام یک بیماری است که بر اثر کمبود ویتامین آ (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%88%DB%8C%D8%AA%D8%A7%D9%85%DB%8C%D9%86_%D8%A2) به وجود میآید و دومین بیماری مهم ناشی از سوء تغذیه است. که باعث موارد زیر میشود :


تغییرات بافتی ملتحمه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%85%D9%87)، قرنیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87) و گاهی شبکیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8%DA%A9%DB%8C%D9%87)
مشکلات بیوفیزیکی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%DB%8C%D9%88%D9%81%DB%8C%D8%B2%DB%8C%DA%A9) سلولهای میله ای (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%B3%D9%84%D9%88%D9%84_%D9%85%DB %8C%D9%84%D9%87_%D8%A7%DB%8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF)
اختلال درعملکرد سلولهای مخروطی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84%D9%88%D9%84_%D9%85%D8%AE%D8%B1%D9%88% D8%B7%DB%8C) شبکیه


نشانههای چشمی گزروفتالمی



شب کوری (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8_%DA%A9%D9%88%D8%B1%DB%8C)
خشک شدن ملتحمه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%85%D9%87)
خشک شدن قرنیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87)
زخم و نرم شدن قرینه
خشکی بطن چشم

علت



بیماریهای روماتیسمی (اسکلرودرمی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%DA%A9%D9%84%D8%B1%D9%88%D8%AF%D8%B1%D 9%85%DB%8C)، سندروم شوگرن (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%88%D9%85_%D8%B4%D9%88% DA%AF%D8%B1%D9%86)، آرتیت روماتویید (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A2%D8%B1%D8%AA%DB%8C%D8%AA_%D8 %B1%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%AA%D9%88%DB%8C%DB%8C%D8%A F&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF))
کمبود ویتامین آ (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%88%DB%8C%D8%AA%D8%A7%D9%85%DB%8C%D9%86_%D8%A2)
تراخم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%AE%D9%85)
لاگوفتالموس (افتادگی پلک)

راههای پیشگیری



غنی سازی
خدمات اولیه بهداشتی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%87%D8%AF%D8%A7%D8%B4%D8%AA)
بازتوانی تغذیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%BA%D8%B0%DB%8C%D9%87)

*armita
2012,04,24, ساعت : 09:31 PM
گُلمُژه (stye) به صورت یک توده متورم، حساس و دردناک و قرمز رنگ در نزدیکی لبه پلک تظاهر میکند. این توده در حقیقت یک آبسه کوچک با سر زرد رنگ است که در اثر عفونت یا التهاب ریشه مژهها یا غدد ترشح کننده چربی پلک ایجاد میشود. از جمله عوامل ایجاد گل مژه باکتری چرکی به نام استافیلوکوک است و تماس با دستهای آلوده نیز سبب سرایت آن میشود.
گل مژه یا هوردئولوم hordeolum (عفونت غدد پلک) را به دو نوع داخلی (داخل لبه پلک) و خارجی (خارج لبه پلک) تقسیم میکنند. نوع داخلی گاهی به سمت پوست و گاهی به سمت ملتحمه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%85%D9%87) چشم است. ولی نوع خارجی همیشه به سمت پوست است. شالازیون مثل گل مژه داخلی است. ولی علائم التهابی و علائم آبسه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%A8%D8%B3%D9%87) (درد و قرمزی و تورم) ندارد. و عبارت است از التهاب گرانولوماتو، مزمن، استریل (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%84) (بدون عفونت) وبا علت نامعلوم در غدد چربی پلک.

گل مژه التهاب غدد لبه پلک در چشم است که بروز مداوم آن نشان دهنده ضعف سیستم ایمنی است. این التهاب غالبا عفونی و بسیار دردناک است. گل مژه بیماری شایعی است که میتواند افراد را در سنین مختلف گرفتار کند. تماس دست آلوده با چشم (به خصوص اگر با ترشحات بینی آلوده شده باشد) و التهاب لبه پلک (بلفاریت یا شوره پلک) از عوامل مهمی هستند که باعث بروز گل مژه میشوند.
علائم و نشانهها



ایجاد یک توده برجسته قرمز رنگ دردناک در لبه پلک
احساس سنگینی و درد پلک
سوزش و خارش و اشکریزش
گاهی خروج ترشحات چرکی از گل مژه
تاری دید: تاری دید از عوامل معمول گل مژه نیست اما اگر گل مژه نسبتاً بزرگ باشد با فشار روی قرنیه باعث ایجاد آستیگماتیسم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%B3%D8%AA%DB%8C%DA%AF%D9%85%D8%A7%D8%AA%D B%8C%D8%B3%D9%85) و تاری دید میشود.

درمان

اکثر گل مژهها ظرف چند روز به تدریج بهبود مییابند و مشکل خاصی ایجاد نمیکنند. در چند روز اول، استفاده از کمپرس گرم باعث تسکین درد میشود و ممکن است به سر باز کردن گل مژه و تخلیه ترشحات چرکی کمک کند. برای این منظور یک حوله تمیز را با آب جوشیده گرم مرطوب کنید و برای مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه روی چشم مبتلا قرار دهید. ماساژ ملایم هم به تسکین درد و تخلیه ترشحات کمک میکند. ماساژ کمپرس گرم را میتوان روزی ۴-۳ بار انحام داد تا ترشحات تخلیه شود و گل مژه بهبود پیدا کند.
هرگز سعی نکنید گل مژه را بترکانید یا به زور تخلیه کنید، این کار میتواند باعث گسترش عفونت به بافتهای مجاور و یا حتی ورود عفونت به مغز شود. اگر پس از دو روز گل مژه بهبود پیدا نکرد حتماً به چشم پزشک مراجعه کنید. چشم پزشک میتواند در صورت لزوم با یک جراحی کوچک گل مژه را تخلیه کند. تخلیه گل مژه با بیحسی موضعی با استفاده از قطره بیحس کننده انجام میشود. در گل مژههای معمولی استفاده از قطرههای آنتیبیوتیک میتواند کمک کننده باشد. اما در بچههای کوچک یا افرادی که گل مژههای شدیداً ملتهب دارند ممکن است لازم باشد با نظر چشم پزشک آنتیبیوتیک (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%86%D8%AA%DB%8C%E2%80%8C%D8%A8%DB%8C%D9%8 8%D8%AA%DB%8C%DA%A9) خوراکی برای جلوگیری از گسترش عفونت به بقیه پلک و قسمتهای مجاور استفاده شود. پیشگیری در برخی از افراد گل مژه مکرراً عود میکند. برای پیشگیری از عود گل مژه:


از تماس دست آلوده با چشم جلوگیری کنید.
بهداشت پلک را رعایت کنید. شستشوی منظم پلکها با آب ولرم یا شستشوی لبه پلک با شامپو بچه رقیق شده میتواند به جلوگیری از عود گل مژه کمک کند.



در صورت بروز گل مژههای مکرر حتماً به چشم پزشک مراجعه کنید. گاهی اوقات بیماریهای چشمی دیگر مثل بلفاریت (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D9%84%D9%81%D8%A7%D8%B1%DB%8C%D8%AA) (التهاب لبه پلک) یا مشکلات غدد ترشح کننده چربی باعث بروز گل مژه مکرر میشود که تشخیص و درمان این بیماریها توسط چشم پزشک باعث جلوگیری از عود گل مژه میشود. به علاوه گاهی اوقات بعضی از بیماریهای جدی چشمی (مثلاً تومورها (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B1)) ممکن است به صورت گل مژههای مکرر تظاهر کند که در این موارد معاینه توسط چشم پزشک راهگشا است.

*armita
2012,04,24, ساعت : 09:32 PM
یوئیت به التهاب بافت یوه (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A8%D8%A7%D9%81%D8%AA_%DB%8C%D9 %88%D9%87&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) چشم (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%86%D8%B4%D9%85) گویند. یوه لایهٔ میانی چشم است و شامل عنبیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B9%D9%86%D8%A8%DB%8C%D9%87)، جسم مژگانی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AC%D8%B3%D9%85_%D9%85%DA%98%DA %AF%D8%A7%D9%86%DB%8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) و مشیمیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%B4%DB%8C%D9%85%DB%8C%D9%87) میباشد.
بسیاری از انواع یوئیت مزمن هستند و ممکن است منجر به برخی عوارض از جمله آب مروارید (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%A8_%D9%85%D8%B1%D9%88%D8%A7%D8%B1%DB%8C% D8%AF)، کاهش یا افزایش فشار چشم (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%81%D8%B4%D8%A7%D8%B1_%DA%86%D8 %B4%D9%85&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF)، آب سیاه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D8%A8_%D8%B3%DB%8C%D8%A7%D9%87)، مشکلات شبکیه (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%A8%DA%A9%DB%8C%D9%87) و کراتوپاتی باند شکل (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%DA%A9%D8%B1%D8%A7%D8%AA%D9%88%D9% BE%D8%A7%D8%AA%DB%8C_%D8%A8%D8%A7%D9%86%D8%AF_%D8% B4%DA%A9%D9%84&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF)(Band keratopathy) شود. هر یک از این عوارض ممکن است منجر به کاهش دید شود.
این بیماری ممکن است در هر سنی بروز کند.

تقسیمبندی

یوئیت بسته به محل گرفتاری تقسیمبندی میشود.


یوئیت قدامی: به التهاب عنبیه به تنهایی و یا به التهاب عنبیه و جسم مژگانی اطلاق میشود.
یوئیت میانی: به التهاب جسم مژگانی گفته میشود.
یوئیت خلفی: به التهاب مشیمیه گفته میشود.
یوئیت منتشر: به التهاب در همهٔ قسمتهای یوه گفته میشود.

یوئیت قدامی شایعترین نوع یوئیت است.
نشانهها

یوئیت قدامی ممکن است تنها در یک چشم بروز کند. بیمار ممکن است درد (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%B1%D8%AF) خفیف تا شدید، قرمزی چشم و حساسیت (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AD%D8%B3%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%AA) به نور داشته باشد. ممکن است دید بیمار نیز دچار کاهش شده باشد.
یوئیت میانی و خلفی معمولاً بدون درد هستند. نشانهها شامل، کاهش دید و مگس پران (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%85%DA%AF%D8%B3_%D9%BE%D8%B1%D8%A7%D9%86) (دیدن سایهای متحرک شبیه مگس در میدان بینایی (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%85%DB%8C%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8 %A8%DB%8C%D9%86%D8%A7%DB%8C%DB%8C&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF)) بوده و معمولاً دو طرفهاست. بیشتر بیماران دچار یوئیت میانی، در سنین طفولیت یا جوانی مبتلا میشوند.
یوئیت منتشر مجموعهای از نشانههای همهٔ انواع را دارد.
علتها

یوئیت علل متفاوتی شامل ویروسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%88%DB%8C%D8%B1%D9%88%D8%B3)، قارچی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D8%B1%DA%86) و باکتریال (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A7%DA%A9%D8%AA%D8%B1%DB%8C) دارد و گاهی بدنبال مشکلات ایمونولوژیک سیستمیک (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%85%D8%B4%DA%A9%D9%84%D8%A7%D8% AA_%D8%A7%DB%8C%D9%85%D9%88%D9%86%D9%88%D9%84%D9%8 8%DA%98%DB%8C%DA%A9_%D8%B3%DB%8C%D8%B3%D8%AA%D9%85 %DB%8C%DA%A9&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF)، ضربه و یا متعاقب جراحی چشم (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%DB%8C_%DA %86%D8%B4%D9%85&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF) ایجاد میشود. علت بیماری را گاهی اوقات میتوان یافت، ولی در خیلی از موارد علت ناشناختهاست که به آن ایدیوپاتیک (http://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=%D8%A7%DB%8C%D8%AF%DB%8C%D9%88%D9% BE%D8%A7%D8%AA%DB%8C%DA%A9&action=edit&redlink=1&preload=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8%A C%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D9%88%D8%A7%D9%86%E2%80%8 C%D8%A8%D9%86%D8%AF%DB%8C&editintro=%D8%A7%D9%84%DA%AF%D9%88:%D8%A7%DB%8C%D8 %AC%D8%A7%D8%AF+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87/%D8%A7%D8%AF%DB%8C%D8%AA%E2%80%8C%D9%86%D9%88%D8%A A%DB%8C%D8%B3&summary=%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF+%DB%8C%DA%A 9+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D9%86%D9%88+%D8% A7%D8%B2+%D8%B7%D8%B1%DB%8C%D9%82+%D8%A7%DB%8C%D8% AC%D8%A7%D8%AF%DA%AF%D8%B1&nosummary=&prefix=&minor=&create=%D8%AF%D8%B1%D8%B3%D8%AA+%DA%A9%D8%B1%D8%AF %D9%86+%D9%85%D9%82%D8%A7%D9%84%D9%87+%D8%AC%D8%AF %DB%8C%D8%AF)(به انگلیسی (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B2%D8%A8%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%86%DA%AF%D9%84% DB%8C%D8%B3%DB%8C): Idiopathic) میگویند.
درمان

بسته به نوع بیماری معمولاً استروئید (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF) (کورتون (http://fa.wikipedia.org/wiki/%DA%A9%D9%88%D8%B1%D8%AA%D9%88%D9%86)) به شکل قطره (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B7%D8%B1%D9%87)، آمپول (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A2%D9%85%D9%BE%D9%88%D9%84) و یا قرص (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B1%D8%B5) تجویز میگردد.
یوئیت قدامی بدلیل گرفتاری قسمتهای قدامی چشم، معمولاً با قطره قابل درمان است. یوئیت میانی با قطره و گاهی تزریق (http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%B2%D8%B1%DB%8C%D9%82) استروئید در اطراف چشم و یوئیت خلفی با قرص و یا تزریق استروئید درمان میشود.

Mahoo
2012,06,05, ساعت : 05:45 PM
علل و علائم آب مروارید چشم


آب مروارید، یک بیماری پیشرونده و بدون درد در عدسی چشم می باشد. آب مروارید، عبور نور را کم می کند و به همین خاطر یک تصویر را واضح نمی بینید. اگر این عارضه چشمی درمان نشود، می تواند منجر به نابینایی گردد. این عارضه اغلب در بزرگسالان رخ می دهد، اما می تواند در افراد جوان نیز اتفاق بیافتد.




http://img.tebyan.net/big/1391/03/531385789218891811189147184974996875.jpg

چگونه آب مروارید بر بینایی اثر می گذارد؟
در یک چشم سالم، نور وارد چشم می شود و از عدسی آن می گذرد.
عدسی، نور را در شبکیه چشم متمرکز می کند.
شبکیه جایی است که پیام ها را از طریق عصب بینایی به مغز می فرستد.
اگر عدسی در اثر آب مروارید کدر و تیره شود، تصویری که شما می بینید، تار خواهد بود.
دیگر مشکلات چشمی از جمله نزدیک بینی (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=122438) نیز می تواند باعث تاری دید شود، اما آب مروارید دارای برخی علائم و نشانه های دیگر می باشد.

علائم آب مروارید
http://img.tebyan.net/big/1391/03/878224110325115655604036106131202229229242.jpg


1- تاری دید : تار شدن دید (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=152330) یکی از شایع ترین علامت های آب مروارید می باشد.
ممکن است دید شما مهآلود و یا غبارگرفته باشد.
با گذشت زمان و با تیره شدن عدسی چشم در این بیماری، نور کمتری به شبکیه می رسد.
افراد دارای آب مروارید، به سختی در شب می بینند.

http://img.tebyan.net/big/1391/03/1052049211919717531129117188010224822119132.jpg


2- نور زیاد : این افراد به نور حساسیت دارند.
همه افراد در نور شدید خورشید، نمی توانند خوب ببینید.
اگر چراغ های داخل خانه قبل از این بیماری، در دید فرد مشکلی ایجاد نمی کرد، اما با بروز آب مروارید ممکن است، این چراغ ها خیلی پرنور به نظر آیند.
رانندگی در شب (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=138958) نیز به علت چراغ های خیابان، می تواند مشکل آفرین باشد.

http://img.tebyan.net/big/1391/03/225160237831861884216230246621520122647205.jpg




3- دوبینی : آب مروارید می تواند موجب دوبینی (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=192679) گردد.
اگر آب مروارید بزرگ تر می شود، ممکن است این مشکل رفع گردد.



http://img.tebyan.net/big/1391/03/391918252184224176859012537623188157166.jpg


4- تغییر رنگ ها : آب مروارید می تواند در دیدن رنگ (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=111231) ها اثر بگذارد، برای مثال برخی از اشیاء ممکن است بی رنگ به نظر آیند.
بیمار ممکن است به تدریج رنگ های قهوه ای و یا زرد را خیلی کمتر ببیند.
در اوایل ممکن است متوجه این مشکل نشوید، اما با گذشت زمان، ممکن است رنگ های آبی و بنفش را به سختی تشخیص دهید.


5- دید دوم : برخی مواقع ممکن است آب مروارید، به تدریج توانایی فرد را برای از نزدیک دیدن اجسام بهبود بخشد.
این بهبودبخشی به علت آن است که آب مروارید به عنوان یک لنز قوی عمل می کند.
این پدیده را به نام دید دوم می خوانند، مثلا افرادی که در هنگام مطالعه نیاز به عینک (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=178429) داشتند، دیگر در موقع خواندن مطالب، نیاز به زدن عینک ندارند.
همانطور که آب مروارید بدتر می شود، این دید دوم از بین می رود و دوباره در دید مشکل خواهید داشت.
http://img.tebyan.net/big/1391/03/10102111115665812676681538824515151138.jpg



6- تغییر عینک یا لنز : اگر شما به طور مرتب در حال عوض کردن شماره عینک و یا لنز (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=205800) خود هستید، می تواند یکی از علائم آب مروارید باشد.
آب مروارید یک بیماری چشمی پیشرونده می باشد و در طول زمان بدتر می شود.


http://img.tebyan.net/big/1391/03/23621921921317812913996117197957133416220.jpg

افراد در معرض خطر آب مروارید
این بیماری با افزایش سن مرتبط است، یعنی با افزایش سن، بروز این بیماری بیشتر می شود.
نوزادان نیز گاهی با آب مروارید متولد می شوند که به نام آب مروارید ارثی خوانده می شوند.
کودکان (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=145600) نیز ممکن است در اثر بروز بیماری و یا جراحات به این عارضه چشمی مبتلا شوند. اما آب مروارید در بین کودکان بسیار نادر است.

http://img.tebyan.net/big/1391/03/121393942284413180144941902042204946110.jpg

علل آب مروارید
علت دقیق این بیماری هنوز مشخص نیست. اما عوامل زیر می توانند موثر باشند:
- دیابت (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=162006)
- کشیدن سیگار (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=77156)
- مصرف الکل (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=108106)
- صدمه به چشم (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=209462)
- استفاده طولانی مدت از کورتیکواستروئید (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=195695)ها
- قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید (http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=174398) و یا اشعه

مریم سجادپور
بخش سلامت تبیان

hannah_m
2012,09,19, ساعت : 09:45 AM
Cataract
توضیح کلی
آب مروارید عبارت است از کدر شدن عدسی چشم. عدسی چشم یک ساختار شفاف و انعطافپذیر در نزدیکی جلوی کره چشم است. عدسی کمک میکند تا اشیایی که چشم به آنها نگاه میکند تار به نظر نرسند و نیز در شکست و تمرکز نور روی شبکیه نقش دارد. عدسی رگ خونی ندارد و توسط زجاجیه که در اطراف آن قرار دارد تغذیه میشود. اگر تصلب شرایین موجب عدم تغذیه مناسب زجاجیه شود، عدسی چشم نیز منبع تغذیه خود را از دست خواهد داد (این مشکل اغلب در سنین پیری رخ میدهد). سپس شفافیت و انعطاف پذیری عدسی کم میشود و آب مروارید اتفاق میافتد. آب مروارید ممکن است در یک یا هر دو چشم تشکیل شود. البته در این حالت، سرعت رشد آب مروارید در دو چشم ممکن است متفاوت باشد. آب مروارید سرطان نیست.

علایم شایع
تاری دید که ممکن است در نور روشن بدتر باشد. تاری دید ممکن است اول بار وقتی توجه فرد را جلب کند که به هنگام شب در حال رانندگی باشد و به نظر وی برسد که نورها پخش میشوند یا هالهای دور آنها وجود دارد.
دو تا دیدن اشیا (گاهی)
کدر شدن و رنگ سفید شیری در آمدن مردمکها (تنها در مراحل پیشرفته)

علل
روند طبیعی پیری
آسیب به چشم
در بیماریهای که قند خون بالاست، مثل دیابت شیرین
التهاب، مثل اووئیت (التهاب آن قسمتهایی از چشم که عنبیه را میسازد)
داروها، به خصوص کورتیزون و مشتقات آن
قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس، امواج میکرو ویو و اشعه مادون قرمز
علل ارثی، و نیز اثرات سرخجه روی چشم جنینی که مادرش در اوایل حاملگی مبتلا به این بیماری میشود.
گالاکتوزمی (بیماری ارثی در شیرخواران که باعث ناتوانی در هضم شیر میشود). عوامل افزایش دهنده خطر سن بالای 60 سال وجود هر کدام از علل فهرست شده

عوامل افزایش دهنده خطر
سن بالای 60 سال
وجود هر کدام از علل فهرست شده

پیشگیری
خانمهایی که در سنین باروری هستند، در صورتی که سرخجه نگرفتهاند یا واکسن آن را نزدهاند، باید علیه آن واکسینه شوند.
مصرف داروهای کورتیزونی یا هرگونه داروی دیگری که بر عدسی تأثیر میگذارد باید به دقت تحتنظر قرار داشته باشد.
بیماریهای چشمیای که ممکن است باعث آب مروارید شوند، مثل ایریت (التهاب خود عنبیه) و اووئیت، باید سریعاً درمان شوند.
به طور منظم از عینک آفتابی مناسب استفاده کنید.
رژیمی دارای مقادیر مناسب از ویتامین ـ آ و بتا کاروتن داشته باشید.

عواقب مورد انتظار
معمولاً با جراحی خوب میشود. بعضی آب مرواریدها هرگز آن قدر در بینایی اختلال ایجاد نمیکنند که نیازمند جراحی باشد. در سیر تشکیل آبمروارید، تعویض مرتب عینک ممکن است به بینایی کمک کند.

عوارض احتمالی
از دست دادن بینایی
عوارض پس از عمل جراحی، از جمله پارگی چشم، چسبندگیها، عفونت، و جدا شدن شبکیه از محل خود

درمان

اصول کلی

معاینه چشم (با افتالموسکپ) تشخیص آب مروارید را تأیید میکند.
درمان معمولاً شامل عمل جراحی است.
در صورتی که بینایی چندان زیاد تحتتأثیر قرار نگرفته باشد، میتوان از عینکهایی که بیشترین فایده را داشته باشند بهره جست.
در صورتی که بینایی بدتر شود یا آب مروارید باعث التهاب و فشار در چشم شود، عدسی چشم با جراحی برداشته میشود. هماکنون روشهای مختلفی برای بیهوشی، بستری کردن بیمار، و تصحیح بینایی پس از عمل جراحی وجود دارد. عمل جراحی را میتوان با یا بدون بستری کردن بیمار در بیمارستان به انجام رساند. اگر هر دو چشم آب مروارید داشته باشند، معمولاً با هم عمل نمیشوند.

داروها
معمولاً دارو برای این بیماری لازم نیست.

فعالیت
هیچ محدودیتی برای آن وجود ندارد، فقط اگر بینایی در شب دچار مشکل شده است در شب رانندگی نکنید.

رژیم غذایی
رژیم خاصی توصیه نمیشود.

در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم آب مروارید را دارید.

"Angel"
2013,01,28, ساعت : 07:02 PM
ديابت ميتواند روي ديد تاثير بگذارد

در صورتيكه شما به بيماري ديابت مبتلا هستيد بدن شما نميتواند بدرستي از قند استفاده و آنرا ذخيره كند. ديابت باعث افزايش قند خون، عطش بيش از حد و تكرر ادرار و همچنين تغييراتي در رگهاي خوني بدن ( سرخرگها و سياهرگها) ميشود. ديابت ميتواند به اشكال مختلف روي ديد تاثير بگذارد. باعث ايجاد آب مرواريد ، آب سياه و مهمتر از همه صدمه به رگهاي خوني داخل چشم ميشود.

رتينوپاتي ديابتي چيست؟

رتينوپاتي ديابتي عارضه اي ناشي از ديابت است كه بدليل تغييرات ايجاد شده در رگ هاي خوني رخ مي دهد. پرده شبكيه لايه عصبي در پشت چشم است كه نور را درك ميكند و تصاوير را به مغز ميفرستد. وقتي عروق خوني در شبكيه آسيب ميبينند ممكن است باعث نشت مايع يا خون شده يا منجر به رشد شاخههاي عروقي شكننده و كلافه مانند شده و باعث تخريب شبكيه شود در نتيجه تصويري كه شبكيه به مغز ميفرستد تار شده يا كج و معوج ميشود.

رتينوپاتي ديابتي يكي از علل اصلي كاهش ديد است و كسانيكه ديابت درمان نشده دارند 25 برابر شانس بيشتري براي كوري نسبت به افراد عادي دارند.

هرچه طول بيماري ديابت بيشتر باشد احتمال رتينوپاتي ديابتي بيشتر ميشود. در نزديك به 80% كسانيكه لااقل 15 سال ديابت دارند مقداري صدمه به عروق شبكيه ديده ميشود. در مبتلايان به ديابت نوع يك (نوع جوانان ) احتمال ابتلا به رتينوپاتي ديابتي در سنين پايين تر بيشتر است. چنانچه شما ديابت داريد بايستي بدانيد كه امروزه با بهبود وسائل تشخيصي و درماني، فقط درصد كوچكي از بيماران مبتلا به ديابت مشكلات جدي ناشي از كاهش ديد خواهند داشت، مشروط به اينكه به موقع به چشم پزشك مراجعه نمايند.

انواع رتينوپاتي

رتينوپاتي زمينه اي مرحله اول رتينو پاتي ديابتي است. در اين مرحله عروق كوچك در پرده شبكيه صدمه ديدهو مايع يا خون از آنها نشت ميكند. مايع نشت كرده باعث تورم پرده شبكيه شده و يا رسوباتي بنام "اگزودا" را ايجاد مينمايد.

با اينكه اين مرحله معمولاً روي ديد تاثيري نميگذارد اما ممكن است بعداً به مراحل شديدتري كه منجر به كاهش ديد ميشود تبديل شود. از اين رو رتينوپاتي زمينه اي به عنوان يك علامت هشداردهنده محسوب ميشود.

گاهي مايعي كه نشت كرده است در مركز ديد جمع ميشود. مركز ديد مسئول ديدن جزئيات ريز اشيا ميباشد (مثلاً حروف يا اعداد). اين مسئله بنام تورم مركز ديد خوانده ميشود و ممكن است سبب شود خواندن يا انجام كارهاي نزديك مشكلتر شود.

رتينوپاتي پروليفراتيو(تكثيري) حالتي است كه رگهاي خوني جديد و غيرطبيعي بروي سطح شبكيه رشد ميكنند. اين پديده "نئوواسكولاريزاسيون - Neovascularization" خوانده مي شود. اين عروق جديد ديواره ضعيفتري داشته و شكننده هستند و ممكن است منجر به خونريزي شوند. زجاجيه ماده شفاف و ژله مانندي است كه مركز چشم را پر ميكند. خون نشت كرده باعث كدر شدن زجاجيه شده و بصورت نسبي عبور نور را از مردمك به پرده شبكيه را مانع ميشود در نتيجه تصوير تار و درهم ميشود . اين رگهاي خوني غيرطبيعي ممكن است تبديل به بافت سفتي شده كه شبكيه را از پشت چشم جدا كنند و باعث جدا شدگي پرده شبكيه شوند كه در صورت عدم درمان ميتواند منجر به كاهش شديد ديد و كوري شود.

رگهاي خوني غيرطبيعي همچنين ممكن است اطراف مردمك ، روي عنبيه (قسمت رنگي چشم) رشد كرده و با افزايش فشار داخل چشم باعث ايجاد آب سياه شود.

رتينوپاتي ديابتي تكثيري (پروليفراتيو) شديدترين نوع بيماري شبكيه ناشي از ديابت ميباشد. حدود 20% افراد ديابتي به آن مبتلا ميشوند و ميتواند باعث كاهش شديد ديد و كوري شود.

علائم رتينوپاتي ديابتي كدامند؟

معمولاً در مرحله رتينوپاتي زمينه اي علامتي وجود ندارد. اگرچه ممكن است در صورت ايجاد تورم مركز ديد تاري ديد بصورت تدريجي ايجاد شود. شما ممكن است هرگز به تغيير ميزان ديد خود پي نبريد. معاينه چشم پزشكي تنها راهيست كه به كمك آن ميتوان تغييرات داخل چشم شما را پيدا كرد.

وقتيكه خونريزي ايجاد ميشود ديد شما تار شده، لكههايي در آن پيدا ميشود و حتي ممكن است بكلي ديد شما از بين برود. رتينوپاتي ديابتي پروليفراتيو اگرچه بدون درد است اما شكل شديدي از بيماري است و نيازمند توجه پزشكي فوري است. حاملگي و افزايش فشار خون ممكن است رتينوپاتي ديابتي را تشديد كنند.

ديد طبيعي



ديد بيمار مبتلا به رتينوپاتي ديابتي


چگونه رتينوپاتي ديابتي تشخيص داده ميشود؟

بهترين راه براي تشخيص رتينوپاتي ديابتي معاينه چشمي در فواصل منظم ميباشد كه توسط چشم پزشك بايستي انجام شود. رتينوپاتي بسيار شديد ممكن است كاملاً بدون علامت باشد. بيماري را ميتوان با درمان بهبود بخشيد. براي تشخيص رتينوپاتي ديابتي چشم پزشك با استفاده از دستگاهي بنام افتالموسكوپ بداخل چشم شما نگاه ميكند. چشم پزشكي ممكن است قبل از معاينه با استفاده از قطره چشمي مردمك را باز كند.

چنانچه چشم پزشك رتينوپاتي ديابتي را تشخيص دهد ممكن است نياز به عكس رنگي ته چشم يا آزمايش خاصي بنام "آنژيوگرافي با فلوئورسئين" باشد تا مشخص شود كه شما احتياج به درمان داريد يا نه؟ در آنژيوگرافي با فلوئورسئين يك ماده رنگي به داخل رگ شما تزريق ميشود و عكسهاي مخصوصي از چشم شما گرفته ميشود.

چگونه رتينوپاتي ديابتي درمان ميشود؟

براي درمان چشم پزشك مسائل زير را در نظر ميگيرد:
سن شما
تاريخچه پزشكي شما
چگونگي نحوه زندگي شما
چه مقدار شبكيه صدمه ديده است ؟

در بسياري موارد احتياجي به درمان نيست اما بيمار بايد بطور مرتب تحت معاينات چشمي قرار گيرد. در ديگر موارد، درمان براي متوقف كردن صدمات ناشي از رتينوپاتي ديابتي و در صورت امكان بهبود ديد انجام ميشود.

جراحي ليزر: اين روش اغلب در درمان رتينو پاتي ديابتي موثر است. يك اشعه قوي از نور ليزر بر بروي قسمت صدمه ديده شبكيه متمركز ميشود. تابش اشعه ليزر رگهاي نشت كننده را ميبندد و بدينوسيله تورم مركز ديد كم ميشود. اين نوع درمان "فوتوكوآگولاسيون - Photocoagulation" ناميده مي شود.

در موارد رشد رگهاي خوني غيرطبيعي (نئوواسكولاريزاسيون) تابش اشعه ليزر در تمامي قسمت هاي كناري پرده شبكيه استفاده ميشود. اثرات ناشي از ليزر باعث كاهش رشد رگهاي خوني غيرطبيعي شده همچنين شبكيه را به پشت چشم ميچسباند و مانع جدا شدگي شبكيه ميشود.

جراحي ليزر ممكن است در مطب چشم پزشك و يا در يك كلينيك بصورت سرپايي انجام شود. چنانچه رتينو پاتي ديابتي در مراحل اوليه تشخيص داده شود جراحي ليزر ميتواند سير كاهش ديد را كُند كند. حتي در مراحل پيشرفته بيماري (رتينوپاتي پروليفراتيو) نيز، جراحي ليزر شانس كاهش شديد ديد را كم ميكند.

كرايوتراپي(سرد كردن): اگر زجاجيه بدليل وجود خون كدر باشد جراحي ليزر را تا زمانيكه خون جذب شود نميتوان انجام داد. در بعضي موارد خونريزي زجاجيه، كرايوتراپي يا يخ زدن شبكيه ممكن است در كوچك شدن رگهاي خوني غيرطبيعي كمك كننده باشد.

ويتركتيومي (برداشتن زجاجيه): در رتينوپاتي ديابتي پروليفراتيو پيشرفته ممكن است چشم پزشك برداشتن زجاجيه را توصيه كند. اين جراحي ميكروسكوپي در اطاق عمل انجام ميشود. ويتركتيومي زجاجيه پر شده از خون را بر مي دارد و به جاي آن ماده شفافي را جايگزين ميكند. در حدود 70% بيماران بعد از برداشتن زجاجيه بهبودي ديد دارند . گاهي اوقات قبل از انجام عمل برداشتن زجاجيه چشم پزشك ممكن است براي چند ماه يا يكسال صبر كند تا شايد خونريزي خود بخود جذب شود.

ترميم شبكيه: در صورتيكه بافت تخريب شده منجر به جداشدگي شبكيه از پشت چشم شود كاهش شديد ديد يا كوري را باعث ميشود مگر اينكه جراحي براي چسباندن شبكيه بموقع و با موفقيت انجام شود.

نقش بيمار در درمان چيست ؟

مراقبت موفقيت آميز رتينوپاتي ديابتي فقط به درمان اوليه توسط چشم پزشك شما بستگي ندارد. طرز برخورد و توجه شما به درمان داروئي و رعايت رژيم ديابتي ضروري است. شما بايستي ميزان مناسب قند خون خود را حفظ كنيد. از سيگار كشيدن خودداري كنيد و به فشار خون خود نيز توجه داشته باشيد. فعاليتهاي فيزيكي معمولاً براي بيماران مبتلا به رتينوپاتي ديابتي مسئله اي نيست . گاهي در بيماران مبتلا به نوع فعال رتينوپاتي پروليفراتيو محدود كردن فعاليتهاي فيزيكي توصيه ميشود.

كاهش ديد به ميزان زيادي قابل پيشگيري است
رتينوپاتي ديابتي ممكن است بدون هيچ گونه علامتي وجود داشته باشد.
تشخيص اوليه رتينوپاتي ديابتي بهترين روش براي جلوگيري از كاهش ديد است.
بيماران مبتلا به ديابت بايستي حداقل سالي يكبار توسط چشم پزشك معاينه شوند. وقتيكه رتينوپاتي ديابتي ايجاد شد معاينات بيشتر چشم پزشكي با فواصل كمتر ضروري است.
با كنترل دقيق چشم پزشك ميتوانيد درمان را قبل از صدمه ديد شروع كنيد. جراحي و يا ليزر براي درمان رتينوپاتي ديابتي بسيار موثر است.

"Angel"
2013,04,27, ساعت : 12:39 PM
پیر چشمی به معنای کاهش تدریجی توانایی عملکرد چشم جهت تمرکز بر روی اشیاء نزدیک می باشد.این اختلال بعنوان بخشی از رویدادهای طبیعی پدیده افزایش سن مطرح بوده و معمولاً از سن ۴۰ سالگی شروع می شود.
پیر چشمی زمانی مشخص می شود که فرد می خواهد در فاصله نزدیک به مطالعه بپردازد. انجام معاینات اصولی و پایه ای چشم می تواند به تأیید وجود پیر چشمی کمک کند . این اختلال به راحتی بوسیله عدسی های مطالعه معمولی یا استفاده از عینک یا لنزهای تماسی قابل درمان می باشد. بعلاوه می توان از جراحی نیز جهت درمان استفاده نمود.

● علل پیر چشمی :
به منظور ایجاد تصویری واضح از یک شیء بر شبکیه باید به ساختارهای متمرکز کننده نور نظیر قرنیه و عدسی و به طور صحیح کار خود را انجام دهند.
بر خلاف قرنیه، عدسی از قابلیت انعطافی بیشتری برخوردار است و با افزایش ضخامت خود جهت دیدن اشیاء نزدیک سبب تمرکز بیشتر پرتوهای نوری می شود به گونه ای که تصویر شیء به وضوح برروی شبکیه ایجاد می شود.این تغییر ضخامت از طریق انقباض عضلات داخل چشمی مخصوص ایجاد می شود.
با افزایش سن یکسری تغییرات دو چشم ایجاد می شود و به عقیده بسیاری سخت تر شدن عدسی منجر به بروز پیر چشمی می شود.
زمانی که عدسی قدرت انعطاف پذیری خود را از دست می دهد نمی تواند تغییر ضخامت داده در نتیجه قادر به متمرکز ساختن مطلوب پرتوهای نوری حاصل از اشیاء نزدیک نخواهد بود و در نتیجه تصاویر حاصله تار خواهند شد.

● در چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید ؟
اگر شدت اختلال به حدی باشد که فرد نتواند در فاصله نزدیک مطالعه کند یا کارهای ریز را آنگونه که می خواهد انجام دهد یا اینکه کیفیت تصاویر به حدی باشد که انگیزه فرد را جهت انجام کارها کاهش دهد باید به پزشک مراجعه کند.

● تشخیص پیرچشمی :
این اختلال نیز از طریق انجام معاینات بالینی پایه ای چشم قابل تشخیص است و تشخیص معمولاً توسط متخصص صورت می گیرد. علاوه بر تشخیص پزشک می تواند اقدامات درمانی مورد نیاز را نیز توصیه نماید. روشهای تشخیصی متفاوت بوده و با استفاده از ابزارهای خاصی صورت می گیرد به گونه ای که بکارگیری همه آنها مهم است زیرا می تواند در درمان تأثیر گذار باشد.
بطور کلی اگر فردی از عینک یا لنزهای تماسی استفاده نمی کند. هیچ مشکلی چشمی ندارد و دارای شانس کمی جهت ابتلا به بیماریهای چشمی است، باید بین سن ۲۰ تا ۲۹ سال حداقل یکبار ، بین ۳۰ تا ۳۹ سال حداقل دو بار، بین سن ۴۰ تا ۶۴ سال هر ۲ تا ۴ سال و بالا ۶۵ سال هر ۱ تا ۲ سال جهت معاینات چشمی به متخصص مراجعه نماید.
اگر فردی از عینک یا لنز استفاده می کند نیز باید معاینات در فواصل کمتری صورت گیرد. اما در صورت وجود هرگونه علامت یا مشکل چشمی حتی در صورت انجام معاینه در همین اواخر باز باید جهت معاینه مجدد به پزشک مراجعه شود و بعنوان مثال وجود تاری دید ممکن است بیانگر علامتی باشد که نیاز فرد به تغییر عینک یا لنز را مطرح سازد .
روشهای درمانی شامل استفاده از عینک، لنزهای تماسی، لنزهای مطالعه و روشهای جراحی می باشد. اگر فرد تا قبل از بروز پیر چشمی هیچ مشکل نداشته است می توان فقط با استفاده از لنزهای مطالعه ، جهت مطالعه درمان را انجام داد.
ولی این روش درمانی باید حتماً زیر نظر پزشک باشد.
اما اگر فرد به علت آستیگماتیسم، دوربینی یا نزدیک بینی از عینک یا لنز تماسی استفاده می کند، لنزهای مطالعه به تنهایی کافی نیستند و باید از عینکهای مخصوص استفاده کرد که شامل عینک های دو کانونی یا سه کانونی، لنزهای تماسی دو کانونی ، لنزهای تماسی یک دیدی معمولی و اصلاح شده استفاده شود.
روشهای جراحی نیز وجود دارند که متعدد بوده و لیزیک (LASIK) یکی از آنهاست.

● مراقبتهای فردی :
اگر چه پیرچشمی قابل پیشگیری نیست اما با انجام اقدامات خاص می توان از چشم ها و بینایی محافظت نمود که شامل موارد ذیل است:
▪ انجام معاینات منظم و مناسب چشمی توسط پزشک
▪ کنترل بیماریهای زمینه ای نظیر مرض قند، فشار خون که بر روی بینایی آثار سوء دارند.
▪ مراجعه سریع و به موقع به پزشک در صورت بروز علائمی نظیر کاهش یکباره بینایی در یک چشم
▪ تنبلی یکباره یا تاری دید چشم ها، جرقه های نوری ، لکه های سیاه در میدان دید و هرگونه علامت دیگر
▪ استفاده از عینک های با شماره درست که مستلزم انجام معاینات منظم توسط پزشک است.
استفاده از نور کافی و مناسب می باشد. بعلاوه می توان از جراحی نیز جهت درمان استفاده نمود.

"Angel"
2013,06,06, ساعت : 01:08 PM
در بيمارى آبسياه اغلب در اثر اشکال در تخليه مايع زلاليه که در اتاقک قدامى چشم قرار دارد، فشار داخلى چشم بالا مىرود. افزايش فشار داخل چشم ممکن است در نهايت جريان خود شبکيّه را مختل کند و منجربه استحالهٔ شبکيه و عصب بينائى گردد.

آبسياه ممکن است حاد يا مزمن باشد. در آبسياه حاد (انسداد حاد زاويهاى يا آبسياه با زاويه بسته) که بهندرت بروز مىکند، انسداد ناگهانى در مسير تخليهٔ مايع زلاليّه در چشم ايجاد مىشود در اين شرايط اختلال سريع بينائي، سردرد، چشمدرد، ديدن هاله دور نور، تهوع و استفراغ بايد شما را از وجود يک فوريت چشمپزشکى آگاه سازد. درمان فورى براى جلوگيرى از آسيب غيرقابل برگشت عصب بينائى ضرورى است.

در آبسياه مزمن فشار آهستهتر بالا مىرود و ممکن است تا بروز استحالهٔ شبکيّه و عصب بينائى و اختلال تدريجى ديد علائمى وجود نداشته باشد. تشخيص بهوسيلهٔ اندازهگيرى فشار داخل چشم با ابزار مخصوص داده مىشود. بنابراين حتى بدون وجود علائم، چشم شما بايد ادوارى معاينه شود. در واقع توصيه مىشود که اندازهگيرى فشار داخل چشم بخشى از هر معاينه کامل بدنى باشد. اگر پزشک شما اين معاينه را انجام نمىدهد از او بخواهيد شما را به يک چشمپزشک ارجاع دهد.

آبسياه مزمن شايع است و حدود ۲ درصد جمعيت را مبتلا مىکند. در برخى موارد اين بيمارى عارضهٔ التهاب، غدههاى چشم، و انواع خاصى از آبمرواريد است. درمان درازمدت با استروئيدها نيز ممکن است فشار چشم را افزايش دهد.

افراد زير در بيشترين خطر ابتلاء به آبسياه قرار دارند:

ـ افرادى که داراى سابقهٔ خانوادگى آبسياه هستند.

ـ سياهپوستان.

ـ افراد بالاى ۶۵ سال (۳ درصد افراد در اين گروه سنى آبسياه دارند).

ـ افرادى که داروهاى خاص ضدفشار خون و استروئيدهاى طولانى اثر مصرف مىکنند.

- افراد بالاى ۳۵ سال که يکى از عوامل خطر فوق را دارند بايد چشم آنها سالانه معاينه شود.


درمان

در حال حاضر آبسياه قابل پيشگيرى نيست. ولى اکثر موارد بيمارى را مىتوان با قطرههاى چشمى که مردمک را تنگ مىکنند و به مُدِرهاى خوراکى درمان کرد. در آبسياه حاد يا مزمن که به درمان محافظهکارانه پاسخ نمىدهند، عمل جراحى سادهاى معروف به 'برداشتن عنبيه' (گاهى با استفاده از اشعهٔ ليزر انجام مىشود) بهمنظور تسهيل در تخليهٔ مايع زلاليه انجام مىگيرد.

اگر مبتلا به آبسياه هستند از آشفتگىهاى روحي، مصرف توتون، و نوشيدن مقادير زياد مايع براى ممانعت از افزايش فشار داخل چشم، خوددارى کنيد. شما بايد آگاه باشيد که داروهاى خاصى (مثل داروهاى سرماخوردگى که حاوى آتروپين و اسکاپولامين هستند) ممکن است فشار داخل چشم را افزايش دهند.

"Angel"
2013,06,06, ساعت : 01:10 PM
هر نوع تارى و کدورت عدسى چشم را که بهطور طبيعى کاملاً شفاف است، آبمرواريد گويند. نام لاتين آبمرواريد (کاتاراکت) به معنى آبشار است و از اين واقعيت سرچشمه گرفته است که عدسى چشم وقتى بهوسيلهٔ دستگاه معاينه چشم بررسى شود مانند يک آبشار کوچک بهنظر مىرسد. آبمرواريد معمولاً در اثر استحالهٔ پروتئينهاى عدسىها بروز مىکند، ولى آبمرواريد ثانويه ممکن است بهعلت مواجهه با اشعهٔ ايکس، مواجهه يا گرماى ناشى از اشعهٔ مادون قرمز، مواجههٔ زياد با نور خورشيد، بيمارىهاى عمومى (مثل بيمارى قند)، التهابها و برخى داروها (مثل استروئيدها) ايجاد شود. آبمرواريد مادرزادى در موارد نادر پديد مىآيد.

علائم اوليه آبمرواريد اختلال و تارىديد است. رانندگى در شب، نور زياد، و انداختن نور از عقب نيز مشکلساز است.


درمان

هنگام بروز آبمرواريد عدسىهاى اصلاحکننده، اغلب براى حفظ بينائى کافى هستند. وقتى کاهش بينائى در زندگى روزانهٔ تأثير گذاشت جراحى آبمرواريد ضرورى است در اکثر موارد عدسى کدرشده تحت بىحسى موضعى خارج مىشود و يک عدسى پلاستيکى بهجاى آن کاشته مىشود. روشهاى فنى و طراحى عدسىهاى کاشتهشده در سالهاى اخير پيشرفت زيادى کرده است. عوارضى مثل عفونت، خونريزي، کنده شدن شبکيّه، از جا درآمدن عدسى کاشتهشده، و آبسياه در حال حاضر نادر هستند. بعد از خارج کردن عدسى کدرشده و کاشتن عدسى جديد، عينک يا عدسىهاى تماسى معمولاً بينائى را اصلاح خواهد کرد.

"Angel"
2013,06,06, ساعت : 01:14 PM
آستيگماتيسم

در آستيگماتيسم ديد در هر فاصلهاى دچار اعوجاج است. علت معمول اين عارضه نامنظمى در شکل قرنيه است. اغلب درجهٔ آستيگماتيسم در دو چشم متفاوت است و اين اختلال ممکن است با نزديکبينى يا دوربينى همراه باشد بهطورى که اصلاح بيشتر عدسى را ضرورى کند. اکثر مشکلات آستيگماتيسم را مىتوان با عدسىهاى مناسب اصلاح کرد.


دوربينى

در دوربينى کره چشم براى تمرکز نور کوتاه است و باعث تمرکز شعاع نورى در پشت شبکيه مىشود. افراد دوربين براى تمرکز تصوير اشياء بايد آن را با دست کشيده شده بگيرند. بهعلت صرف کوشش اضافى براى تمرکز تصوير اشياء فرد ممکن است دچار خستگي، نقش عدسي، سوزش و درد چشم و سردرد گردد. دوربينى بهراحتى با عدسى محدب اصلاح مىشود. اما در سنين بالا عضلات مژگانى که تنظيم انحناء عدسى را بهعهده دارند ضعيف مىشوند و بهطور معمول عدسىهاى قوىترى هر چند سال يکبار مورد نياز است.


نزديکبينى

نزديکبينى يک نقص بينائى است که در آن اجسام نزديک بهطور واضح ديده مىشود ولى تصوير اجسام دور تار است و روى شبکيه متمرکز نمىشود. اين عارضه خيلى شايع است و حدود ۲۰ درصد کل جمعيت آمريکا دچار آن هستند. نزديکبينى ممکن است تا اندازهاى ارثى باشد ولى شواهدى وجود دارد که نشان مىدهد اين عارضه مىتواند در اثر انجام کارهاى خيلى نزديک ايجاد و يا بدتر شود (تصور عاميانه مبتنى بر اينکه مطالعهٔ زياد باعث استفاده از عينک مىشود ممکن است تا حدى مبناى واقعى داشته باشد)


معيار قراردادى ديد طبيعى در هر دو چشم ۲۰/۲۰ است. اين به آن معنى است که چشم شما مىتواند آنچه طبيعى در فاصله ۲۰ پائى (حدود ۶ متري) هنگام روز مىخواند، بخواند. شما ممکن است در يک چشم بينائى طبيعى و در چشم ديگر بينائى ۵۰/۲۰ داشته باشيد يعنى با اين چشم براى خواندن چيزى که چشم طبيعى آن را در فاصلهٔ ۵۰ پائى (۱۵ متري) مىخواند. شما بايد در فاصله ۲۰پائى (۶ متري) بايستيد. هر قدر عدد زير خط بزرگتر باشد وضعيت بينائى شما بدتر است.

نزديکبينى معمولاً ابتدا در کودکان در سنين مدرسه و تقريباً هميشه قبل از ۲۰ سالى بروز مىکند. هرگاه کودکان در انجام امور مدرسه ضعيف باشند. در واقع بايد نزديکبينى را در نظر داشت. آنها همچنين بهخاطر تمرکز روى اجسام دور اغلب چشمان آنها انحراف مىيابد. علت واقعى نزديکبينى طويل شدن کرهٔ چشم است بهطورى که اجازه تمرکز نور روى شبکيّه را نمىدهد. تصوير اصلاحنشده مبهم است زيرا قرنيه و عدسى شعاع نور ساطعشده از اجسام دور را در جلوى شبکيّه متمرکز مىکنند.


درمان

نزديکبينى بهراحتى توسط عدسىهاى مقعر اصلاح مىشود. گاهى اين اختلال با افزايش سن شديدتر مىشود و اصلاح بيشترى بايد انجام گيرد. اين اختلال معمولاً يک مشکل جدى نيست زيرا اغلب نزديکبينىها با عدسى مناسب کاملاً قابل اصلاح است.

از کار کردن در نور نامناسب خوددارى کنيد. گرچه اين عقيده که مطالعه در نور نامناسب باعث تباهى بينائى مىشود يک افسانه است ولى نور کافى که خيرهکننده نباشد باعث سردرد کمتر و لذت بيشتر از کار و مطالعه مىشود.

روسها يک روش جراحى بهنام 'برش شعاعى قرنيه' براى اصلاح نزديکبينى ارائه کردهاند. اين عمل انحناء قرنيه را از طريق يک سرى برشهاى قرينه روى لايهٔ خارجى قرنيه که آن را شل و مسطح مىکند، تغيير مىدهد. اگر برشها دقيق داده شود و عارضهٔ ديگرى بروز نکند. بينائى فرد نزديکبين کاملاً اصلاح مىشود ولى اين اگرها زياد است. افرادى که ممکن است اين عمل جراحى را در نظر داشته باشند بايد بدانند که بررسى مؤسسهٔ ملى چشم نشان داده است که برش شعاعى قرنيه باعث کاهش نزديکبينى در اکثر موارد مىشود. ولى هميشه براى رهائى از کاربرد عينک کافى نيست. در بعضى موارد اين عمل باعث ايجاد آستيگماتيسم (يک اختلال انکسارى چشم است که در آن انحناء سطح انکسارى چشم در نصفالنهارهاى مختلف متفاوت است ـ م.)، بىثباتى دقت بينائي، و آزار چشم توسط نور مىشود. نتايج آنقدر نگرانکننده است که دانشکده بيمارىهاى چشم آمريکا هنوز اين عمل را بهعنوان يک اقدام تحقيقاتى طبقهبندى مىکند. نزديکبينى ساده اختلالى نيست که شما خود را براى آن به خطر اندازيد. بهخاطر داشته باشيد که عينک واقعاً بىخطر است و عملاً مانند يک حفاظ از چشم شما مراقبت مىکند.

"Angel"
2013,06,06, ساعت : 01:17 PM
پيرچشمى

اگرچه چشم بهطور کلى در حدود سن ده سالگى به اندازهٔ نهائى خود مىرسد ولى عدسى به رشد خود ادامه مىدهد. در اين جريان عدسى بهتدريج قابليت ارتجاع خود را از دست مىدهد و در نتيجه تمرکز روى اشياء نزديک مشکل مىشود. اين عارضه به پيرچشمى معروف است. اگرچه اين اختلال اغلب با دوربينى اشتباه مىشود ولى در پيرچشمى انحناء قرنيه و طول چشم ممکن است طبيعى باشد. تنها عدسى معيوب است زيرا قادر نيست انحناء آن را به اندازهٔ کافى براى تمرکز اشياء نزديک افزايش دهد. پيرچشمى يک پديده طبيعى در اثر افزايش سن است و معمولاً در اوايل يا اواسط دههٔ پنجم زندگى جلب توجه مىکند.

در صورت ابتلاء به پيرچشمى بايد براى خواندن کتاب آن را با دست کشيده شده بگيريد و احتمالاً خواندن خطوط ظريف دفتر تلفن نيز براى شما مشکل خواهد شد. گاهى ممکن است دچار خستگى و سردرد شويد.


درمان

اگر مشکل ديگرى در بينائى نداريد، عينکهاى مطالعهٔ معمولى که بدون نسخه فروخته مىشود معمولاً براى اصلاح پيرچشمى کافى است. اينها عينکهاى سادهٔ ذرهبينى هستد. چون ديد دور نياز به اصلاح ندارد مىتوانيد عينک را بعد از اتمام کارهاى نزديک برداريد يا اينکه مىتوانيد نيمه عدسىها را خريدارى کنيد و براى ديد دور از بالاى عدسى تحتانى نگاه کنيد.

هنگام انتخاب عينک مطالعه چند عدد از آنها را امتحان کنيد. آنها معمولاً از شمارهٔ ۰۰/۱ + (بزرگنمائى کم) تا ۰۰/۴ + (بزرگنمائى زياد) شمارهگذارى شدهاند. کارت همراه عينک را بخوانيد تا مطمئن شويد که براى نياز بينائى خود بهترين عينک را انتخاب کردهايد. از شمارهٔ پائين شروع کنيد و درجه بزرگنمائى را در حالى که کارت را در فاصلهاى نگه داشتهايد که در نور مناسب اتاق به راحتى قابل خواندن است، افزايش دهيد. با افزايش قدرت عينک مطالعه محدوده مفيد بينائى شما (فاصلهاى که مىتوانيد مطالب خواندنى را با حفظ تمرکز حرکت دهيد) کاهش مىيابد.

اجازه بدهيد متذکّر شوم که خريد عدسىهاى آماده جانشينى معاينه توسط چشمپزشک (پزشکى که در زمينه اندازهگيرى و اصلاح بينائى و تشخيص و درمان بيمارىهاى طبى و جراحى چشم آموزش ديده است) يا متخصص بينائىسنجى (يک متخصص غيرپزشک که براى معاينه چشمها و اصلاح اختلالات بينائى از طريق ساختن عينک و عدسىهاى تماسى آموزش ديده است) نمىشود. با افزايش سن معاينهٔ منظم چشمها از نظر آب سياه و ساير بيمارىهاى چشم اهميت دارد (مطالب زير را ببينيد). براى افراد جوان و بدون مشکل بينائى معاينهٔ هر دو سال يکبار معمولاً کافى است. بهعلت اينکه شيوع آب سياه و ساير بيمارىهاى چشم با افزايش سن بيشتر مىشود معاينه سالانه توسط چشمپزشک بعد از ۴۰ سالگى شديداً توصيه مىشود. کسانىکه از عدسى تماسى استفاده مىکنند بايد حداقل سالانه معاينه شوند. اگر دچار تارى ديد، چشم درد، تغيير در ظاهر چشمها يا ساير علائم شديد، بايد فوراً به چشمپزشک مراجعه کنيد.

افرادى که دچار نزديکبيني، دوربينى يا آستيگماتيسم هستند معمولاً با افزايش سن نمىتوانند تنها با استفاده از عينک مطالعه مشکل خود را حل کنند. در عوض اغلب بايد از عدسىهاى دوکانونى و چندکانونى که بهشکل عينک يا عدسىهاى تماسى تجويز مىشود، استفاده کنند. استفاده از عدسىهاى تکچشمى بهطور فزايندهاى شيوع يافته است. با روش تکچشمى يک عدسى تماسى براى ديد نزديک و ديگرى بارى ديد دور کار گذاشته مىشود. مغز بهسرعت فرا مىگيرد که بارى هر فاصلهٔ مشخص کدام چشم را به کاربرد و تصوير چشم ديگر را ناديده بگيرد. کارکرد مغز چهقدر شگفتانگيز است!

"Angel"
2013,06,06, ساعت : 01:18 PM
تنبلى چشم

تنبلى چشم عارضهاى بدون علت شناخته شده است که در آن بينائى يک چشم بهوضوح کاهش مىيابد. بنا به عللى مغز قادر به ثبت تصويرهاى يک چشم نيست يا از ثبت آن امتناع مىکند. تنها ديد مرکزى مبتلا مىشود و ديد محيطى سالم باقى مىماند. اين عارضه احتمالاً از زمان تولد شروع مىشود و در حدود سن سه سالگى قابل کشف است. اين عارضه ۲ تا ۴ درصد جمعيت را مبتلا مىکند. بروز تنبلى چشم بعد از سن شش سالگى نادر است. به همين علت معاينهٔ چشم کودک توسط متخصص معمولاً در سن ۳ تا ۴ سالگى و مجدداً در حدود سن ۱۳ سالگى هنگامىکه نزديکبينى ممکن است پديد آيد، اهميت دارد. تنبلى چشم اغلب با انحراف چشم همراه است. کودکان مبتلا به تنبلى چشم معمولاً ديد يک چشم را ترجيح مىدهند و گاهى با اشيائى که در طرف چشم مبتلا قرار دارند برخورد مىکنند.


درمان

تنبلى چشم بايد زود درمان شود زيرا هر چه اين عارضه ديرتر درمان شود چشم نسبت به بهبودى بينائى از دست رفته مقاومتر مىشود. عدسىهاى اصلاحکننده، منشورها، عدسىهاى تماسى و بينائى درمانى در اين مورد بهکار مىروند. در بينائى درمانى از روش تمرين چشم براى تقويت چشم تنبلشده و هماهنگى بينائى آن با چشم سالم استفاده مىشود. گاهى بستن چشم سالم با چشمبند مغز را براى ثبت ديد مرکزى چشم تنبلشده تحريک مىکند.

"Angel"
2013,06,06, ساعت : 01:20 PM
انحراف چشم

در انحراف چشم که به چشمهاى متقاطع نيز معروف است ديد دو چشم بر هم منطبق نيست. در برخى موارد يک چشم مستقيماً بهطرف جلو نگاه مىکند در حالىکه ديگرى بهسمت مقابل بينى (ديد جداري) يا بهطرف بينى (ديد متقاطع) چرخيده است. در ساير موارد يک چشم ممکن است نسبت به ديگرى به طرف بالا يا پائين نگاه کند (عدم انطباق عمودي)، علت اين عارضه ضعف يک يا چند عضلهٔ حرکتى چشم است.

والدين اغلب در سنين ۲ يا ۳ سالگى متوجه عدم انطباق در وضعيت چشمهاى کودک مىشوند. شايعترين علامت، تمايل انحراف يک چشم است در حالىکه چشم ديگر روى هدف متمرکز شده است. در انحراف چشم مغز اغلب تصوير شم منحرف را ناديده مىگيرد، ولى گاهى به تناوب از هر دو چشم استفاده مىکند.

انحراف چشمى که در بزرگسالى پديد آيد معمولاً از ساير اختلالات مثل بيمارى قند، فشار خون بالا، يا تحليل عضلانى سرچشمه مىگيرد و منجر به دوبينى مىشود.


درمان

انحراف چشم در کودکى توسط عدسىهاى مخصوص و تمرين چشمى درمان مىشود. در برخى موارد عمل جراحى براى کوتاه کردن عضلات چشم ممکن است ضرورى باشد. درمان بايد زود شروع شود زيرا اين عارضه با گذشت زمان بدتر مىشود در درمان جديد انحراف چشم از تزريق سم بوتولين (botulin) بهداخل عضلات چشم براى شل کردن آنها و غلبه بر انحراف چشم استفاده مىشود.

اگر در بزرگسالى دچار انحراف چشم شديد به پزشک مراجعه کنيد تا علل زمينهاى را بررسى کند. اغلب درمان علت زمينهاى دوبينى را درمان خواهد کرد تا اصلاح شدن وضعيت از متصدى داروخانه براى جلوگيرى از دوبينى يک چشمبند خريدارى کنيد.

"Angel"
2013,06,06, ساعت : 01:22 PM
لکّهٔ زرد ناحيهٔ کوچکى در مجاورت مرکز شبکيه است که مسئول ديدن جزئيات دقيق است. در استحالهٔ لکّهٔ زرد سلولهاى بخش مرکزى شبکيه معمولاً در هر دو چشم از بين مىرود. علت اين عارضه ناشناخته است ولى تصور مىشود ارثى باشد. از دست رفتن رنگدانههاى چشم (ارغوان بينائي) يا تنگى عروق خونى لکّه زرد در بروز آن دخالت دارد. اين عارضه يکى از علل اختلال بينائى در سالخوردگان است. استحالهٔ لکّهٔ زرد از راههاى زير روى بينائى تأثير مىگذارد:

ـ ديد تيره و مبهم مىشود.

ـ خطوط مستقيم موجدار، دوتائى يا سهتائى بهنظر مىرسند.

ـ اعداد و حروف درهم ريخته ديده مىشوند.

ـ خواندن مشکل يا غيرممکن مىشود.

درمان خاصى براى استحالهٔ لکهٔ زرد وجود ندارد. تصور مىشود که سيگار کشيدن باعث بدتر شدن عوارض مىشود و بايد متوقف شود. چشمپزشک مىتواند راههاى گوناگونى را براى کمک به کيفيت پائين بينائى توصيه کند. (بخش قبلى را ببينيد).

"Angel"
2013,06,06, ساعت : 01:23 PM
اين بيمارى يک استحاله تدريجى و پيشروندهٔ شبکيه است که اغلب در کودکى يا نوجوانى شروع مىشود. علت آن ناشناخته است و در حال حاضر درمانى ندارد. شايعترين علامتها شبکورى و از دست رفتن تدريجى ديد محيطى است. کودکان ممکن است با اجسامى که خارج از ديد مرکزى آنها قرار دارد، برخورد کنند. کشف زودرس اين بيمارى باعث برخوردارى از رهنمودهائى مىشود که بيماران مبتلا را به محلهائى که به ديد شب و ديد محيطى وابسته نيستند هدايت مىکنند.

"Angel"
2013,06,06, ساعت : 01:25 PM
افراد مبتلا به بيمارى قند براى کشف تغييرات عروق خونى شبکيه که مىتواند به کورى منجر شود، بايد بهطور منظم معاينه شوند. اين مسئله بهويژه در بيمارى قند جوانان و بيمارى قند وابسته به انسولين شديد است (به مبحث اختلالات بخش درونريز لوزالمعده ـ بيمارى قند 'ديابت' مراجعه کنيد) بيمارى شبکيّه در اثر نشت از مويرگها و خونريزى داخل شبکيه ايجاد مىشود و بهتدريج منجربه کاهش بينائى مىگردد.

علائم بيمارى شبکيه در اثر بيمارى قند عبارتند از تيرگى و تارى ديد، نقاط کور و افزايش تعداد اشياء شناور (به مبحث لکهها و اشياء شناور مراجعه کنيد) اگر بيمارى قند مهار نشود نهايتاً به کورى مىانجامد.


درمان

درمان شامل مهار بيمارى قند و کاهش فشار خون در صورت بالا بودن آن است. اگرچه بروز تغييرات در شبکيه متوقف مىشود ولى قابل برگشت نيست. در برخى از موارد شديد بيمارى درمان توسط اشعهٔ ليزر و جراحى ممکن است مؤثر باشد. با عدسىهاى دوربين براى ديد دور، عدسىهاى ريزبين، عدسىهاى ذرهبيني، و ذرهبينهاى الکترونيکى براى ديد نزديک مىتوان به بهبود کيفيت بينائى کمک کرد.

sisi jooni
2013,06,06, ساعت : 01:28 PM
ير چشمي چيست؟
تطابق چيست؟
سيستم بينايي انسان يكي از دقيق ترين و پيچيده ترين سيستم هاي اپتيكي خلقت ميباشد. كيفيت اپتيكي و عملكرد آن بسيار عالي و هزاران نكته كشف نشده هنوز در دل خود دارد.
همه ميدانيم كه ديد دور انسان معمولا نيازي به عينك ندارد، اما حدود 10% مردم براي ديد بهتر و دقيقتر دور نياز به عينك دارند.اكثر كساني كه ديد دور نرمال دارند و همچنين كساني كه ديد دور آنها با عينك كامل ميشود ، تا سن 40 سالگي براي مطالعه و كار نزديك نياز به عينك ديگري دارند ، زيرا به وسيله تطابق امكان ديد شفاف براي نزديك فراهم مي گردد.

http://drarjomandi.com/images/stories/pircheshmi/IMAG0127.png
تغير قدرت عدسي با تغيير شكل آن در هنگام تطابق


تطابق
وقتي شخصي به دور مي نگرد اگر بدون تطابق تصوير روي شبكيه بيفتد اين شخص را امتروپ مي گويند . اگر تصوير روي شبكيه فوكس نشود ، توسط عينك ميتوان آن را روي شبكيه تنظيم نمود. وقتي شخص امتروپ به نزديك مي نگرد ، تصوير به پشت شبكيه منتقل مي شود.

http://drarjomandi.com/images/stories/pircheshmi/IMAG01282.png
http://drarjomandi.com/images/stories/pircheshmi/IMAG0128.png
تصوير دور در شخص نزديك بين



اما سيستم بينايي انسان قادر است ، با تغييراتي كه در قدرت عدسي چشم ميدهد - يعني قدرت آنرا افزايش ميدهد- تصوير را از پشت شبكيه بر روي شبكيه تنظيم و موجب شفاف شدن نوشته ها و يا تصاوير اشياء نزديك گردد.

http://drarjomandi.com/images/stories/pircheshmi/IMAG0129.png


اين عمل به حدي با سرعت انجام ميشود كه اصولا شخص احساس تاري اوليه و شفافيت پس از آنرا مي نمايد.
وقتي سن انسان به حوالي40 سال ميرسد كم كم ضعف در تطابق ظاهر ميشود كه نشانه هاي آن چنين است:
*تار ديدن اشياء ريز نزديك
* عقب تر بودن كتاب يا اشياء براي بهتر ديدن آنها
*خستگي و سر درد و بيحوصلگي هنگام مطالعه زياد و طولاني
افراد نزديك بين نيازمندند كه براي مطالعه عينك خود را بردارند و يا نمره آن را براي نزديك كم كنند.
تدريجا ضعف عضلات تطابق شدت مي يابد و موجب ميشود نزديك روز به روز ضعيف تر شده و وابستگي به عينك افزايش يابد . اگر شخص در ديد دور هيچ عينكي نياز نداشته باشد ، در حدود 40 سالگي نيازمند عينك نمره 1 ، در 45 سالگي عينك يك و نيم و تدريجا با گذشت سن افزايش مي يابد و در حدود 50 سالگي به 2 مي رسد و پس از آن اندكي افزايش مي يابد .
پير چشم ها از چه رنج ميبرند؟
عمدتا مشكل پير چشم ها وابستگي به عينك است و اين تنها براي مطالعه نيست. براي گرفتن شماره تلفن و يا خواندن يك SMS و يا ديدن يك انگشتري در مهماني ،آرايش صورت، مانيكور و اصلاح ناخن، كار در آشپزخانه و ... مواردي است كه شخص پير چشم نياز به عينك دارد. عدم دسترسي به عينك و نياز به برداشتن و گذاشتن مكرر و در مواردي نگاه كردن از بالاي عينك ، هميشه افراد پير چشم را رنج ميدهد.


http://drarjomandi.com/images/stories/pircheshmi/IMAG0130.png


راهكار هاي قبلي درمان پير چشمي
از آنجا كه بيش از يك مليارد نفر از مردم كره زمين دچار پير چشمي هستند و اكثريت مردم نيز در آينده به اين حالت دچار ميشوند ، جراحان و چشم پزشكان از سال ها قبل در صدد يافتن راهي براي اصلاح پير چشمي بوده اند. بهر حال راهكار هاي ذيل تا كنون ابداع و مورد استفاده واقع شده اند :

لنز تماسی: لنز تماسی با نمره نزدیک برای یک چشم یا لنز تماسی چند کانونی برای دو چشم
تعویض عدسی: در این روش عدسی طبیعی فرد ، مانند عمل آب مروارید ، تحت جراحی واقع شده و یک لنز مصنوعی از نوع چند کانونی یا تطابقی برای وی کارگذاری میشود. پس از جراحی دید دور و نزدیک تا حدود زیادی تامین می شد ولی عوارض بالقوه جراحی و مشکلاتی در دید شب استفاده از این روش را محدود کرده است.
http://drarjomandi.com/images/stories/pircheshmi/IMAG01312.png http://drarjomandi.com/images/stories/pircheshmi/IMAG0131.png

کارگذاری لنز داخل قرنیه: در این روش برشی لایه ای در قرنیه داده میشود و یک لنز چند کانونی در داخل قرنیه کارگذاری میشود. پیچیده بودن جراحی عوارض بالقوه ، هنوز این روش را مطمئن و ایمن نساخته است.
لیزر اگزایمر به روش لیزیک یا PRK : در این روش که PresbyLasik نامیده میشود با لیزر مرکز قرنیه را به شکلی تراش میدهند که برای دید نزدیک ، و محیط قرنیه را به شکلی تراش میدهند که برای دید دور مناسب باشد. گرچه این روش بالنسبه موفقیت آمیز بوده ولی دستکاری زیاد قرنیه و برش قرنیه برای لیزیک یا برداشتن سطح قرنیه برای PRK و تغییرات قرنیه در واکنش به لیزر باعث شده که این روش محبوبیت زیادی نداشته باشد.

راهکار جدید ....... لیزر فمتوسکند
لیزر فمتوسکند ، پدیده ای شگفت آور است که چند سالی بیشتر از اختراع آن نگذشته است. این لیزر با طول موج 1053 نانومتر و زمان 700-500


http://drarjomandi.com/images/stories/pircheshmi/IMAG0132.png


فمتوسکند و حداکثر 6 میکروژول انرژی اثر می کند و لذا برش ها و تاثیرات حاصله بسیار ظریف و دقیق و ارتعاشات بین بافتی و ملکولی حاصله بسیار کم و عمدتا" گسیختگی بافتی می دهد. به دلیل این خصوصیات می توان از این لیزر برای تاثیر در داخل نسوج ، بویژه قرنیه استفاده نمود ، بدون آنکه نیاز به برداشتن سطح قرنیه یا ایجاد برش در آن باشد.
INTRACOR
لیزر فمتوسکند برای پیر چشمی
پدیده شگفت آور و جدید فمتوسکند برای پیرچشمی براساس ایجاد حلقه هائی بسیار ظریف و بدون برش در قسمت میانی قرنیه است. این حلقه های پنجگانه از مرکز بینائی نمی گذرند ولی تاثیراتی بر مرکز قرنیه گذاشته و قدرت آن را افزایش می دهند لذا دید نزدیک تقویت و وابستگی به عینک را بسیار کاهش می دهد.

http://drarjomandi.com/images/stories/pircheshmi/IMAG0133.png
نمايش 5 حلقه داخل قرنيه كه باعث مختصر افزايش قدرت در مركز آن ميشود.


نکته مهم در لیزر فمتوسکند این است که هیچ تاثیری بر سطح چشم ندارد. لیزر کاملا در داخل قرنیه عمل می کند و لذا برشی بر سطوح قرنیه نمی دهد و نیاز به پانسمان و یا لنز تماسی ندارد. این پروسه ابتدا توسط چکاندن قطره بیحسی آغاز می شود. سپس یک قطعه پلاستیکی به آرامی بر روی قرنیه قرار می گیرد. بیمار به نور مرکزی لیزر نگاه می کند و پس از 20 ثانیه کار به اتمام می رسد. در روز اول کمی احساس تاری و ترس از نور وجود دارد بدون آنکه هیچگونه دردی احساس گردد. روز بعد دید شفاف می شود و دید نزدیک افزایش قابل توجهی می یابد. ممکن است چند روزی پخش نور مختصر وجود داشته باشد ولی نهایتا" معمولا" همه نارضایتی ها از بین می رود. دید دور عموما" تاثیری نمی پذیرد.

http://drarjomandi.com/images/stories/pircheshmi/IMAG0134.png
http://drarjomandi.com/images/stories/pircheshmi/IMAG01342.png
بلافاصله پس از ليزر

http://drarjomandi.com/images/stories/pircheshmi/IMAG0135.png
يك هفته پس از ليزر

http://drarjomandi.com/images/stories/pircheshmi/IMAG0136.png


گزارش علمی
در سال 2007 یک مطالعه علمی در مورد اشخاصی که تحت لیزر فمتوسکند در دانشگاه کلمبیا قرار گرفتند آغاز شد.آنالیز شامل 282 بیمار بود که حداقل 6 ماه و حداکثر دو سال پیگیری شده بودند. هدف از مطالعه ارزیابی صحت ، پایداری و ایمنی روش لیزر فمتوسکند (اینتراکر) بوده است. پس از این مدت بررسی ها نشان داد که دید دور و میانه نه تنها کاهش نیافت بلکه مختصر افزایش نیز داشت. در بررسی دید نزدیک بیماران مشاهده شد که قبل از لیزر تنها 20% از بیماران بدون عینک میتوانستند حروف ریز معمولی روزنامه را بخوانند در حالیکه پس از لیزر بیش از 90% بیماران قادر به انجام اینکار بودند. همچنین 6 ماه پس از لیزر ، دید دور بیماران کاهش نیافته بود. هیچ بیماری بیش از یک خط از دید دور را از دست نداده بود و 80% بیماران دید دورشان افزایش یافته بود.
دکتر Ruiz که مبتکر این روش برای اصلاح پیرچشمی است ، مطالعه فوق را انجام داده و تا کنون 2000 چشم را تحت لیزر فمتوسکند برای پیرچشمی قرار داده است. در مطالعه دوم توسط دکتر Holzer از دانشگاه هایدلبرگ 25 بیمار با پیرچشمی که بین 66-48 سال سن داشتند . تحت درمان با اینتراکر لیزر قرار گرفتند. دید نزدیک بیماران قبل از لیزر فقط یک خط از تابلو دید نزدیک بود که 3 ماه پس از لیزر به 9 خط از تابلو دید نزدیک رسیده بود.

http://drarjomandi.com/images/stories/pircheshmi/IMAG0137.png


نمره چشم بیماران برای دور تغییر نکرده بود و پس از 3 ماه دید دور مثل قبل از لیزر بود. دکتر Holzer می گوید که اصلاح پیرچشمی با استفاده از لیزر اینتراکر نتایج خوب و قابل قبول ، خطر ناچیز عفونت ، و همراه با عدم تضعیف قرنیه و دستکاری سطوح چشم می باشد.

http://drarjomandi.com/images/stories/pircheshmi/IMAG0138.png


افرادی که قابل لیزر هستند:

کسانی که آستیگمات زیادی ندارند.
کسانی که سن بین 45 تا 60 سال دارند.
کسانی که دوربینی یا نزدیک بینی ندارند و دید دور بدون عینک خوبی دارند.
کسانی که شبکیه سالمی دارند.
کسانی که آب مروارید ندارند.
کسانی که سابقه جراحی قرنیه مثل پیوند قرنیه ، لیزیک ، لازک و PRK و RK نشده اند.

(توضیح می دهم که بعضی موارد فعلا انجام نمی شود و محققین در حال بررسی آن موارد هستند که پیرچشمی در آن موارد چگونه بایستی انجام گردد.)
مواردی که نبایستی تحت لیزر پیرچشمی با اینتراکر قرار گیرند:

بیماری های قرنیه شامل: قوز قرنیه و قرنیه های نامنظم ، لکه های قرنیه
خرابی لکه زرد شبکیه
آب سیاه پیشرفته
آستیگمات زیاد
آب مروارید پیشرونده
نازکی شدید قرنیه
دوربینی بیش از 5/1 نمره
نزدیک بینی

همانطور که توضیح دادیم نتایج اولیه در بیمارانی که قبلا لیزیک ، RK ، PRK و جراحی آب مروارید شده اند خوب بوده ولی هنوز محققین در این مورد اظهار نظر قطعی نکرده اند.
عوارض احتمالی
در صورتی که بیمار بدرستی انتخاب شود و دستگاه سالم و کالیبره و جراح نیز همکاری مناسبی داشته باشد ، علی القاعده عارضه مهمی رخ میدهد.
ممکن است در بعضی بیماران هاله بینی و ترس از نور بخصوص شب ها برای مدتی ادامه یابد و ندرتا" ممکن است این حالت در بعضی بیماران پایدار بماند.
قدرت پایداری قرنیه در مطالعات انجام شده اندکی کاهش می یابد ولی محققین معتقدند این مساله موجب عوارض دراز مدت نخواهد شد و عوارضی همچون آستیگمات نامنظم و قوز قرنیه (که بطور خیلی نادر در لیزیک رخ میدهد) ، در این بیماران ایجاد نخواهد شد.
برای انجام آن چه باید کرد؟
ابتدا یک معاینه کامل شامل موارد ذیل انجام می گردد:

معاینه عمومی چشم از لحاظ شفافیت قرنیه و عدسی چشم
کنترل فشار چشم
اندازه گیری دید دور و نزدیک
بررسی عیب انکساری چشم
بررسی قدرت تطابق چشم
مشاهده شبکیه ، لکه زرد و محیط شبکیه و عصب بینائی

http://drarjomandi.com/images/stories/pircheshmi/IMAG0139.png


پس از این مرحله چنانچه بیمار ، وضعیت مناسب و قابل قبولی برای انجام لیزر اینتراکر داشته باشد ، تحت تست های عکسبرداری و سطح نگاری قرنیه قرار خواهد گرفت و در صورت مناسب بودن ، کاندید لیزر میشود.
لیزر فمتوسکند اینتراکر چگونه انجام میشود؟

هیچ نیازی به ناشتا بودن یا قطع داروهای احتمالی خوراکی یا قطره های چشمی نمی باشد.
لیزر با ریختن قطره های چشمی نمی باشد.
پس از دراز کشیدن بیمار روی تخت ، مرکز قرنیه به وسیله جراح مشخص می شود و با یک وسیله ساده پلک ها بازنگهداشته شده و اطلاعات لازم برای همکاری در زیر دستگاه به بیمار داده میشود.
یک ابزار مکش کم فشار روی قرنیه گذاشته تا چشم حرکت زیادی نکند.
از بیمار درخواست میشود که به نقطه نورانی در زیر میکروسکوپ نگاه کند.
پس از تنظیم دستگاه ، پدال توسط جراح فشرده میشود و ظرف 20 ثانیه لیزر انجام میگردد.
پس از لیرز ممکن است چند روزی قطره چشمی به بیمار تجویز گردد.

توضیح : این نوع درمان پیرچشمی را می توان برای یک چشم و یا دو چشم (همزمان) انجام داد.
پس از لیزر:

برای بیمار به مدت چند روز قطره های چشمی تجویز میشود و سپس هیچ داروئی برای این روش لیزری نیاز نخواهد بود.
چنانچه بیمار قبلا قطره های چشمی مصرف می کرده ، میتواند بلافاصله پس از لیزر داروها را ادامه دهد.
داروهای عمومی خوراکی بیمار از هر قبیل که باشد می تواند ادامه یابد.
شستشو و استحمام بطور کلی بلامانع است.
ورزش و فعالیت های بدنی و فکری مختلف بلامانع است.
معمولا بمدت 48-24 ساعت ، نورگریزی و ناراحتی های بینائی برای بیمار ایجاد می گردد و سپس 90% ناراحتی ها و شکایات از بین میرود.
ظاهر بیمار با عمل مذکور هیچ تغییری نخواهد یافت.

پرسش ....... پاسخ
v من 35 سال دارم ، آیا می توانم به عنوان پیشگیری از پیر چشمی ، لیزر فمتوسکند انجام دهم؟
پاسخ: خیر! تا کنون برای پیشگیری روش مناسبی ابداع نشده است.
v من نزدیک بین هستم و عینک دور می زنم که نمره آن یک است. پنجاه سال دارم ، وقتی عینک را بر می دارم می توانم روزنامه بخوانم. آیا لیزر پیرچشمی برای من مفید است؟
پاسخ: خیر ، این عمل برای افراد نزدیک بین توصیه نشده است.
v برادر من که 48 سال دارد هم برای دور و هم برای نزدیک عینک می زند. آیا لیزر پیرچشمی برای او مفید است؟
پاسخ: پاسخ به این سوال مشکل است. بعضی از افرادی که ذکر کردید با لیزر پیرچشمی ، هم دید دور بهتری پیدا می کنند و هم دید نزدیک ، لذا شخص بایستی حتما ویزیت شود و توسط پزشک مربوطه اظهار نظر انجام شود.
v من در جوانی برای درمان نزدیک بینی PK کرده ام حالا دید نزدیک من خراب شده ، شوهرم هم در سن 35 سالگی لیزیک کرده ، دور را خیلی خوب می بیند ولی دید نزدیک او که 45 سالش است خراب شده چه کاری برای ما می شود کرد؟
پاشخ: قطعا لیزر برای هر دو نفر شما مفید است ، اما فعلا دستورالعمل مخصوص این موارد تعیین نشده است و افرادی مانند شما باید مدتی صبر کنند تا دستورالعمل های مربوطه تعیین شود و نرم افزار دستگاه لیزر هم برای موارد خاص مثل شما طراحی و قابل اجرا شود.
v پدر من جراحی آب مروارید انجام داده ، دید دور او خوب است ولی برای نزدیک عینک می زند. آیا لیزر پیر چشمی برای وی ممکن است؟
پاسخ: مثل سوال قبلی در این مورد هنوز دستور العمل و نرم افزار ویژه آن طراحی نشده است. پس باید صبر کنید.
v من آب مروارید دارم و منتظر هستم تا وقت عمل آن برسد. در ضمن عینک پیرچشمی هم می زنم ، چه کنم ؟ آیا در حال حاضر لیزر پیرچشمی انجام دهم یا پس از عمل آب مروارید لیزر کنم ، یا راه حل دیگری هست؟
پاسخ: سه کار برای شما امکان پذیر است. راه اول انجام لیزر پیرچشمی و سپس جراحی آب مروارید ، راه دوم ابتدا عمل جراحی آب مروارید سپس لیزر پیرچشمی است که هر دو این حالتها مثل دو مورد بالا نرم افزار آن هنوز آماده نشده است. راه سوم جراحی آب مروارید با کارگذاری لنز داخل چشمی چند کانونی و یا تطابقی است که شفافیت دید با لنزهای چند کانونی تا حدودی رضایتبخش بوده و با لنزهای تطابقی هم کارآیی کافی را ندارد.
v خواهر من آب سیاه (گلوکوم) دارد و برای کاهش فشار چشم دارو مصرف می کند ، آیا می تواند برای پیرچشمی از لیزر استفاده کند؟
پاسخ: اگر چشم نسبتا سالم و فشار چشم هم کنترل شده است قاعدتا نبایستی در استفاده از لیزر فمتوسکند برای پیرچشمی مشکلی داشته باشد.
v من 60 سال دارم و لکه زرد چشم من خراب شده ، دوبار هم تزریق کرده ام. آیا لیزر پیرچشمی مفید است؟
پاسخ: خیر! لیزر فوق وقتی فایده دارد که دید دور بیمار خوب و لکه زرد مرکزی بینایی سالم باشد. درغیراینصورت پول و وقت خود را تلف کرده اید.
v با توضیحاتی که داده شد فکر می کنم مورد خوبی برای انجام لیزر فمتوسکند باشم. آیا شما تضمین می دهید که عینک نزدیک را کنار بگذارم و دیگر برای مطالعه و کارهای نزدیک از عینک استفاده نکنم؟
پاسخ: در پاسخ شما چند نکته را باید ذکر کنم. اولا تضمین در طبابت معنی ندارد ، زیرا اثرات درمانی داروها و لیزر و ... در افراد مختلف متفاوت می باشد. لکن نتایج و اثرات درمانی را می توان توضیح داد. ثانیا در لیزر پیرچشمی نتایجی که تا کنون بدست آمده و در مقالات متعدد گزارش شده حدود 95% موارد موثر است و در 5% افراد اثری برای دید نزدیک نداشته است. ولی نابینایی و کاهش زیاد بینایی تا کنون گزارش نشده – عفونت گزارش نشده – آب مروارید و آب سیاه و شب کوری هم وجود ندارد. در ضمن در بعضی افراد دید نزدیک خیلی بهتر شده ، اما در بعضی شرایط ممکن است اشخاص نیاز به عینک نزدیک با نمره کمتر پیدا کنند. در مورد طولانی بودن اثر لیزر بعضی افراد فکر می کنند که دید نزدیک تا یکی دو سال خوب می شود و بعد دوباره برگشت می کند. خیر! گزارشاتی که تا کنون منتشر شده نشان می دهد که عود پیرچشمی پس از لیزر وجود ندارد و اثرات آن تا دو سال هیچ کاهش قابل توجهی پیدا نکرده است. البته نوع کار نزدیک هم فرق می کند. بعضی اشخاص ممکن است کارهای نزدیک ویژه مثل ساعت سازی و ... را انجام دهند ، یا حروف بسیار ریز که از روزنامه هم ریزتر است مطالعه کنند. ممکن است این افراد برای اینگونه کارها نیاز به عینک پیدا کنند. پس ، از لیزر نباید انتظارات غیر واقعی و معجزه آسا داشته باشیم.










Copyright © 2010
All Rights Reserved

"Angel"
2013,06,07, ساعت : 05:33 PM
خونريزى در چشم

رگهها و لکههاى خون قرمز روشن که بهطور خودبهخودى و بدون درد در سفيدى چشمها بروز مىکند، خونريزى زيرملتحمه خوانده مىشود. آنها معمولاً بهدنبال ضربه جزئي، زور زدن، عطسه، يا سرفه ايجاد مىشوند. علت اين عارضه پارگى عروق خونى کوچک ملتحمه است. اين نوع خونريزى کاملاً بىضرر است و خودبهخود طى دو هفته ناپديد مىشود. قطرههاى چشمى مخصوصاً ضد احتقانها کمک چندانى نمىکنند. اگر همراه خونريزى در چشم تب يا درد بروز نمود فوراً با چشمپزشک خود مشورت کنيد.

"Angel"
2013,06,07, ساعت : 05:44 PM
چشمهاى مرطوب

اشکريزش زياد بهطورى که اشک دائماً بهطرف پائين و روى صورت سرريز کند در اثر تنگى مجراى اشکى ايجاد مىشود. اين تنگى ممکن است مادرزادى يا بهعلت عفونت قبلى يا ضربه پديد آيد. تنگى معمولاً با متسع کردن سادهٔ مجراء اشکى توسط چشمپزشک درمان مىشود.

چشم مرطوب بهعلت رشد مژهها بهطرف داخل چشم نيز ايجاد مىشود. اين مژهها روى ملتحمه کشيده مىشوند و باعث تحريک مزمن آن مىگردند. پزشک ممکن است بهراحتى با چسباندن مژهها با نوار چسب در يک دورهٔ زمانى و متمايل کردن آنها بهسمت بيرون قادر به درمان اين عارضه باشد. اگر اين اقدام موفق نبود يک عمل سادهٔ جراحى ممکن است ضرورى باشد.

پرش پلکها

پرش گاه به گاه پلکها اگرچه نسبتاً ناراحتکننده است ولى معمولاً بىخطر است و در اکثر افراد گاهى بروز مىکند. اين عارضه اکثراً خودبهخود برطرف مىشود. علت پرش پلک معلوم نيست و ممکن است در اثر تحريک اعصاب عضلات چشم ايجاد شود.

علت پرش پلک در صورت تداوم ممکن است خستگى چشم باشد. اگر در محلى زير نور شديد لامپهاى مهتابى کار مىکنيد سعى کنيد ميزان نور را کاهش دهيد و نور حاصل از مفتولهاى گداخته فلزى (لامپهاى معمولي) را براى ملايم کردن روشنائى به محيط اضافه کنيد. ممکن است با قرار دادن روزانه دوبار کمپرس مرطوب و گرم روى چشمهاى خوداحساس راحتى کنيد و به عضلات پلک آرامش بخشيد. اگر اين اقدام مؤثر نبود از عينکساز بخواهيد وضعيت عينک خود را بررسى کند و يا با پزشک خود مشورت کنيد.

عارضهاى وجود دارد بهنام انقباض پلک (Blepharospasm ـ Blepharo از ريشه يونانى و به معنى پلک است) که مىتواند بسيار شديد باشد و باعث پلک زدن بيش از حد و بسته شدن چشم و حتى تغيير شکل کل صورت گردد. اين عارضه بايد توسط چشمپزشک درمان شود. تزريق سم بوتولينوم (سم باکتريائى که مولد بيمارى بوتوليسم است) داخل عضلات پلک درمان جديد اين عارضه است.

برآمدگىهاى پلک (Chalazion)

اين عارضه تورم بدون درد پلک است و در اثر انسداد يکى از غدد مبوميان (غدهاى که در پلک قرار دارد و مجارى آن توسط سوراخهاى کوچک به لبهٔ پلک باز مىشود و ترشحات آن روغنى است ـ م. 'Mebomian' ) که چشم را نرم مىکند، ايجاد مىشود. شما معمولاً مىتوانيد با استفاده از کمپرس مرطوب و گرم و مالش ملايم انگشت روى برآمدگى براى رفع انسداد، آن را درمان کنيد. اگر اين برآمدگى طى چند هفته برطرف نشد به پزشک مراجعه کنيد. برآمدگىهاى بزرگ پلک ممکن است نياز به شکافتن داشته باشد.

گزانتلاسما (Xanthelasma)

گزانتلاسما برآمدگى زرد رنگ، سفت و کوچکى است که زير پوست پلک بنا بهعلتى که بهخوبى مشخص نيست، تشکيل مىشود و بىضرر است. ممکن است از نظر زيبائى تمايل به خارج کردن آن داشته باشيد ولى اين عارضه اغلب عود مىکند.

گلمژه

گلمژه بهطور معمول عفونت يک يا چند ريشهٔ مژههاى واقع در حاشيهٔ پلکها است. اين ضايعه شبيه جوشهاى کوچک است که قرمز و دردناک مىشود و بهتدريج يک نوک سفيد و پر از چرک پيدا مىکند که سرباز مىکند و چرکها خارج مىگردد. با انجام مراقبتهاى مناسب گلمژه معمولاً بعد از حدود يک هفته فروکش مىکند.

درمان

مىتوانيد با استفاده از کمپرس گرم ناراحتى را برطرف کنيد و موجب سرباز کردن زودرس گلمژه شويد. گلمژه را فشار ندهيد، در عوض مژه را بيرون بکشيد. اينکار باعث تخليه چرکها خواهد شد. اگر گلمژه مکرراً عود مىکند به پزشک مراجعه کنيد. او ممکن است آنتىبيوتيک تجويز کند و يا در مورد تغيير لوازم آرايشى مورد استفاده شما توصيههائى ارائه دهد.

التهاب ملتحمه

التهاب ملتحمه، التهاب لايهٔ شفاف داخل پلکها و حاشيهٔ خارجى قرنيه است. عفونت باکتريائى يا ويروسى و حساسيتها شايعترين علت التهاب ملتحمه هستند. اتساع عروق خونى باعث قرمزى بخش سفيد چشم مىشود و سبب اشکريزش و احساس سوزش مىگردد. ممکن است احساس وجود شنريزه در چشم خود کنيد. صبحها اغلب ترشحات خشکشده اطراف چشمها ايجاد مىشود.

درمان

وقتى علائم التهاب ملتحمه بروز کرد به پزشک مراجعه کنيد. او ممکن است براى تسکين اشکريزش و سوزش، آنتىبيوتيک يا قطرهٔ چشمى تجويز کند. بعد از تماس با چشم دستهاى خود را بشوئيد و از حوالهٔ مشترک يا ديگران استفاده نکنيد زيرا بسيارى از اين عفونتها مُسرى هستند. بهجاى دستمال پارچهاى از دستمال کاغذى استفاده کنيد.

- در استفاده از لوازم آرايشى چشم محتاط باشيد.

ـ قبل از استفاده از اين لوازم آرايشى دست خود را بشوئيد.

ـ ريمل را به مقدار کم خريدارى کنيد و آن را مورد استفاده مشترک قرار ندهيد.

ـ از بزاق براى مرطوب کردن لوازم آرايشى و ابزار آرايشى استفاده نکنيد.

ـ از لوازم آرايش چشم که بهعنوان نمونه در فروشگاهها ارائه مىشود استفاده نکنيد. اين لوازم ممکن است قبلاً توسط فرد ديگرى آلوده شده باشد.

"Angel"
2013,06,07, ساعت : 05:47 PM
زخمهاى قرنيه

زخمهاى قرنيه اکثراً در اثر خراش يا جسم خارجى داخل چشم ايجاد مىشوند. علائم زخم قرنيه عبارتند از: تحريکپذيري، اشکريزش، و قرمزي. شايعترين جشم خارجى داخل چشم عدسىهاى تماسى هستند که باعث عفونت موضعى و سپس زخم قرنيه مىشوند. زخم قرنيه اغلب توسط ويروس تبخال که مىتواند ضايعات دهانى نيز ايجاد کند، بهوجود مىآيد اگر دچار ضايعات دهانى هستيد هيچگاه بعد از تماس دست با دهان آن را به چشم خود نزنيد.

درمان

اگر تصور مىکنيد دچار زخم قرنيه شدهايد، فوراً به پزشک مراجعه کنيد. درمانهاى معمول براى رفع آزردگي، آنتىبيوتيک و قطرههاى چشمى هستند. اثر زخم قرنيه درماننشده ممکن است روى قرنيه بماند و باعث کاهش بينائى شود. در موارد شديد تعويض قرنيه ضرورى است.

التهاب عنبيّه و لايهٔ عروقى رنگدانهاى

التهاب عنبيه، التهاب بخش رنگين چشم است و معمولاً علت آن نامعلوم است. علائم عبارتند از: ناراحتى يا درد در يک يا هر دو چشم، قرمزي، و گاهى کاهش بينائي. بقاياى سلولى ممکن است از طريق مردمک قابل رؤيت باشد.

التهاب لايه عروقى رنگدانهاى شامل التهاب عنبيّه و مشيميّه است. اين التهاب معمولاً در اثر ويروسها يا به همراه برخى از بيمارىهاى عمومى مثل التهاب مفصل رماتيسمى يا سارکوئيدوز بروز مىکند. علائم مانند التهاب عنبيّه است.

درمان

پزشک براى کاهش التهاب و جلوگيرى از چسبندگى عنبيّه به عدسي، قطرهٔ چشمى تجويز مىکند.

اشک و چشمهاى خشک

اشک حاوى آب، پروتئين و روغن است و اين ترکيب باعث نرم کردن و محافظت از چشم مىشود. اين ماده وظيفه حياتى اکسيژنرسانى به قرنيه (که خونرسانى مستقلى ندارد) را نيز بهعهده دارد.

هنگامىکه توليد اشک براى حفظ رطوبت چشمها کافى نباشد. (التهاب ملتحمه و قرنيه در اثر خشکي)، چشمها قرمز و ملتهب مىشوند. وقتى اين عارضه با بيمارىهاى عمومى مثل تورم مفصلى رماتيسمى همراه باشد به آن نشانگان شوگرن (Sjögren's syndrome) گويند در صورت عدم درمان مناسب زخم قرنيه ايجاد مىشود.

خشکى چشم ممکن است در اثر برگشتن پلک به سمت بيرون نيز بروز کند. در اين عارضه پلک تحتانى از رير کره چشم پائين مىافتد و سطح تحتانى چشم خشک مىشود.

درمان

استفادهٔ مکرر از اشک مصنوعى در رفع خشکى چشم مؤثر است. اگرچه اين فرآورده بدون نسخه و يا اسامى تجارتى گوناگون در دسترس است ولى آنهائىکه فاقد ماده نگهدارنده هستند (مثل رِفرش و سلوويسک ـ refresh and celluvisc) احتمالاً تحريک کمترى ايجاد مىکنند. در موارد خفيف خشکى چشم مرطوب کردن فضاى خانه و پرهيز از محيطهاى خشک براى پيشگيرى از بروز علائم کافى است. استفاده از عدسىهاى تماسى نيز ممکن است مفيد باشد. در موارد شديد عمل جراحى براى به تأخير انداختن تخليه اشک ممکن است لازم باشد. برگشتن پلک بهسمت بيرون با عمل جراحى روى بافت زيرين پلک تحتانى بهراحتى درمان مىشود.

افتادگى پلک

در اين عارضه يک پلک و به ندرت هر دو پلک دچار افتادگى مىشود. علت آن در اکثر موارد قطع عصب صورتى است که عضلات صورت را عصب مىدهد. اين عارضه ممکن است در اثر سکتهٔ مغزي، غدهٔ مغزى يا صدمه به عصب بروز کنند و به صورت و چشمها نماى خوابآلوده بدهد.

درمان

افتادگى پلک تنها از نظر زيبائى اهميت دارد، اگر اين عارضه در اثر سکته مغزى ايجاد نشده باشد. اغلب خودبهخود بهبود مىيابد. در صورت افتادگى دائم پلک، جراحى از نظر زيبائى مىتواند به ميزان زيادى ظاهر صورت را بهبود بخشد.

التهاب پلک (Blepharitis)

اين عارضه التهاب حاشيه پلک است که با ايجاد شوره همراه است. پلک پوسته پوسته و قرمز مىشود و خارش دارد.

درمان

پلکهاى خود را دوبار در روز با آب گرم و صابون بشوئيد. شوره را با شامپوهاى طبى درمان کنيد (به مبحث التهاب پوستى ناشى از خاراندن مراجعه کنيد) و صورت خود را نيز با همان شامپو بشوئيد. در صورت تداوم التهاب به پزشک مراجعه کنيد. او ممکن است پماد تجويز نمايد.

"Angel"
2013,06,07, ساعت : 05:52 PM
رتينوپلاستوم (Retinoblastoma)

رتينوبلاستوم يک غدهٔ بدخيم شبکيه است که در کودکان پديد مىآيد. انحراف چشم اغلب تنها علامت اين عارضه است که در صورت بروز اين علامت همواره بايد معاينه توسط پزشک انجام شود. اگر اين غده بهطور زودرس کشف شود يا پرتودرمانى يا ليزردرمانى مىتوان آن را معالجه کرد. در موارد پيشرفته براى جلوگيرى از گسترش غده ممکن است خارج کردن چشم ضرورى باشد.

ملانوم بدخيم

ملانوم بدخيم شايعترين غدهٔ اوليهٔ چشم است. اين غده از لايه مشيميهٔ چشم سرچشمه مىگيرد و غالباً هنگام معاينات معمولى چشم کشف مىشود. اين غدهها در صورت عدم شناسائى مىتوانند منجر به از دست رفتن تدريجى بينائى در چشم مبتلا شوند.

درمان

در صورت کوچک بودن غده ممکن است آن را با پرتودرمانى يا ليزردرمانى معالجه کرد و چشم را نجات داد. غدههاى بزرگتر يا خارج کردن چشم درمان مىشود.

"Angel"
2013,06,07, ساعت : 05:56 PM
کنده شدن شبکيه

علائم چندى وجود دارد که شما را از امکان کنده شدن شبکيه که يک عارضهٔ حاد و فوريتى چشم است، آگاه مىکند. اين علائم عبارتند از تارى ناگهانى ديد همراه با سايهدار شدن يا محور بخشى از ميدان بينائي، افزايش ناگهانى اشياء شناوره يا ظهور متوالى جرقههاى نور مخصوصاً اگر محدود به يک چشم باشد. در صورت بروز هر کدام از اين علائم با پزشک خود تماس بگيريد و يا فوراً به مرکز فوريتها مراجعه کنيد.

وقتى شبکيه کنده مىشود از مشيميّه (لايهٔ پر از عروق خونى که در خلف شبکيه است و تغذيه خونى آن را بهعهده دارد) جدا مىگردد و به درون مايع رجاجيه چشم برجسته مىشود. چشمپزشکان کندگى را با استفاده از اشعهٔ ليزر ترميم مىکنند و شبکيه را به مشيميّه مىچسبانند. با استفاده از روش جراحى با ابزار سرمازا (cryosurgery) نيز مىتوان شبکيه را در جاى خود منجمد کرد. ترميم بايد هر چه زودتر انجام شود زيرا شبکيه بدون تغذيهٔ خونى بهسرعت استحاله مىيابد.

"Angel"
2013,06,07, ساعت : 06:01 PM
کوررنگى

نارسائى بينائى رنگ در واقع توصيف دقيقتر از عارضهاى است که معروف به کوررنگى شده است زيرا تعداد بسيار کمى از مردم از فقدان کامل درک رنگ رنج مىبرند. رنگ بهوسيلهٔ سلولهاى مخروطى تخصص يافتهٔ شبکيه درک مىشود در حالىکه سلولهاى استوانهاى شدتهاى مختلف نور سفيد را درک مىکنند. هر سلول مخروطى حاوى مادهاى است که به نور قرمز، يا سبز و يا آبى پاسخ مىدهد. در افرادى که مبتلا به نارسائى بينائى رنگ هستند يکى از اين مواد ممکن است موجود نبوده و يا مقدار آن ناچيز باشد و باعث اشکال در تشخيص رنگ خاصى شود. نارسائى بينائى رنگ قرمز ـ سبز که در آن تشخيص طيفهاى خاص رنگ قرمز و سبز مخصوصاً در نور کم مشکل مىباشد شايعترين اين اختلالات است.

افراد مبتلا به نارسائى بينائى رنگ اغلب از مشکل خود آگاهى ندارند، آنها تصور مىکنند که همهٔ افراد اشياء را مانند آنها مىبينند. نارسائى بينائى رنگ بهوسيلهٔ آزمايش ديد رنگها که براى کليهٔ کودکان توصيه مىشود، قابل کشف است. آموزش رنگها توسط اجسام رنگى بهطور گستردهاى در کلاسهاى ابتدائى انجام مىشود و آموزگاران بايد مراقب دانشآموزانى که از درک طبيعى رنگها عاجز هستند، باشند. نارسائى بينائى رنگ ممکن است در زندگى روزمره نيز تأثير بگذارد. مثلاً خلبانان و تعميرکاران برق نمىتوانند با وجود اين عارضه کار خود را بهدرستى انجام دهند. درمانى براى نارسائى بينائى رنگ وجود ندارد اگرچه فيلترهاى رنگى که روى عينکها تعبيه مىشود مىتوانند توانائى تشخيص رنگها را تقويت کنند.

"Angel"
2013,06,07, ساعت : 06:10 PM
لکّه ها و اشياء شناور

هنگامىکه به دوردست خيره شدهايد يا ناگهان چشم خود را حرکت مىدهيد گاهى متوجه لکههاى تيره با خطوط حلقه حلقهاى مىشويد که از ميدان ديد شما عبور مىکنند. اکثر اين لکهها و اشياء شناور تکههاى بقاياى سلولى شبکيه يا تودههاى پروتئينى پراکندهاى هستند که بهدليل تغيير در ترکيب مايع زجاجيه (مايع شفاف ژلهمانند که چشم را پر کرده است) بهوجود آمدهاند، و کاملاً بىضرر هستند. لکهها و اشياء شناور در افراد مسنتر شايع است و ممکن است با گذشت زمان تغيير کند. آنها بىضرر هستند و معمولاً اهميتى ندارند.

"Angel"
2013,06,17, ساعت : 04:12 PM
● MGD چیست؟

MGD مخفف Meibomian Gland Dysfunction است. این عارضه بیشتر به نام Meibomitis نامیده می شود و اسامی دیگر آن meibomianitis و بیماری لبه پلک lid margin disease است. گاهی دربعضی متون به نام بلفاریت خلفی posterior blepharitis نیز نامیده می شود. این عبارت اشاره به اختلال عملکرد و التهاب غدد میبومین (سباسه) دارد.
● محل قرار گیری غدد مبومین کجاست؟

حدود ۵۰ عدد از این غدد سباسه در لبه پلک فوقانی و ۲۵ عدد در لبه پلک تحتانی قرار دارند. تعداد غدد مبومین در منابع مختلف به میزان متفاوت گزارش شده است. این غدد مسئول ترشح سبوم یعنی مایع چربی هستند که مانع از تبخیر اشک می شود.
به طور کلی لایه های مختلف اشک عبارتند از:

۱) داخلی ترین و نازک ترین لایه که لایه نازکی از موکوس است توسط سلول هائی در ملتحمه تولید و ترشح می شود .
۲) لایه میانی ضخیم ترین لایه است و در واقع مانند محلول بسیار رقیق آب و نمک می باشد. غدد اشکی اصلی که در زیر پلک فوقانی قرار می گیرند و غدد اشکی کمکی این قسمت از اشک را تولید می کنند. عملکرد این لایه باعث (http://www.tebyan-zn.ir/tags/%d8%a8%d8%a7%d8%b9%d8%ab.html) می شود که چشم مرطوب نگاه داشته شود و از طرفی باعث (http://www.tebyan-zn.ir/tags/%d8%a8%d8%a7%d8%b9%d8%ab.html) جاری شدن گرد و غبار و اجسام خارجی به خارج از چشم می شود. اشکال در ترشح این لایه آبکی چشم شایع ترین علت ایجاد خشکی چشم است و این بیماری اصطلاحا" کراتوکونژکتیویت سیکا نامیده میشود.
۳) سطحی ترین لایه اشک لایه بسیار نازکی از جنس چربی است که به وسیله غدد میبومین ترشح می شود. وظیفه اصلی این لایه این است که مانع از تبخیر لایه های آبکی زیرین خود می شود.
● عملکرد غدد میبومین چیست؟

همان طور که در بالا به آن اشاره شد ترشحات غدد میبومین باعث (http://www.tebyan-zn.ir/tags/%d8%a8%d8%a7%d8%b9%d8%ab.html) حفظ و ثبات مایع اشکی و در نتیجه مرطوب نگاه داشتن چشم می شود. با پلک زدن، پلک فوقانی پایین آمده بر روی چربی ها فشار وارد کرده و لایه ای از این چربی ها را به سمت بالا کشیده و باعث (http://www.tebyan-zn.ir/tags/%d8%a8%d8%a7%d8%b9%d8%ab.html) پوشیده شدن اشک با این چربی ها شده و مانع تبخیر آن می شود و به این ترتیب سطح چشم مرطوب می ماند.
● در هنگام اختلال عملکرد این غدد چه اتفاقی می افتد؟

اختلال عملکرد این غدد باعث (http://www.tebyan-zn.ir/tags/%d8%a8%d8%a7%d8%b9%d8%ab.html) می شود که اشک سریع تر تبخیر شده و در نتیجه علائمی مانند خشکی چشم، سوزش، تحریک، احساس جسم خارجی و قرمزی در پلک و ملتحمه ایجاد شود. در افرادی که از لنز تماسی استفاده می کنند ممکن است ابراز شود که دیگر نمی توانند مانند قبل لنز خود را تحمل کنند.
● علل ایجاد اختلال عملکرد غدد مبومین چیست؟

دلیل عمده اختلال عملکرد این غدد مسدود شدن آنها می باشد. اصلی ترین علتی که باعث (http://www.tebyan-zn.ir/tags/%d8%a8%d8%a7%d8%b9%d8%ab.html) انسداد این غدد می شود تغییر (http://www.tebyan-zn.ir/tags/%d8%aa%d8%ba%db%8c%db%8c%d8%b1.html)ات هورمونی است. تغییر (http://www.tebyan-zn.ir/tags/%d8%aa%d8%ba%db%8c%db%8c%d8%b1.html) در سطح استروژن باعث (http://www.tebyan-zn.ir/tags/%d8%a8%d8%a7%d8%b9%d8%ab.html) غلیظ شدن ترشحات می شود. در ضمن تغییر (http://www.tebyan-zn.ir/tags/%d8%aa%d8%ba%db%8c%db%8c%d8%b1.html) در سطح استروژن باعث (http://www.tebyan-zn.ir/tags/%d8%a8%d8%a7%d8%b9%d8%ab.html) افزایش تعداد استافیلوکوک ها میشود که به طور طبیعی جزئی از پوشش میکروبی سطح چشم هستند.
دو اختلال پوستی که می توانند باعث (http://www.tebyan-zn.ir/tags/%d8%a8%d8%a7%d8%b9%d8%ab.html) ایجاد بلفاریت خلفی یا همان MGD شوند عبارتند از: روزه آسه Rosacea و درماتیت سبورئیک (شوره سر)
● تشخیص های افتراقی این بیماری کدامند؟

خشکی چشم Dry eye syndrome : بسیاری از بیمارانی که از خشکی چشم رنج می برند اغلب به عنوان بیمارانی تحت درمان قرار می گیرند که مشکل آنها در لایه آبکی چشم است مانند استفاده از قطره اشک مصنوعی در این بیماران و اختلال غدد مبومین معمولا" در مراحل اولیه جز تشخیص های افتراقی قرار نمی گیرند.
بلفاریت قدامی : بلفاریت مزمن می تواند باعث (http://www.tebyan-zn.ir/tags/%d8%a8%d8%a7%d8%b9%d8%ab.html) اختلال مزمن غدد مبومین شود که درنهایت باعث (http://www.tebyan-zn.ir/tags/%d8%a8%d8%a7%d8%b9%d8%ab.html) خشکی چشم می شود.
● درمان این اختلال چیست؟

اساس درمان بلفاریت ( چه قدامی و چه خلفی) تعهد به یک برنامه دراز مدت بهداشت پلک است.
موارد مربوط به بهداشت پلک:

۱) استفاده از یک کمپرس گرم که باعث (http://www.tebyan-zn.ir/tags/%d8%a8%d8%a7%d8%b9%d8%ab.html) نرم شدن پلاک های جامد تشکیل شده در لبه پلک می شود.
۲) لبه پلک باید شسته و تمیز شود تا مواد دَلمه شده از لبه پلک و منافذ غدد میبومین شسته شوند. معمولا" برای این کار از آب استفاده می شود اگر چه بعضی از پزشکان ترجیح می دهند که از چند قطره شامپوی بچه نیز استفاده کنند. توجه باید کرد که در این کارفقط لبه پلک تمیز شود و پوست و ملتحمه مجاور پلک آسیب نبیند. تمیز کردن شدید مجاز نیست و حتی ممکن است باعث (http://www.tebyan-zn.ir/tags/%d8%a8%d8%a7%d8%b9%d8%ab.html) صدمه به چشم شود.
● درمان های داروئی:

۱) استفاده از یک آنتی بیوتیک موضعی در لبه پلک بعد از این که شسته و یا کمپرس گرم شد. معمولا" از تتراسایکلین به مدت ۱ تا ۲ ماه استفاده می شود.
۲) در درمان داروئی بلفاریت نه تنها از آنتی بیوتیک های موضعی استفاده می شود بلکه در مواردی از کورتون موضعی و آنتی بیوتیک خوارکی نیز استفاده می شود.
منبع : پزشک

"Angel"
2013,06,26, ساعت : 04:49 PM
دوبینی یا دی پلوپی (diplopia) یک عارضه جدی و خطرناک در چشم است. برخی علل دو بینی چشم، جزئی هستند، ولی برخی دیگر نیاز به درمان فوری دارند.



علل دو بینی چشم
وقتی چشم های خود را باز می کنید، یک تصویر واضح و تک از هر چیزی را می بینید. این روند خودکار بستگی به هماهنگی بخش های مختلف دستگاه بینایی (چشم) دارد. این بخش ها بایستی با یکدیگر کار کنند تا بتوانید تصویر مناسبی را از اجسام ببینید و عبارتند از:

1- قرنیه: بخش شفاف جلوی چشم است که باعث تمرکز نور وارده به چشم می شود.
2- عدسی چشم که پشت مردمک است و نور متمرکز را به سمت شبکیه هدایت می کند.
3- عضلات چشم که باعث حرکت چشم می شوند.
4- اعصاب چشم که پیام های بینایی را از چشم ها به مغز می برند.
5- مغز که اطلاعات بینایی چشم ها را پردازش می کند.

وجود مشکل در هر یک از قسمت های دستگاه بینایی منجر به دوبینی چشم می شود. دو بینی مسئله ای غیرعادی است و بایستی سریعا به چشم پزشک مراجعه کرد.

بیماری میاستنی گراویس از تحریک عضلات توسط اعصاب سر جلوگیری می کند. اولین علائم این بیماری شامل دوبینی چشم و افتادگی پلک ها است


1- مشکلات قرنیه چشم مشکلات قرنیه اغلب باعث دوبینی یکی از چشم ها می شود. بستن (پوشاندن) چشم مبتلا به دوبینی، باعث برطرف شدن مشکل می شود. سطح غیرطبیعی چشم (قرنیه غیرطبیعی)، نور وارده را می شکند و باعث دوبینی می شود.
علل آسیب قرنیه عبارتند از:

- عفونت قرنیه مثل بیماری زونا (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=188938) که قرنیه را بدشکل و خمیده می کند.

- زخم قرنیه (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=233002) که سطح قرنیه را تغییر داده و تصاویر ناموزون ایجاد می کند.

- خشکی قرنیه (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=173827) که باعث دوبینی می شود.

2- مشکلات عدسی چشم
آب مروارید (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=226783) (کاتاراکت) شایع ترین بیماری عدسی چشم است که باعث دوبینی می شود.

اگر هر دو چشم مبتلا به آب مروارید باشند، تصاویر دیده شده توسط دو چشم بدشکل می شوند.

آب مروارید اغلب با یک جراحی جزئی درمان می شود.

http://img.tebyan.net/big/1390/12/862712822312915820318313372001681891582768.jpg





3- مشکلات عضلات چشم
اگر یک عضله در یک چشم ضعیف شود و خوب کار نکند، چشم نمی تواند به راحتی حرکت کند و باعث دوبینی می شود. علل مشکلات عضلات چشم عبارتند از :

- بیماری میاستنی گراویس (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=202094) که یک بیماری خودایمنی است. این بیماری از تحریک عضلات توسط اعصاب سر جلوگیری می کند. اولین علائم این بیماری شامل دوبینی چشم و افتادگی پلک ها (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=176788) (پتوز) است (تصویر کناری).

- بیماری گریوز (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=206790) که یک اختلال مربوط به غده تیروئید (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=240982) است و عضلات چشم را تحت تأثیر قرار می دهد.

در مشکل دوبینی عمودی، یک تصویر بالای یک تصویر دیگر دیده می شود.

4- مشکلات اعصاب چشم
بیماری های مختلفی باعث آسیب اعصابی می شوند که عضلات چشم را کنترل می کنند و در نتیجه باعث دوبینی می شوند:

- بیماری ام اس (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=247869) (MS) که اعصاب مغز و نخاع را تحت تأثیر قرار می دهد. اگر اعصابی که چشم را کنترل می کنند، آسیب ببیند، باعث دوبینی می شود.

- سندرم گیلن باره (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=246805) که یک اختلال عصبی است و باعث ضعف پیشرونده می شود. گاهی اوقات اولین علامت این بیماری در چشم ها رخ می دهد و باعث دوبینی می شود.

- بیماری دیابت (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=155438) کنترل نشده که باعث آسیب اعصاب در یکی از چشم ها می شود و باعث ضعیف شدن و دوبینی چشم می گردد.

5- مشکلات مغزی
اعصاب کنترل کننده چشم به طور مستقیم با مغز در ارتباط هستند. پردازش اطلاعات بینایی در مغز صورت می گیرد. مشکلات مغزی که باعث دوبینی می شوند عبارتند از:
- سکته مغزی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=218246)
- آنوریسم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=240499) مغزی
- افزایش فشار داخل مغز در اثر حادثه، خونریزی و عفونت
- تومور مغزی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=125393)
- سردرد میگرنی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=205641)

علائم دوبینی چشم
دوبینی چشم می تواند به تنهایی و بدون علامت دیگری اتفاق بیفتد.
بسته به علت بروز دوبینی چشم، سایر علائمی که می توانند با آن همراه باشند عبارتند از:

- لوچی یا چپ شدن (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=236844) یک و یا هر دو چشم
- درد یک و یا هر دو چشم هنگام حرکت آن ها
- درد اطراف چشم مثل شقیقه و یا ابروها
- سردرد
- تهوع
- احساس ضعف در چشم ها و یا هر جای دیگر
- افتادگی و پژمردگی پلک ها

در قسمت بعدی این مقاله، راه های تشخیص و درمان دوبینی چشم را برایتان خواهیم گفت.

آیلار آرزوگران

بخش سلامت تبیان

"Angel"
2013,06,27, ساعت : 06:03 PM
انحراف چشم و درمان آن

استرابیسم یا لوچی یا انحراف چشم، نوعی مشکل چشمی است که در آن چشم ها وضعیت ناهمگونی نسبت به یکدیگر دارند و نگاه آنها به جهات مختلف است.

استرابیسم

انحراف چشم ممکن است واضح بوده و یا آنکه صرفا بعضی اوقات وجود داشته باشد. در انحراف چشم، در حالی که یک چشم به سمت جلو نگاه می کند، چشم دیگر به سمت داخل، خارج، بالا و یا پایین می چرخد.



بعضی اوقات چشم چرخیده به وضعیت اصلی و مستقیم برگشته و برعکس چشم مستقیم از موقعیت خود خارج می شود.



استرابیسم در کودکان شایع است، ولی ممکن است در سنین بالاتر نیز دیده شود.



تنبلی چشم در اثر انحراف چشم

قرارگیری طبیعی چشم ها در طی دوران کودکی، امکان تکامل دید مناسب این سنین را فراهم می سازد. قرارگیری غیر طبیعی مانند آنچه در استرابیسم دیده می شود، سبب کاهش دید یا آمبلیوپی (تنبلی چشم) خواهد شد.



مغز تصویر چشم بهتر را تشخیص داده و تصویر چشم ضعیف تر یا آمبلیوپیک را حذف می کند. این موضوع تقریبا در نیمی از کودکان مبتلا به استرابیسم اتفاق می افتد.



آمبلیوپی را می توان با بستن چشم بهتر و تقویت و بهبود بینایی چشم ضعیف تر، درمان نمود. اگر آمبلیوپی در همان سال های نخست زندگی تشخیص داده شود، درمان آن اغلب موفقیت آمیز خواهد بود، ولی در صورتی که درمان آن به تاخیر افتد، آمبلیوپی یا افت دید وضعیتی دایمی پیدا خواهد کرد. قاعدتا هر قدر آمبلیوپی زودتر درمان شود، دید بهتری تامین خواهد گردید.
بالغینی که دچار انحراف چشم می شوند، اغلب از دوبینی شکایت می کنند

علل استرابیسم

به دیواره خارجی هر چشمی، شش عضله چسبیده است که مسئولیت کنترل حرکات چشم را به عهده دارند. در هر چشم، دو عضله چشم را به سمت راست یا چپ می برند. چهار عضله دیگر مسئولیت حرکت چشم به سمت بالا و پایین و یا کنترل حرکات مورب چشم را به عهده دارند.



برای تمرکز هر دو چشم بر روی یک نشانه مشخص، لازم است تمامی عضلات چشم با یکدیگر و با عضلات چشم مقابل هماهنگ باشند. هر علتی که در این هماهنگی اختلال ایجاد کند، می تواند منجر به استرابیسم شود.



نقش کنترلی مغز نیز بر عضلات چشم از اهمیت بسزایی برخوردار است. بنابراین کودکان مبتلا به مشکلات مغزی از قبیل فلج مغزی، عقب افتادگی ذهنی، هیدروسفالی و تومورهای مغزی اغلب دچار استرابیسم می شوند.



هر عاملی که منجر به کاهش بینایی شود، مانند عیب انکساری، آب مروارید، صدمات چشمی و ... نیز می تواند عاملی برای استرابیسم باشد.



علایم استرابیسم

اصلی ترین علامت استرابیسم، در واقع چشمی است که در جای خود قرار ندارد.



گاهی کودک جلوی نور آفتاب یک چشم خود را می بندد و گاهی با کج کردن سر خود به یک موقعیت خاص تلاش می کند که از هر دو چشم خود استفاده کند و گاهی به صورت خستگی شدید چشم و سردرد در حین فعالیت چشمی و گاهی علایم فقدان یک دید عمیق مناسب نیز دیده می شود.



بالغینی که دچار استرابیسم می شوند نیز اغلب از دوبینی شکایت می کنند.



ایزوتروپی (انحراف چشم به داخل)

ایزوتروپی در واقع انحراف چشم ها به سمت داخل بوده و شایع ترین نوع استرابیسم در شیرخواران است. کودکان خردسال مبتلا به ایزوتروپی هیچ گاه از هر دو چشم خود به طور هم زمان استفاده نمی کنند.



در اکثر موارد برای تراز کردن چشم ها، تامین دید دو چشمی و اجتناب از افت دید دایمی، جراحی زود هنگام ضروری خواهد بود.
در کودکان کم سن، بینی پهن و چین پوستی قسمت داخلی پلک سبب می شود که در نگاه به چپ و راست چشم ها مخفی شده و بدین ترتیب منحرف به نظر برسند

اگزوتروپی (انحراف چشم به خارج)

اگزوتروپی یا انحراف چشم به سمت خارج، دیگر نوع شایع استرابیسم است. این حالت بیشتر زمانی اتفاق می افتد که کودک روی شیئی در دوردست تمرکز می کند. اگزوتروپی اغلب متناوب بوده و مخصوصاً در هنگام خستگی یا استرس در کودک بروز می کند.



والدین اظهار می دارند که کودک در مقابل نور آفتاب یک پلک خود را جمع می کند. گر چه عینک، ورزش چشمی یا منشور در این حالت نیز به کنترل چرخش چشم به سمت خارج کمک می کند، ولی در اکثر موارد لازم است نوعی عمل جراحی صورت گیرد.



تشخیص

لازم است هر کودکی در طی دوره شیرخواری یا سنین قبل از مدرسه توسط پزشک خانواده، متخصص اطفال یا چشم پزشک معاینه و مشکلات احتمالی او تشخیص داده شود.



این موضوع به ویژه در مواردی که عضو دیگری از خانواده مبتلا به استرابیسم و یا تنبلی چشم است، اهمیت بیشتری پیدا می کند.



در شیرخواران اغلب درک اختلاف بین انحراف ظاهری چشم، از استرابیسم واقعی مشکل است.

در کودکان کم سن، بینی پهن و چین پوستی قسمت داخلی پلک سبب می شود که در نگاه به چپ و راست چشم ها مخفی شده و بدین ترتیب منحرف به نظر برسند. این استرابیسم ظاهری به تدریج و با رشد کودک بهبود می یابد و حال آنکه استرابیسم واقعی ارتباطی با رشد کودک ندارد و در این میان، چشمپزشک به خوبی قادر به تمایز بین استرابیسم واقعی و کاذب است.



درمان

اهداف درمان استرابیسم، حفظ دید، مستقیم کردن چشم ها و بازگرداندن دید دو چشمی است.

بسته به علت استرابیسم، درمان ممکن است به صورت تجویز عینک، جراحی کاتاراکت یا اصلاح سایر علل زمینه ای ایجاد انحراف و یا تغییر دادن موقعیت عضلات نامتعادل چشم باشد.



بعد از انجام یک معاینه کامل چشمی، شامل مطالعه دقیق قسمت های داخلی، چشم پزشک درمان مناسب اپتیکی، طبی یا جراحی را انتخاب خواهد نمود.

اغلب بستن چشم بهتر جهت تقویت بینایی چشم آمبلیوپیک نیز ضروری خواهد بود.
در صورتی که درمان جراحی لازم باشد، هرقدر در سنین پایین تری انجام شود، شانس تامین دید دو چشمی بیشتر خواهد بود

جراحی استرابیسم

هیچ گاه و در جریان هیچ نوع عمل جراحی، کره چشم از محل خود خارج نمی شود.



جراحی استرابیسم در واقع ایجاد برشی کوچک در بافت پوشاننده چشم است که به چشم پزشک امکان می دهد تا به عضلات زیرین این بافت دسترسی پیدا کند. اینکه کدام عضلات تحت عمل جراحی قرار گیرند بستگی به جهت چرخش چشم دارد. گاهی اوقات لازم است هر دو چشم تحت عمل جراحی قرار گیرد.



جهت عمل جراحی استرابیسم در اطفال، بیهوشی ضرورت دارد، ولی جراحی بزرگسالان با بی حسی موضعی نیز امکان پذیر است.



بهبودی سریع است. فرد اغلب ظرف چند روز به فعالیت های طبیعی اش بر می گردد.

بعد از جراحی، گاهی استفاده از عینک یا منشور نیز ضرورت پیدا می کند. گاهی اوقات ممکن است اصلاح انجام شده بیشتر یا کمتر از مقدار موردنظر باشد که در آن صورت انجام عملی دیگر ضرورت خواهد یافت.



توصیه می شود جراحی اصلاحی استرابیسم هر چه سریع تر صورت گیرد، زیرا شیرخوار به محض اینکه چشم هایش مستقیم شد، امکان دید طبیعی و دید دو چشمی را پیدا خواهد کرد.

از طرف دیگر لوچی چشم می تواند روی اعتماد به نفس کودک نیز تاثیری منفی داشته باشد.



همانند هر عمل جراحی، جراحی بر روی عضلات چشم نیز با عوارضی همراه است. این عوارض شامل عفونت، خونریزی و دیگر عوارض نادری است که می تواند منجر به از دست دادن دید شود.

با این حال، جراحی استرابیسم معمولا درمانی بی خطر و موثر است و در عین حال هیچ گاه جای عینک و یا آمبلیوپ درمانی را نمی گیرد.



خلاصه

- رشد کودک به خودی خود استرابیسم را درمان نمی کند.



- موثرترین زمان درمان استرابیسم، زمانی است که کودک در سنین پایینی به سر می برد.



- مستقیم نمودن چشم ها در هر سنی امکان پذیر است.



- درمان استرابیسم ممکن است بدون جراحی و با استفاده از قطره های چشمی، تمرینات چشمی و یا عینک انجام گیرد.



- در صورتی که درمان جراحی لازم باشد، هرقدر در سنین پایین تری انجام شود، شانس تامین دید دو چشمی بیشتر خواهد بود.

بخش سلامت تبیان

#laleh#
2013,07,19, ساعت : 03:59 PM
در صورت درمان نشدن آستیگماتیسم، مشکلات متعددی برای فرد، مانند خستگی چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=240658)، سردرد (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=153451)های مداوم و تاریدید ایجاد میشود.

آستیگماتیسم نوعی اختلال شایع انکساری چشم است و زمانی به وجود می آید که سطح قرنیه یا عدسی چشم، شکل نامنظمی پیدا کند.

هنگامی که این ناهنجاری و انحنای غیرطبیعی در سطح قرنیه و عدسی چشم رخ دهد، چشم دیگر قادر به تمرکز صحیح نور بر روی شبکیه نیست، در نتیجه تصویر واضحی از اشیا و افراد دیده نمی شود.
به همین علت تاری دید (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=152330) و نداشتن وضوح بینایی از مشکلات شایع در افراد مبتلا به آستیگماتیسم محسوب می شود.

چرا دچار آستیگماتیسم می شویم؟
آستیگماتیسم هنگامی به وجود می آید که انحنای لایه خارجی و شفاف جلوی چشم، یعنی انحنای قرنیه یا عدسی چشم در دو طرف آن با هم متفاوت است. به این ترتیب سطح قرنیه یا عدسی در بعضی نواحی مسطح تر یا منحنی تر از نواحی دیگر است که تاری دید ایجاد می کند.
اگر درجه آستیگماتیسم چشم فردی بالا باشد و در کاری که انجام دهد، اختلال ایجاد کند یا اگر کیفیت بینایی اش رضایت بخش نباشد، باید برای معاینه به متخصص چشم مراجعه کند.
نقصی که به ارث می رسد

اما چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به آستیگماتیسم چشمی هستند؟ طبق تحقیقات مشخص شده است بیشتر افراد مبتلا به آستیگماتیسم، این مشکل را به ارث برده اند. یعنی چشم پزشکان معتقدند در اغلب موارد، آستیگماتیسم ریشه ارثی داشته و معمولا از هنگام تولد وجود دارد. علاوه بر آن صدمات وارده بر قرنیه نیز می تواند به آستیگماتیسم بویژه از نوع نامنظم منجر شود
افراد دارای نمره های بالای آستیگماتیسم، اغلب از تاری دید و تغییرشکل یافتگی تصویر اشیا شکایت دارند؛ هر چند مبتلایان به درجات خفیف آستیگماتیسم اغلب مشکل بینایی نداشته و ممکن است تنها از خستگی و احساس ناراحتی در چشم ها و سردرد شکایت داشته باشند، اما نکته مهم اینجاست که در افراد مبتلا به آستیگماتیسم، سطح قرنیه مانند توپ بسکتبال است، یعنی به عبارت دیگر دارای سطحی ناصاف است.

در حالی که قرنیه افراد با بینایی طبیعی مانند توپ فوتبال، صاف است. بر اثر این ناصافی ها، عدسی چشم و قرنیه قادر به تمرکز نور روی یک نقطه مشخص از شبکیه چشم نیست و در نتیجه تصاویر، تار دیده می شود
البته اگر فردی دچار آسیب چشمی شود، یا تحت عمل جراحی چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=175666) قرار گیرد نیز ممکن است دچار آستیگماتیسم شود.
</A hideFocus style="ie-dummy: true">

همچنین ممکن است همراه با بیماری قوز قرنیه، دوبینی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=192679) و آستیگماتیسم نیز به وجود آید. در قوز قرنیه (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=184140)، قرنیه فرد نازک تر می شود و حالت مخروطی شکل پیدا می کند.
خوشبختانه بروز این بیماری در افراد بسیار کم است. البته مشکل بینایی بیمار مبتلا به قوزقرنیه با استفاده از عینک بر طرف نخواهد شد و در این حالت، استفاده از لنزهای تماسی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=238008) برای این فرد بسیار مناسب است، اما باید در نظر گرفت که در آینده این بیمار نیاز به عمل جراحی پیوند قرنیه خواهد داشت.

نزدیک بینی و دوربینی
نکته مهمی که متخصصان چشم بر آن تاکید می کنند آن است که مبتلایان به آستیگماتیسم معمولا از مشکل نزدیک بینی یا دوربینی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=177218) چشم هم رنج می برند.

در بیماری نزدیک بینی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=121969) و دوربینی، نوعی عیب انکساری چشم وجود دارد که طی آن، چشم فرد قادر به تمرکز نورهای بازتاب شده از اشیای مختلف نیست.
در نتیجه فردی که مبتلا به آستیگماتیسم و نزدیک بینی یا دوربینی است، می تواند با مراجعه به اپتومتریست، از عینک (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=138298) و لنز مخصوص برای رفع عیوب انکساری چشم خود استفاده کند.

به چشم هایتان زیاد فشار نیاورید
با توجه به این که هنوز محققان به علت قطعی مشکل آستیگماتیسم پی نبرده اند، مواردی که در ابتلا موثر تشخیص داده شده است، فقط شانس ابتلا به آن را بالا می برد.

آنچه قطعی و مسلم است این که مشکل آستیگماتیسم با گذشت زمان بدتر می شود و فرد مبتلا باید بر اساس تجویز پزشک، از عینک مخصوص یا لنز تماسی استفاده کند.از سوی دیگر افرادی که دچار مشکل آستیگماتیسم هستند، از فشار بیش از حد به چشم های خود باید به طور جدی خودداری کنند، مثلا برای مدت زمان طولانی با رایانه کار نکنند.
معاینه چشم؛ هر سه تا پنج سال

متخصصان چشم تاکید می کنند که انجام معاینات منظم چشم، راه مناسبی برای شناسایی تغییرات سطح بینایی است تا در صورت لزوم، عینک یا لنز تماسی برای شخص تجویز شود یا شماره آن تصحیح شود.

یک فرد بزرگسال سالم باید تا پنجاه سالگی هر سه تا پنج سال یک بار معاینه چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=135268) انجام دهد و پس از پنجاه سالگی، فواصل معاینات کمتر شود.

اگر شخصی دچار مشکلات انکساری مانند آستیگماتیسم باشد، هر دو سال یک بار یا به هر تعدادی که اپتومتریست (کارشناس بینایی سنجی) توصیه می کند، باید مراجعه داشته باشد.

در صورت لزوم برای درمان آستیگماتیسم، روش جراحی، استفاده از عینک و لنز تماسی پیشنهاد می شود. حتی آستیگماتیسم در برخی شرایط با لیزیک قابل اصلاح است و درمان های جدیدی نیز به وسیله لنزهای جدید و دستگاه های لیزیک برای اصلاح آستیگمات بالا وجود دارد.

نکاتی که نباید فراموش کنید
در صورتی که آستیگماتیسم دارید و برای درمان آن از لنزهای تماسی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=238008) استفاده می کنید، حتما دستورالعمل های لازم را برای تمیز نگه داشتن و نگهداری صحیح از لنزها رعایت کنید و بیش از حد مجاز از لنز استفاده نکنید.

در هوای آلوده کمتر از لنز استفاده کنید، زیرا لنز، آلودگی های هوا (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=224673) را جذب می کند و بیماری ها و ناراحتی های چشمی را به وجود می آورد.

ᴥ Ɽoογa ᴥ
2013,07,31, ساعت : 04:59 PM
تقریبا همه افراد درباره اختلالات غده تیروئید اطلاعاتی دارند؛ اطلاعاتی که شاید از نظر پزشکی خیلی دقیق نباشد، ولی به آنها کمک میکند بموقع به دنبال تشخیص و درمان مشکل بروند. از طرف دیگر، خیلی ها بیماری های رایج چشم را هم میشناسند و با آنها آشنا هستند و در این مورد هم زمانی که لازم باشد از پزشکان و متخصصان کمک میگیرند.

در این میان، اما خیلی ها بیماری تیروئید چشمی را نمی شناسند. خیلی ها نمی دانند تیروئید چشمی چیست؟ چرا ایجاد می شود؟ چه نشانه هایی دارد و برای درمان آن چه کار باید کرد؟ البته بعضی از افراد باور دارند تیروئید چشمی فقط برای کسانی ایجاد می شود که دچار کم کاری تیروئید هستند. در صورتی که دکتر محسن بهمنی کشکولی، فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم نظر دیگری دارد و در گفت وگو با «جام جم» توضیح می دهد: تیروئید چشمی، بیماری ای است که به طور معمول همراه با پرکاری تیروئید مشاهده می شود، ولی این مساله الزاما به این معنا نیست که حتما باید همراه با تیروئید چشمی، پرکاری تیروئید هم وجود داشته باشد. گاهی ممکن است این بیماری همراه با کم کاری تیروئید نیز بروز کند یا اصلا هیچ گونه مشکلی در غده تیروئید وجود نداشته باشد. به طوری که ابتدا علائم تیروئید چشمی نمایان می شود و پس از آن، نشانه های اختلالات غده تیروئید بروز می کند.

به گفته این چشم پزشک، براساس مطالعاتی که در این زمینه انجام شده، مشخص شده است حدود هفت درصد بیماران ایرانی با کم کاری تیروئید دچار علائم تیروئید چشمی خواهند شد و چیزی کمتر از 10 درصد بیماران ابتدا هیچ علامتی از اختلال غده تیروئید ندارند، ولی علائم تیروئید چشمی در آنها نمایان می شود که ممکن است پس از گذشت چند سال، اختلالات تیروئید هم در آنها بروز کند.

وی تاکید می کند: لازم است تمام کسانی که دچار بیماری تیروئید چشمی می شوند به طور متناوب غده تیروئید و هورمون های مربوط به آن را کنترل کنند تا مشکل شان در اولین فرصت توسط متخصصان غدد درمان شود.

علائم تیروئید چشمی؛ از بیرون زدگی تا نابینایی

دکتر بهمنی کشکولی این بیماری را چنین تعریف می کند: تیروئید چشمی یک بیماری خود ایمنی است که طی آن آنتی بادی هایی داخل بدن ترشح می شود. این آنتی بادی ها هم می تواند بر غده تیروئید اثر بگذارد و هم بر بافت های پشت کره چشم و سطح کره چشم.

به گفته وی این تاثیرگذاری موجب می شود عضلات پشت کره چشم بزرگ شود، چربی ها افزایش یابد و در بعضی مواقع چربی ها و عضلات در مراحل پیشرفته بیماری به بافت های فیبروز تبدیل می شود که این تغییرات نیز باعث ایجاد علائم بالینی بیماری خواهد شد. این علائم ابتدا شامل بیرون زدگی و زل زدگی چشم و باز ماندن چشم هنگام خواب شده و پس از آن می تواند دوبینی ایجاد کند و در مراحل شدیدتر موجب از بین رفتن بینایی می شود.

این چشم پزشک می افزاید: گاهی در مراحل اولیه و بدون این که بیرون زدگی یا زل زدگی چشم ایجاد شده باشد، بیمار احساس جسم خارجی در چشم و درد و ناراحتی هنگام پلک زدن دارد که این موارد هم جزو علائم اولیه تیروئید چشمی به حساب می آید. بنابراین کسانی که دچار اختلالات تیروئید هستند و دچار چنین علائمی می شوند حتما باید به متخصصان مراجعه کنند تا در همین مراحل، بیماری تشخیص داده شده و از پیشرفت آن پیشگیری شود.

چه کسانی به این بیماری مبتلا می شوند؟

اگر شما هم دچار پرکاری یا کم کاری تیروئید هستید و می ترسید به بیماری تیروئید چشمی مبتلا شوید، باید بدانید به گفته دکتر بهمنی تمام بیماران تیروئیدی دچار این مشکل نمی شوند.
وی در این باره توضیح می دهد: اگر فقط به علائم بالینی تیروئید چشمی یعنی زل زدگی و بیرون زدگی چشم ها توجه داشته باشیم، می توان گفت یک سوم افرادی که دچار مشکلات غده تیروئید هستند با این مسائل نیز روبه رو می شوند، اما اگر جزئیات بیشتری مانند شرایط پشت کره چشم را در تصاویری مانند ام آر آی بررسی کنیم، تقریبا بیش از 90 درصد افراد، درجاتی از تیروئید چشمی را دارند. بنابراین بر خلاف نظری که قبلا وجود داشته و می گفتند فقط برخی بیماران تیروئیدی و آن هم کسانی که دچار پرکاری تیروئید هستند، به این بیماری مبتلا می شوند، امروزه مشخص شده است که اگر با دقت بیشتری دنبال این بیماری باشیم در تمام این افراد می توانیم درجاتی از بیماری را پیدا کنیم.

این چشم پزشک با تاکید بر این که پیشرفت بیماری در افراد و گروه های مختلف، متفاوت است، می گوید: با این حال این طور نیست که تمام افرادی که در ام آر آی علائم این بیماری را دارند، دچار مشکلاتی مانند زل زدگی چشم نیز بشوند. آن طور که مشخص شده، 10 درصد بیماران تیروئید چشمی علائم یک طرفه ای دارند. به این معنی که نشانه ها در یک چشم نمایان می شود و چشم دیگر تغییرات ظاهری را نشان نمی دهد.

برای درمان، اول سیگار را ترک کنید

دکتر بهمنی کشکولی درباره عوامل خطر این بیماری توضیح می دهد: یکی از عوامل بسیار خطرزا در این مورد استعمال دخانیات است. به بیماران توصیه می شود به هیچ عنوان و در هیچ شرایطی سیگار استفاده نکنند؛ حتی یک عدد سیگار و اگر از سیگار استفاده می کنند وارد مراحل درمان تیروئید چشمی نشوند.
به گفته این چشم پزشک، اکثر افرادی که دچار نابینایی و دوبینی می شوند افراد سیگاری هستند و به همین دلیل حتما باید سیگار را ترک کنند و در معرض دود آن نیز قرار نگیرند.

وی می افزاید: این بیماری در خانم ها شایع تر است، ولی در آقایان شدیدتر ظاهر می شود. کسانی که دچار بیماری تیروئید چشمی هستند، حتما باید به متخصصان غدد مراجعه کنند تا اختلالات تیروئیدی آنها به موقع درمان شود. در واقع، اختلالات هورمونی این بیماران هم عامل دیگری است که می تواند تیروئید چشمی را تشدید کند.

برای جراحی عجله نکنید

بیماران برای درمان تیروئید چشمی هم باید از متخصصان غدد کمک بگیرند و هم از چشم پزشکان. بهتر است آنها به روانپزشکان نیز مراجعه کنند تا مشکلاتی که در اثر تغییرات ظاهری برایشان ایجاد می شود، به کمک آنها برطرف شود.
دکتر بهمنی کشکولی درباره درمان بیماری، توضیح می دهد: بیماران باید در مراحل اولیه به فکر کنترل و درمان مشکل باشند تا هیچ وقت بیماری به مراحل پیشرفته نرسد و عوارض ناگواری مانند از دست دادن بینایی برای آنها ایجاد نشود.
به گفته وی، برای درمان تیروئید چشمی نباید انتظار داشته باشید خیلی سریع به نتیجه دلخواه برسید و مشکل به کلی برطرف شود. همچنین نباید در مراحل اولیه توقع انجام عمل جراحی زیبایی را داشته باشید تا مشکلات ظاهری شما برطرف شود.
گاهی بعضی از همکاران به اصرار بیمار عمل جراحی را برای او انجام می دهند تا فرد راضی شود، در حالی که اگر قبل از کنترل بیماری هم از نظر غده تیروئید و هم از نظر تیروئید چشمی به مدت شش ماه تا یک سال، جراحی انجام شود، نه تنها سودی برای بیمار نخواهد داشت که حتی می تواند عملکرد بافت ها را هم مختل کند.
بنابراین تاکید می شود جراحی زیبایی روی بیماران تیروئید چشمی با در نظر گرفتن شرایط خاصی انجام شود که مهم ترین شرط نیز برای انجام عمل این است که اختلالات تیروئید و تیروئید چشمی تحت کنترل باشد.

دکتر بهمنی یادآور می شود: درمان این بیماران معمولا با داروهای مخصوص انجام می شود و معمولا داروهای ضدایمنی و ضد التهابی مانند کورتون ها استفاده می شود. این داروها قطعا عوارضی دربردارند و به همین دلیل داروهای دیگری هم به این افراد می دهیم تا عوارض را بهبود بخشد. بنابراین توصیه می شود به هیچ عنوان، بیماران داروها را خودسرانه کم و زیاد یا قطع نکنند و از ادامه مصرف داروها خسته نشوند.

#laleh#
2013,08,08, ساعت : 01:40 AM
شاید در ارتباط با آسیبدیدگی عنبیه یا بخش رنگی و شفاف چشم که تنظیم نور دریافتی سیستم بینایی به آن وابسته است، کمتر شنیده باشید. عنبیه ممکن است در برخی افراد به صورت مادرزادی تشکیل نشده باشد و مهمتر از آن، بر اثر ضربات ناشی از حوادث یا برخی بیماریهای چشمی آسیب ببیند
از آنجا که آسیب دیدگی عنبیه باعث افزایش حساسیت و کاهش بینایی در نور می شود و در زیبایی فرد نیز تاثیر منفی دارد، ترمیم یا جایگزینی این عضو ضرورت پیدا می کند.

دکتر سید حسن هاشمی، دبیر انجمن چشم پزشکی ایران در ارتباط با عمل پیوند عنبیه چشم می گوید:
این عمل بر خلاف پیوند قرنیه (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=219433)، از طریق پیوند بافت طبیعی ممکن نیست، چراکه عنبیه بافتی پرخون است و امکان پیوند آن وجود ندارد، اما می توان آن را با روش های جراحی ترمیم کرد، یا اگر ترمیم امکان پذیر نباشد، با استفاده از عنبیه مصنوعی، امکان جایگزین کردن قسمت های از دست رفته وجود دارد.
اگر آسیب عنبیه محدود باشد، می توان آن را ترمیم کرد.

از آنجا که پیوند بافت طبیعی عنبیه به احتمال زیاد، با واکنش های التهابی و رد پیوند همراه است، انجام آن ممکن نیست، اما عنبیه مصنوعی اکنون قادر است با درصد بالایی از موفقیت، ظاهر و عملکرد عنبیه آسیب دیده را اصلاح کند.

به بیان دیگر اگر در جریان آسیب به چشم، مقدار زیادی از بافت عنبیه از بین رفته باشد، جایگزینی آن با توجه به کاهش بینایی شخص و واکنش های شدید حساسیتی نسبت به نور، با کمک عنبیه مصنوعی ضرورت می یابد.

امکان رد پیوند وجود ندارد
در مورد انجام پیوند عنبیه مصنوعی با توجه به آن که این عنبیه ها از مواد سازگار بافتی تهیه می شود، رد پیوند رخ نمی دهد، اما اگر قرار بود عنبیه طبیعی به چشم افراد پیوند زده شود، موضوع رد پیوند همانند سایر بافت ها وجود داشت.

البته عنبیه مصنوعی قادر نیست با باز و بسته شدن، اندازه مردمک را تغییر دهد، اما می تواند نور ورودی به چشم را تا اندازه ای تنظیم کند.

با توجه به این که معمولا آسیب به عنبیه در یک چشم رخ می دهد، چشم پزشک باید بتواند دو چشم بیمار را پس از جراحی تا حد ممکن همرنگ کند و خوشبختانه عنبیه مصنوعی این امکان را فراهم می کند
وقتی عنبیه و قرنیه آسیب می بیند

در برخی موارد، ممکن است آسیب به چشم شدید باشد و آسیب همزمان قرنیه و عنبیه اتفاق بیفتد. در چنین شرایطی همزمان با ترمیم پارگی قرنیه یا با گذشت زمانی مشخص پس از ترمیم اولیه چشم، لازم است عنبیه نیز ترمیم شود.

در بیشتر موارد، این دو عمل همزمان انجام نمی شود و ترمیم عنبیه با فاصله ای از عمل اول انجام می گیرد تا چشم التهاب زیادی را تحمل نکند.

همچنین اگر آسیب عنبیه آنقدر وسیع باشد که لازم باشد از عنبیه مصنوعی با رنگ خاص استفاده شود، بیمار باید مدت بیشتری برای پیوند منتظر بماند.

خطر افزایش فشار داخلی چشم
با آن که عنبیه مصنوعی بخوبی توانسته است پاسخگوی نیاز بیمارانی که به هر دلیل دچار آسیب عنبیه شده اند، باشد و با کمترین عارضه مشکل بینایی و زیبایی آنها را برطرف کند، اما مانند هر عمل جراحی دیگری عوارضی د ارد که با دقت و نظارت جراح، پیشگیری از آن امکان پذیر است.

مهم ترین عوارض این عمل، افزایش فشار چشم است که این موضوع با معاینه چشم و کنترل مرتب آن قابل پیشگیری است.

پس در این مورد مراجعه به چشم پزشک در زمان های تعیین شده بسیار مهم است، چراکه با افزایش فشار داخلی چشم، خطر ابتلا به آب سیاه (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=242478) یا گلوکوم نیز شدت می گیرد.

پیوند عنبیه عمل زیبایی نیست
این متخصص چشم با اشاره به کاربرد دیگر عنبیه های مصنوعی که امروزه از روی ناآگاهی نسبت به عوارض این نوع عمل، رواج یافته است، توضیح می دهد: برخی افراد به هر دلیلی مایلند که رنگ طبیعی چشم خود را تغییر دهند.

در این موارد، جراح یک عنبیه مصنوعی را که فرد متقاضی، رنگ آن را انتخاب کرده است، طی یک عمل جراحی بر عنبیه طبیعی قرار می دهد.

این عمل جراحی از سوی چشم پزشکان به هیچ وجه توصیه نمی شود و با توجه به عوارضی که می تواند برای بیمار داشته باشد، باید از انجام آن خودداری شود.

جالب است بدانید که خطر افزایش فشار چشم و بروز عفونت (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=206346) از مهم ترین عوارض این عمل محسوب می شود، بویژه آن که نتایج عمل پیوند عنبیه با هدف زیبایی، نتایجی چون التهاب شدید داخل چشم ، آب سیاه و آسیب قرنیه را به دنبال داشته است.

shade3360
2013,08,08, ساعت : 05:57 PM
http://www.up3.98ia.com/images/rwgyp3w4oojam6y66yps.jpg (http://www.up3.98ia.com/)

کراتوکونوس یا قوز قرنیه بیماری
ای است که در آن، قرنیه نازک شده و شکل آن تغییر می کند. قرنیه به طور طبیعی شکلی گرد یا کروی دارد، ولی در کراتوکونوس (قوز قرنیه) قرنیه برآمده و مخروطی شکل و به اصطلاح کله قندی می شود. این مساله روی انکسار نور هنگام ورود به چشم تاثیر می گذارد و سبب کاهش وضوح بینایی می شود. کراتوکونوس ممکن است در یک یا هر دو چشم رخ دهد، ولی در ۹۰ درصد موارد، در هر دو چشم دیده می شود. همچنین به طور مرتب شماره چشم تغییر و افزایش پیدا می کند.
شیوع قوز قرنیه در کشورهای آمریکایی یک نفر در هر ۲۰۰ نفر است، اما در ایران ۳۰ برابر بیشتر شیوع دارد و معمولا در نوجوانان طی ۱۳ تا ۱۵ سالگی تظاهر پیدا می کند. این بیماری بعد از ۳۰ یا ۳۵ سالگی کند و بعد از ۴۵ سال متوقف می شود.
اصلاح دید در مراحل ابتدایی بیماری با عینک و سپس با لنز تماسی ممکن خواهد بود. متخصصان در زمان پیشرفت بیماری از لنز تماسی سخت نیز استفاده می کنند و چنانچه روند پیشرفت بیماری کم باشد، از حلقه های داخل چشم برای اصلاح دید بیمار استفاده می شود.
در مراحل پیشرفته، پیوند قرنیه انجام می شود. در مراحلی که ثابت شد بیماری پیش رونده است، با تاباندن اشعه ماورای بنفش به قرنیه و با استفاده از محلول ویتامین B۲، می توان از پیشرفت بیماری جلوگیری کرد. در کشورمان چند سالی است که درمان این بیماری شروع شده است. این بیماری بیشتر جنبه ارثی دارد، ولی عامل آن معلوم نیست. همچنین در کسانی که دارای حساسیت فصلی و خارش چشم هستند؛ مالش چشم می تواند باعث ایجاد کراتوکونوس شود.
منبع:jamejamonline.ir

Fatemeh75
2013,08,10, ساعت : 03:49 AM
http://night-skin.com/thumb/big/6124_.jpeg (http://night-skin.com/product/6124/%D9%86%D8%B4%D8%A7%D9%86%D9%87-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%82%D9%88%D8%B2-%D9%82%D8%B1%D9%86%DB%8C%D9%87/)

کراتوکونوس یا قوز قرنیه بیماری
بیماری است که در آن، قرنیه نازک شده و شکل آن تغییر می کند. قرنیه به طور طبیعی شکلی گرد یا کروی دارد، ولی در کراتوکونوس (قوز قرنیه) قرنیه برآمده و مخروطی شکل و به اصطلاح کله قندی می شود. این مساله روی انکسار نور هنگام ورود به چشم تاثیر می گذارد و سبب کاهش وضوح بینایی می شود. کراتوکونوس ممکن است در یک یا هر دو چشم رخ دهد، ولی در ۹۰ درصد موارد، در هر دو چشم دیده می شود. همچنین به طور مرتب شماره چشم تغییر و افزایش پیدا می کند.
شیوع قوز قرنیه در کشورهای آمریکایی یک نفر در هر ۲۰۰ نفر است، اما در ایران ۳۰ برابر بیشتر شیوع دارد و معمولا در نوجوانان طی ۱۳ تا ۱۵ سالگی تظاهر پیدا می کند. این بیماری بعد از ۳۰ یا ۳۵ سالگی کند و بعد از ۴۵ سال متوقف می شود.
اصلاح دید در مراحل ابتدایی بیماری با عینک و سپس با لنز تماسی ممکن خواهد بود. متخصصان در زمان پیشرفت بیماری از لنز تماسی سخت نیز استفاده می کنند و چنانچه روند پیشرفت بیماری کم باشد، از حلقه های داخل چشم برای اصلاح دید بیمار استفاده می شود.
در مراحل پیشرفته، پیوند قرنیه انجام می شود. در مراحلی که ثابت شد بیماری پیش رونده است، با تاباندن اشعه ماورای بنفش به قرنیه و با استفاده از محلول ویتامین B۲، می توان از پیشرفت بیماری جلوگیری کرد. در کشورمان چند سالی است که درمان این بیماری شروع شده است. این بیماری بیشتر جنبه ارثی دارد، ولی عامل آن معلوم نیست. همچنین در کسانی که دارای حساسیت فصلی و خارش چشم هستند؛ مالش چشم می تواند باعث ایجاد کراتوکونوس شود.

newspub
2013,08,22, ساعت : 06:14 PM
یک متخصص پوست و زیبایی اظهار کرد: پلکهایی که ترشح داشته و متورم هم هستند، نشانگر وجود عفونت در ناحیه چشمی است که باید هرچه زودتر رفع شود.http://rastineh.ir/wp-content/uploads/2013/08/%DA%86%D8%B4%D9%85.jpg
دکتر سحر حسنی در گفت وگو با خبرنگار خبرگزاری دانشجویان ایران(ایسنا) منطقه کردستان، با اشاره به اینکه در بیشتر موارد وجود ترشحات سفت و چشمانی با حاشیه سرخ شده در هنگام برخاستن از خواب به معنی مورد تهاجم قرار گرفتن چشمها با باکتری است، عنوان کرد:چشم عفونت شایعترین علت ترشحات و تورم چشمی این ترشحات در بسیاری از موارد میتواند به دلیل پوست چرب و یا آلودگی مواد آرایشی باشد که ترشحات باکتریایی منجر به بلفاریت، التهاب پایه مژه باشد که با تجمع چرک زرد رنگ حاوی گلبولهای سفید همراه است.
وی با بیان اینکه ترشحات زردرنگی که موجب بسته شدن و به هم چسبیدگی پلکها می شود، در واقع پاسخ طبیعی بدن به حمله باکتریها و ویروسهای عفونت زا به لایه شفاف پوشاننده سطح چشم است، گفت: گونه دیگر از ترشحات چشم که شفاف، غیرچرکی و رقیقتر میباشد، میتواند ناشی از سرماخوردگی، حساسیت به گرده گلها، خشکی چشم در اثر وزش باد و یا ورود مژگان به داخل چشم باشد که با برطرف کردن این محرکها ترشحات چشم نیز از بین می رود.
وی ادامه داد: پلکهایی که ترشح دارند و متورم هم هستند، نشانگر وجود عفونت در ناحیه چشمی است که باید هرچه زودتر رفع شود.
حسنی با بیان اینکه اگر چشم ها در اثر ترشحات چسبناک به یکدیگر چسبیده باشند، باید ترشحات را پاک و پلکها را تمیز کرد، تصریح کرد: با استفاده از یک پارچه که در آب گرم خیسانده شده و آب آن گرفته شده باید به نرمی این ترشحات را پاک کرده و در نهایت با یک گلوله پنبهای که به محلول مرکب از نصف قاشق چای خوری نمک و چند قطره آب گرم آغشته شده به نرمی پلکها را شستشو داده و با آب سرد آن را پاک کرد.
این کارشناس با اشاره به اینکه افراد مبتلا به بلفاریت مزمن بیشتر در معرض این عارضه قرار می گیرند، ادامه داد: زدودن چربی اضافی می تواند در حل این مشکل یاری رسان باشد برای دستیابی به این هدف لازم است که مژگان و لبه پلکها با شامپوی بچه شستشو داده شود و با مالش نرمی چربیها را با یک دستمال تمیز پاک کرده، برای دستیابی به نتیجه مطلوب، این کار باید به صورت مستمر به مدت دو هفته انجام گیرد.
وی استفاده از وسایل شخصی را بسیار حائز اهمیت دانسته و افزود: ترشحات سرشار از ویروس و باکتری می توانند توسط اشیاء و وسایل آرایشی به افراد مختلف و حتی خود فرد منتقل شود، لذا باید لوازم و حتی دستها را که به نوعی با اشک ها در تماس هستند را با آب گرم شستشو داد.
حسنی در پایان خاطرنشان کرد: لوازم آرایشی آلوده اولین مظنونین برای بروز عفونت های چشمی هستند، لذا افراد باید دقت داشته باشند که هر کدام از لوازم آرایش چشم را که در زمان ابتلا به عفونت از آن استفاده می کردهاند و نیز آن دسته از وسایلی را که بیش از شش ماه مورد استفاده قرار داده اند را به دور انداخته و در خرید این اقلام به تاریخ تولید و انقضای این محصولات دقت داشته باشند در غیر این صورت باکتریها را مجدداً به موضع وارد خواهند کرد.
سایت پزشکی راستینه (http://rastineh.ir/%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA-%D8%B4%D8%A7%DB%8C%D8%B9%E2%80%8C%D8%AA%D8%B1%DB%8 C%D9%86-%D8%B9%D9%84%D8%AA-%D8%AA%D8%B1%D8%B4%D8%AD%D8%A7%D8%AA-%D9%88-%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%85-%DA%86%D8%B4%D9%85/)

#laleh#
2013,08,30, ساعت : 05:38 PM
پرش پلک، آسیبی به شما نمی زند، ولی می تواند آزاردهنده باشد.

هنگام پرش چشم، در حقیقت عضلات پلک دچار گرفتگی و اسپاسم می شوند.

پرش پلک خطری ندارد، ولی گاهی اوقات علامت یک اختلال حرکتی مزمن است، به خصوص اگر سایر قسمت های صورت نیز دچار گرفتگی واسپاسم شوند.

برخی علل پرش پلک چشم عبارتند از:
1- مصرف الکل (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=108106)
2- روشنایی نور
3- مصرف کافئین (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=165269) مثل قهوه
4- خستگی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=183648)
5- جراحت سطح چشم یا داخل پلک چشم
6- کمبود خواب
7- کشیدن سیگار
8- استرس
9- وزش باد

مشکلات و بیماری های زیر نیز با پرش پلک همراه می باشند:
1- بلفاریت (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=180376) (ورم پلک)
2- خشکی چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=173827) ها
3- انتروپیون (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=207209) (برگشت لبه پلک به درون چشم)
4- حساسیت به نور
5- چشم صورتی (ورم ملتحمه چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=209319))
6- التهاب داخل چشمی (یووئیت)
7- رشد غیرطبیعی مژه ها به سمت داخل چشم
در موارد خیلی نادر، پرش پلک علامت یک بیماری مغزی و عصبی است. در چنین شرایطی، پرش پلک همیشه با سایر علائم همراه است.

بیماری های مغزی و عصبی که باعث پرش پلک می شوند عبارتند از:
- فلج بل (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=101643)
- دیستونی گردن (انقباص غیرارادی عضلات گردن)
- بیماری ام اس (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=234013)
- بیماری دیستونی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=182742) عضلات
- پارکینسون (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=223564)
- عوارض جانبی داروها به خصوص داروهای صرع و بیماری های روانی
- سندرم تورت (اختلال تیک که باعث می شود افراد به طور مکرر حرکات یا صداهای غیرقابل کنترل را تکرار کنند)

چه موقع نزد پزشک برویم؟
پریدن چشم معمولا طی چند روز یا چند هفته خودبخود برطرف می شود.

نزد پزشک بروید اگر:
- پرش چشم طی چند هفته برطرف نشود.

- پلک چشم در هر بار پرش کاملا بسته شود، یا به سختی چشم تان را باز کنید.

- عضلات سایر بخش های صورت شما نیز دچار گرفتگی شوند.

- چشم شما قرمز (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=197512) شود، ورم کند و یا ترشحاتی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=198746) داشته باشد و یا دچار افتادگی پلک (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=230457) شوید.

درمان پرش چشم
اگر به اندازه کافی استراحت کنید یا مصرف قهوه را کم کنید، الکل ننوشید و سیگار نکشید، در بیشتر موارد، پریدن خفیف چشم بدون اینکه متوجه شوید، برطرف می شود.
موقع خواب، چشم نمی پرد.

اگر دچار خشکی چشم هستید، با مصرف اشک مصنوعی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=71948) (که در داروخانه های فروشند) پرش چشم خفیف برطرف می شود
رایج ترین روش درمان پرش چشم خوش خیم، تزریق سم بوتاکس (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=198946) است.

بوتاکس برای گرفتگی عضلات نیمی از صورت نیز تجویز می شود.

تزریق مقادیر خیلی کم بوتاکس در عضلات چشم توسط پزشک متخصص باعث رفع پرش چشم برای ماه ها می شود. اما اثرات این دارو به تدریج از بین می رود. لذا باید مجددا توسط پزشک تزریق شود.

در موارد متوسط پرش چشم، پرشک مصرف داروهای زیر را توصیه می کند:
- کلونازپام
- لورازپام
- تری هکسی فیندیل

این داروها معمولا باعث بهبودی کوتاه مدت پرش چشم می شوند و در 15 درصد موارد مفیدند.

روش های طب مکمل برای درمان پریدن چشم عبارتند از:
- طب سوزنی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=239654)
- هیپنوتیسم
- کایروپرکتیک (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=160540)
- تغذیه درمانی
- بیوفیدیک

اما فواید این روش های درمانی توسط مطالعات علمی ثابت نشده است.

اگر هیچ کدام از روش های فوق موثر نبود، از عمل جراحی استفاده می شود.
طی عمل جراحی، برخی از عضلات و اعصاب پلک چشم برداشته می شوند.
البته این عمل جراحی دارای عوارض جدی نیز است.

#laleh#
2013,08,31, ساعت : 06:20 PM
هنگامی که وارد یک محیط تاریک میشوید، پس از چند دقیقه به تاریکی عادت میکنید و میتوانید اشیای اطراف را مشاهده کنید، اما اگر نتوانید پس از پنج دقیقه حتی آنچه را که در دست دارید، مشاهده کنید، آن گاه پیداست که دید شما در شب آنچنان که باید، مناسب نیست.
«مشکل دید در شب، بخصوص در افراد نزدیک بین نسبتا شایع است. کسانی که به طور ناگهانی دچار شب کوری می شوند و یا اینکه ناگهان شب کوری آنها وخیمتر میشود، فعالیت در شب به دلیل درخشندگی زیاد نور برایشان مشکل می شود و در بسیاری از موارد حتی قادر به دیدن ستارههایی که دیگران می بینند نیستند.

از دیگر علل شب کوری می توان به دیابت، تخریب ماکولا، آب مروارید، جدا شدن تدریجی شبکیه چشم، بیماری ارثی به نام التهاب رنگدانه ای شبکیه و حتی کمبود شدید ویتامین آ اشاره کرد.

هنگام بروز این مشکل باید تشعشعات نور را کاهش داد. باید برای نیل به این هدف از عینکهای ضدبازتاب یا آنتی رفلکس که تشعشع نور تابیده شده به چشم را کاهش میدهند، استفاده کرد.
همچنین افرادی که نزدیک بین هستند، دست کم بعد از غروب خورشید عینک به چشم بزنند.

بسیاری از افراد پس از 60 سالگی درمی یابند که نور زرد لامپهای حرارتی بهتر از لامپهای مهتابی امکان دید بهتری را برایشان فراهم می آورد. لذا این افراد بجای استفاده از لامپهای مهتابی میتوانند از لامپهای حرارتی و زرد رنگ استفاده کنند.

در مبتلایان به شب کوری قدرت تباین و تقابل(کنتراست) دید کمتر است و افراد مبتلا به تخریب ماکولا باید از تمامی نور دریافتی استفاده کنند. این افراد باید در روشنایی قرار بگیرند و در ابتدای بیماری برای مطالعه از لامپهای مطالعه استفاده کنند و نور را به گونهای تنظیم کنند که از پشت شانه به صفحه مورد مطالعه شان بتابد.

مواد غذایی آنتی اکسیدان در مهار بسیاری از عوامل که منجر به ضعف دید در شب می شوند، موثرند. این مواد مانع از فعالیت مواد آسیب رسان به بافت چشم می شوند که در رأس این مواد ویتامینهای A، C، E و نیز عنصر روی و بتاکاروتن که در بدن به ویتامین آ تبدیل می شود قرار دارند.

اگر غذای افراد حاوی مقدار مناسبی حبوبات، میوه و سبزی باشد، مقدار قابل توجهی از این مواد دریافت می شود، اما برای اطمینان بهتر است از مکملهای مولتی ویتامین نیز استفاده شود.
«شب کوری میتواند نشانه بسیاری از بیماریهای دیگر باشد که در صورت عدم درمان به موقع میتواند باعث کوری فرد نیز شود.

شب کوری که به دلیل کمبود ویتامین A و بیماریهای ارثی رخ میدهد، میتواند منجر به کوری دائمی شود.

این بیماری در درجه اول یک خطر بسیار مهم برای شبکیه چشم محسوب میشود و در چرخه گیرندههای بینایی تاثیر میگذارد و موجب از بین رفتن پرده بینایی میشود.

در چشم، سلولهایی وجود دارد که نور را به امواج الکترونیکی تبدیل و به مغز انتقال میدهند. این سلولها غالبا استوانهای یا مخروطی هستند و کمبود ویتامین A در متابولیسم و کارکرد این سلولها تاثیرگذار است.

در صورت از بین رفتن این سلولهای استوانهای نوری منتقل نمیشود و در نتیجه اقدامات چشم مختل میشود.
فرادی که دچار شب کوری هستند باید بیشتر از ویتامین A که در هویج، جگر، دل، قلوه و گوشت قرمز موجود است، استفاده کنند.

افرادی که به دلایل ارثی به این عارضه دچار شدهاند هیچ راه درمانی ندارد و تنها راه پیشگیری از این عارضه میتواند مشاوره ژنتیکی قبل از ازدواج باشد.

برخی از افراد دچار بیماری ضعف چشمی هستند که در آن، شب و روز برای فرد فرقی نمیکند و تابش نور در آنها تاثیری ندارد و این علائم با نشانههای شب کوری متفاوت است.»

چه وقت به پزشک مراجعه کنیم؟
- قدرت بینایی در نور ضعیف به طور ناگهانی مشکل شده و یا بدتر می شود.
- رانندگی یا کارهای دیگر هنگام شب در اثر انعکاس نور مشکل شده است.
- شب ستاره هایی را که دیگران می بینند، نمی بینید.

درمان شب کوری
1- عینک بزنید.
استفاده از عینک آنتی رفلکس یا ضدبازتاب نور، باعث رسیدن نور بیشتری به چشم شده و دید شبانه را بهتر می کند. اگر کمی نزدیک بین هستید و نیازی به زدن عینک به طور دائم ندارید، لااقل بعد از غروب آفتاب از آن استفاده کنید.

2- از نور زرد استفاده کنید.
بعد از 60 سالگی، بسیاری از مردم در نور زرد (چراغ معمولی) بهتر از نور چراغ های فلورسنت می بینند
3- چراغ کافی روشن کنید.
اگر پزشک جدا شدن شبکیه را در چشم شما تشخیص داده است، به نور کافی، مخصوصاً هنگام مطالعه، نیاز دارید. در مراحل اولیه بیماری، قرار دادن یک لامپ هالوژن در پشت سر، نور مناسبی را فراهم می کند.

4- خوب بخورید.
شواهد نشان داده است که مواد مغذی کافی به کنترل مشکلاتی که باعث شب کوری می شوند کمک می کند. مهم ترین این مواد عبارتند از ویتامین های C,A و E، روی، و بتا کاروتن که در بدن به ویتامین A تبدیل می شود.

5- شب رانندگی نکنید.
رانندگی بعد از غروب آفتاب، مخصوصاً وقتی نور چراغ اتومبیل های روبرو چشم را می آزارد، کار دشواری است. در مسیرهایی رانندگی کنید که نور چراغ های مقابل در خارج از دید مستقیم شما قرار گیرند.

6- عینک آفتابی بزنید.
طی رانندگی در روز و در جاده ها، دو کیلومتر قبل از رسیدن به تونل، عینک آفتابی بزنید تا چشمتان راحت تر به تاریکی داخل تونل عادت کند. به محض ورود به تونل، عینک را بردارید.

#laleh#
2013,09,08, ساعت : 09:51 PM
آیا میدانید چرا به بیماری گلوکوم یا آب سیاه، دزد خاموش بینایی میگویند؟ چنین عنوانی از آنجا به این بیماری پیشرونده چشمی داده میشود که بدون نشانه قبلی و در مراحل پیشرفته خود را بروز میدهد و به دنبال افزایش فشار داخلی چشم، به وارد شدن آسیب به عصب بینایی و نابینایی منجر میشود.
اما جای خوشحالی است که این بیماری خطرناک با تشخیص و رسیدگی زودرس به کمک درمان های دارویی، لیزر و جراحی قابل کنترل و تا حد قابل توجهی درمان است.

گرچه به گفته دکتر قاسم فخرایی، جراح و متخصص چشم، بیمار مبتلا به گلوکوم حتی پس از طی مراحل درمانی و کنترل بیماری اش باید تا پایان عمر تحت نظر قرار بگیرد.

این فوق تخصص گلوکوم می گوید: از آنجا که در بیشتر مبتلایان به آب سیاه، پیشرفت بیماری و اثرات تخریبی آن بر عصب بینایی با نشانه های ظاهری چون کاهش و تاری دید همراه نیست، چکاپ های سالانه چشمی در همه افراد پس از چهل سالگی و بخصوص در کسانی که سابقه بیماری گلوکوم در خانواده شان وجود دارد، از عوارض حاد و غیرقابل برگشت بیماری آب سیاه جلوگیری می کند.

وقتی دیدتان تیره و تار می شود
از آنجا که درون کره چشم ما پر از مایع است که به طور دائم از طریق کانال هایی به بیرون از چشم نیز جریان دارد، نه تنها تغذیه بافت های داخلی چشم بخوبی صورت می گیرد، بلکه فشار داخلی این عضو نیز با خروج مقادیر مشخصی از مایع داخلی آن تنظیم می شود. حال ممکن است علت های مختلفی از جمله علل ژنتیک، ارثی، مادرزادی و نیز ساختاری موجب بسته شدن این کانال ها و افزایش فشار داخل چشمی شود.

متخصصان چشم با شرح اثرات بسته شدن این کانال ها یا زاویه چشم در واقع به علت بروز بیماری آب سیاه می رسند و معتقدند: افزایش فشار داخل چشم موجب آسیب به عصب بینایی می شود. عصب اصلی انتقال دهنده پیام های بینایی به مغز که آسیب به آن موجب اختلال در میدان بینایی و در نهایت نابینایی می شود.
البته دکتر فخرایی با تاکید بر این که تخریب عصب بینایی در بیماری گلوکوم در بیشتر موارد به تدریج و بدون پیش آگهی اتفاق می افتد، می گوید: به دنبال بالارفتن فشار داخلی چشم ابتدا سلول های عصبی چشم در اطراف میدان بینایی آسیب می بیند که با افت بینایی در شخص همراه نیست، اما وقتی این آسیب به مرکز بینایی برسد، بیمار در معرض نابینایی قرار می گیرد و درمان بیماری اش تقریبا ممکن نیست.

مبتلایان به آب مروارید در خطر نیستند
بیماری آب مروارید (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=180837) که با تارشدن عدسی چشم آغاز می شود و با افزایش تیرگی و کدر شدن عدسی، بینایی را دچار اختلال می کند، بر خلاف آب سیاه به راحتی و قبل از آن که آب مروارید کاملا درشت بشود، قابل درمان است.

از آنجا که بیماران مبتلا به آب مروارید پیشرفته نیز دچار بسته شدن زاویه چشم می شوند و در خطر افزایش فشار داخلی چشم قرار می گیرند، این واهمه برایشان وجود دارد که در معرض خطر ابتلا به آب سیاه نیز قرار بگیرند، اما دکتر فخرایی چنین احتمالی را بر اساس بررسی های صورت گرفته برای مبتلایان به آب مروارید بسیار بعید می داند.

این جراح چشم با تاکید بر این که درمان های آب سیاه اعم از لیزر (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=164043)، جراحی و دارو درمانی با هدف به تعویق انداختن سیر پیشرفت بیماری و جلوگیری از ورود آب سیاه به مراحل حاد خود صورت می گیرد، می گوید: خوشبختانه با امکانات درمانی و داروهای موثر فعلی در اغلب موارد اگر به موقع اقدام به درمان شود، امکان توقف بیماری وجود دارد.

در آن دسته از بیمارانی که بیماری آب سیاه به شکل حاد و به طور ناگهانی بروز می کند، به علت بروز علائم ظاهری چون قرمزی چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=162684)، افت بینایی، دیدن هاله نور اطراف اجسام، سردرد و تهوع، امکان کنترل بیماری با اقدامات اورژانسی وجود دارد، اما در موارد دیگر، تشخیص زودهنگام بیماری تنها از طریق چکاپ های سالانه بخصوص پس از چهل سالگی بویژه در شرایطی که زمینه ارثی نیز محتمل باشد، فراهم است.

گلوکوم؛ از نوزادی تا بزرگسالی
به گفته دکتر فخرایی، گلوکوم مادرزادی در نوزادان و شیرخواران با علائمی چون اشک ریزش، ترس از نور و جمع کردن پلک ها مشخص می شود. گاهی نیز قرنیه چشم بزرگ و کدر می شود.

البته درمان آن در همان مراحل نوزادی از طریق جراحی ممکن است، اما این بیماری در بزرگسالان به غیر از مواردی که بیماری به طور ناگهانی و با درد، قرمزی، تاری دید، رویت هاله در اطراف نورها، سردرد و تهوع نمایان می شود تا به مراحل بسیار پیشرفته نرسد، هیچ گونه نشانه ای ندارد و هر فرد به ظاهر سالمی نیز ممکن است به آن مبتلا باشد.

این فوق تخصص گلوکوم تاکید می کند: گلوکوم در بسیاری موارد، ابتدا علامت خاصی ندارد. دید فرد طبیعی بوده و دردی وجود ندارد، اما با ادامه یافتن بیماری، بیمار متوجه می شود هر چند اشیایی را که جلویش قرار دارند خوب می بیند، ولی اشیایی را که در کنار قرار داشته و باید از گوشه چشم به آنها نگاه کند، بخوبی نمی تواند ببیند، یعنی دید کناری ندارد.

ناگفته نماند فشار بالای چشم، سن بالای 40 سال، سابقه فامیلی ابتلا به گلوکوم، دوربینی، فشارخون بالا، دیابت و استفاده درازمدت از کورتون ها می تواند فرد را مستعد ابتلا به گلوکوم کند.

#laleh#
2013,09,09, ساعت : 01:06 PM
فشار خون چیست؟
پر فشاری خون یا فشار خون بالا، شرایطی است که جریان خون در رگ های خونی تحت فشار و به زور انجام می گیرد. زمانی که فشار خون شما بالاتر از 90/140 یا به اصطلاح 14 روی 9 باشد، به عنوان فرد مبتلا به فشار خون در نظر گرفته می شوید.

چرا فشار خون خطرناک است؟
فشار خون باعث فشار بر قلب می شود و قلب را مجبور می کند سخت کار کند.
به علاوه فشار خون، دیواره شریان ها را سفت و سخت می کند. زمانی که دیواره داخلی رگ خونی (شریان ها) سفت و سخت شود، فرد مبتلا به آترواسکلروز (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=245908) یا تصلب شرایین است.

در این زمان هنگامی که چربی های غذا از رگ های خونی عبور می کنند، توسط سلول های آسیب دیده دیواره شریان ها به دام می افتند و فرد به آترواسکلروز مبتلا می شود. این اتفاقات در عروق خونی بدن مانع جریان خون به اندام ها و اعضای حیاتی بدن نظیر قلب، کلیه ها، بازوها و پاها و البته مغز می شود.

فشار خون چگونه بر چشم ها تاثیر می گذارد؟
زمانی که فشار خون بالا برای مدت طولانی ادامه پیدا کند، یعنی زمانی که فرد درمان مناسب برای این بیماری را نداشته باشد و یا داروها برای درمان فرد کافی نباشد، می تواند رگ های خونی موجود در شبکیه چشم را تخریب کند. اگر این آسیب به اندازه کافی شدید شود، رگ های خونی به مرور فرسوده و سپس پاره می شوند و جریان خون قطع می شود.

این امر منجر به تورم اعصاب بینایی، خونریزی های چشمی، اتساع عروق چشمی، تاری دید (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=152330)، سیاهی رفتن چشم و حتی از دست دادن کامل بینایی می شود. به این تخریب و آسیب عروق چشمی به اصطلاح رتینوپاتی گفته می شود
علائم رتینوپاتی کدام اند؟ متاسفانه معمولا زمانی فرد از علائم رتینوپاتی آگاه می شود که آسیب اصلی و جدی به عروق خونی رخ داده است. برخی علائم و عوارض رتینوپاتی از این قرارند:
- دید موج دار ناواضح
- دید مه آلود و تیره شدن اجسام نظیر مشکل در خواندن
- درد چشم ها
- از دست دادن نسبی بینایی ( مانند وجود یک سایه یا پرده در مقابل چشم ها)

فشار چشم چیست و چرا بالا می رود؟
فشار چشم که اصولا به فشار داخل چشم (IOP) اطلاق می شود، با اندازه گیری مقدار مایعات پر کننده کره چشم (مایع چسبناک داخل چشم) اندازه گیری می شود.
زمانی که فشار چشم از مقادیر طبیعی بالاتر می رود، به این وضعیت فشار خون بالای چشمی گفته می شود.

مایعات چشمی
جریان مداومی از مایعات برای مرطوب نگه داشتن محیط داخل چشمی، محافظت از اعصاب داخل چشم ها، تامین مواد مغذی برای قرنیه و عدسی، شستشوی داخل چشمی و حفظ محیطی استریل و مخصوصا محافظت در برابر عفونت و ذرات خارجی، مورد نیاز است.

زمانی که مایعات چشمی نتوانند از چشم ها خارج شوند، در داخل چشم تجمع یافته و باعث افزایش فشار داخل چشمی می شود که به این وضعیت فشار خون چشمی گفته می شود.

سن
فشار خون چشمی می تواند در تمام افراد ایجاد شود، اما در افراد مسن بیشتر است، زیرا با پیر شدن، بخش های ظریف چشم و عملکرد آنها شروع به تضعیف و تحلیل رفتن می کند. فشار داخل چشمی بالا در افراد با سن بالاتر از 40 سال شایع تر است.

در واقع فشار خون داخل چشمی به مرور و با افزایش سن افزایش می یابد. از این رو سن بالای 40 سال به عنوان عامل خطری برای ابتلا به فشار خون داخل چشمی در نظر گرفته می شود.

جنس
برخی مطالعات شیوع بالاتر فشار خون داخل چشمی در زنان را نسبت به مردان گزارش کرده اند. دیگر مطالعات اظهار می دارند که زنان بعد از یائسگی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=124539)، بیشتر در معرض ابتلا به فشار خون داخل چشمی قرار می گیرند.

نژاد
محققان بیان کرده اند که شیوع فشار خون چشمی در آمریکایی های مقیم آفریقا نسبت به سایر نژادها بیشتر است و فشار خون بالای داخل چشمی در سیاه پوستان بیشتر از سفید پوستان است.

بر اساس مطالعه ای، آمریکایی های مقیم آفریقا که مبتلا به فشار خون داخل چشمی می باشند، پنج برابر بیشتر از سایر نژاد ها در معرض ابتلا به آب مروارید قرار دارند.
انسداد شبکیه ای
انسدادهای عروقی، موانعی هستند که در مسیر جریان خون ایجاد شده و انتقال اکسیژن و مواد غذایی را به سلول ها با مشکل مواجه می سازند. انسداد شریان های شبکیه ای و همچنین انسداد ورید های شبکیه ای هر دو از شرایطی هستند که منجر به افزایش فشار داخل چشمی و البته در برخی مواقع منجر به از دست دادن کامل بینایی می شوند.

آب سیاه چشم
آب سیاه یا گلوکوم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=156114)، یک مشکل چشمی است که طی آن فشار بسیار بالای چشمی، موجب آسیب اعصاب بینایی و کاهش و حتی از دست دادن بینایی می شود. در واقع فشار خون بالای چشم، اولین و مهم ترین علامت گلوکوم است.

چگونه می توان از فشار خون پیشگیری کرد؟
بهترین راه برای کاهش فشار خون، داشتن شیوه زندگی سالم است. اگر مبتلا به فشار خون بالا هستید، فراموش نکنید که در معرض افزایش فشار خون چشمی و عوارض ناشی از آن قرار دارید.
از این رو بهترین کار مراجعه به پزشک متخصص و انجام درمان های توصیه شده توسط پزشک است.

اما علاوه بر درمان های پزشکی، روش های زیادی برای کاهش فشار خون بالا وجود دارد؛ برای مثال چاقی خطر ابتلا به فشار خون را افزایش می دهد. از این رو کاهش وزن و حفظ وزن مناسب برای افراد مبتلا به فشار خون ضروری است.

چربی خون بالا (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=115602) هم عامل مهم و تاثیرگذاری در تغییرات فشار خون است. بنابراین کنترل چربی خون و کاهش چربی های غذایی از اهمیت زیادی برخوردار است.

برای افرادی که مستعد ابتلا به فشار خون بالا هستند، تنظیم نمک دریافتی از اهمیت بالایی برخوردار خواهد بود.

مصرف الکل و سیگار نیز فشار خون را افزایش می دهد.

امروزه رژیم های غذایی مختلفی برای مبتلایان به فشارخون بالا وجود دارد که علاوه بر کم چرب و کم نمک بودن، بر فعالیت بدنی مناسب تاکید دارد.

#laleh#
2013,09,13, ساعت : 05:05 PM
دکتر محمد رضا فرتوک زاده با بیان اینکه دیدن سایههایی به شکل مو، مگس یا ریشه درختان هنگام نگاه کردن، مربوط به عارضه مگس پران در چشم میشود، گفت: موارد دیگری همچون ضربه، پرش شدید یا شیرجه زدن محکم در آب میتواند باعث ایجاد این ضایعه شود.

این متخصص و جراح چشم اظهار کرد: داخل چشم انسان ماده ژله مانندی به نام زجاجیه وجود دارد. این ماده در شرایط طبیعی با حالتی یکنواخت است و تصاویر اشیا در منطقه بیرونی به گونهای صاف و شفاف بر روی شبکیه (http://www.seemorgh.com/health/2267/33162.html) افتاده بطوریکه فرد بتواند به روشنی و وضوح این تصاویر را مشاهده کند اما گاهی بر اثر عوامل مختلف ممکن است این ماده نامنظم شده و از کارایی آن کاسته شود.

وی ادامه داد: مواردی همچون ضربه، پرش شدید یا شیرجه زدن محکم در آب می تواند باعث تغییر زجاجیه شود در این حالت سایههایی مانند مو، مگس یا ریشه درخت در دید فرد ایجاد میشود که به این عارضه مگس پران چشم اطلاق می شود که اگر دیدن سایههای ناشی از مگس پران همراه با جرقههای نور باشد، نشانه خطرناک است و حتما باید توسط پزشک متخصص مورد بررسی قرار گیرد.

این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران، با بیان اینکه سایههای ناشی از مگس پران چشم، بیشتر در هنگام مطالعه کردن و یا نگاه کردن به دیوار دیده می شود، تصریح کرد: ابتلا به این ضایعه نگران کننده نیست و معمولا نیاز به درمان نیست بطوریکه معمولا شش ماه پس از بروز این عارضه، سایههای ایجاد شده در دید به تدریج و آهسته محو شده و زجاجیه به حالت یکنواخت اولیه خود باز میگردد.

این فوق تخصص پیوند قرنیه در رابطه با خطرناک بودن مشاهده جرقه نور همراه با سایه های مگسپران چشم گفت: ضایعه مگس پران هنگامی که زجاجیه به شبکیه متصل بوده و جابجایی آن موجب حرکت در شبکیه چشم شود خطرناک میشود و در این صورت شبکیه ممکن است دچار کندگی شده یا حتی پرده چشم پاره شود.

وی با اشاره به نقش کهولت سن در ابتلا به مگس پران اظهار کرد: با افزایش سن و در سنین پس از 60 سالگی، زجاجیه در چشم نیز همانند سایراندامهای بدن دچار چین خوردگی شده و در نتیجه سایههایی در دید افراد ایجاد میشود که مربوط به سالمندی آنهاست.

دکتر فرتوک زاده دیابت، فشارخون و خونریزیهای داخل چشمی را از بیماری هایی دانست که میتوانند باعث ایجاد مگس پران در چشم شوند و افزود: ابتلا به این عارضه معمولا زمینه ارثی ندارد و اکتسابی است.

این فوق تخصص پیوند قرنیه، در پایان یادآور شد: مگسپران چشم به تنهایی درمان ندارد و معمولا با گذشت زمان در شخص مبتلا از بین می رود اما چنانچه این ضایعه با دیدن جرقههای نور(flashing) همراه باشد پزشک متخصص بوسیله لیزر و مداوای شبکیه (http://www.seemorgh.com/health/2267/33162.html) اقدام به درمان آن میکند.

وی ادامه داد: وجود نور در میدان بینایی بدون وجود محرک نوری واقعی را فلاشینگ یا جرقه مینامند که ممکن است به صورت خطوط درخشان صاعقه مانند و یا اجسام ریز درخشنده به نظر برسد و ممکن است فقط در یک نقطه خاص میدان بینایی دیده شود و یا به صورت نقاط ریز متعدد در بخشی از میدان بینایی درآید که احساس دیدن جرقه معمولا فقط چند لحظه طول میکشد، اما غالبا تکرار میشود و در محیطهای تاریک جرقهها بیشتر تظاهر میکنند.

gohardokht
2013,10,21, ساعت : 07:10 PM
از شایع ترین علل قابل توجه تیرگی زیر چشم ها می توان به انواع آلرژی ها اشاره کرد. آلرژی انواع گوناگونی دارد و از یک حساسیت ساده به بوی گل گوجه فرنگی و یا گردن آویز شروع می شود و آلرژی به پنی سیلین، دود سیگار و هوای آلوده و یا حتی به چهره رئیس…


http://www.iranvij.ir/wp-content/uploads/2013/10/96671_330.jpg
از شایع ترین علل قابل توجه تیرگی زیر چشم ها می توان به انواع آلرژی ها اشاره کرد. آلرژی انواع گوناگونی دارد و از یک حساسیت ساده به بوی گل گوجه فرنگی و یا گردن آویز شروع می شود و آلرژی به پنی سیلین، دود سیگار و هوای آلوده و یا حتی به چهره رئیس اداره ختم می شود. بدیهی است درمان آن استفاده از یک آنتی هیستامین نیست و تنها باید از ماده حساسیت زا دوری جست.
دومین علت شایع کبودی زیر چشم اختلالات خواب است. خیلی ها عقیده دارند که یک خواب۳ تا ۴ساعته طی شبانه روز جوابگوی نیاز آنها به خواب است اما در واقع این طور نیست و این افراد به خاطر داشتن نیروی جوانی از ذخیره انرژی خود برای سر حال بودن استفاده می کنند غافل از اینکه این ذخیره انرژی تمام شدنی نیست. کبودی زیر چشم ها می تواند اولین علامت تمام شدن این ذخیره محدود باشد. پس اگر رختخواب گرم و نرمی دارید حتما۷ تا ۹ساعت در شبانه روز را به خوابیدن روی آن اختصاص دهید.
متخصصان تاکید دارند کمبود خواب،استرس روانی عادت ها و الگوی زندگی و رژیم غذایی مناسب می تواند در بروز سیاهی دور چشم نقش داشته باشد.
راه حل برای پیشگیری از این عارضه:
بیماریهای هورمونی، عاطفی، روحی روانی و تغذیهای نیز نقش مؤثری در بروز تیرگی زیر چشم دارند اما شاید بتوان کاهش وزنهای ناگهانی به علت رژیمهای نامتعارف را نیز ازجمله علل مهم افتادگی چین و چروک صورت و تیرگی زیر چشم دانست.
اولین و بهترین راه، حل مشکلات یاد شده است. هرچند در موارد مادرزادی حل مشکل چندان آسان بهنظر نمیرسد. استفاده از ماسکهای شبانه علاوه بر فراهمآوردن محیطی مغذی و مرطوب برای پوست صورت، باعث ایجاد آرامش مضاعف برای شما میشود. این امکان را برای پوست شما مهیا میکند که پس از یک روز خستهکننده کاری پوست خود را در بهشت میوهها با گل و بلبل تنها بگذارید. زمانی این تاثیرات دوچندان میشود که در ماسک خود از مواد آنتیاکسیدان یا ضد پیری نیز کمک گرفته شود.
نکته:بیشتر مردم تصور می کنند گود رفتن زیر چشم از استفاده عینک است اما هیچ ربطی به شماره چشم،عینک و نوع آن ندارد بلکه عمده ترین علت ان کاهش وزن و لاغر شدن است.

#laleh#
2013,11,06, ساعت : 06:09 PM
معضل آلودگی هوا در شهرهای بزرگ، بخصوص در تهران که ناشی از مصرف غیرقابل کنترل سوخت های فسیلی از سوی خودروها و کارخانجات است، سال هاست همچون گره کوری، باقی مانده است. پدیده ریزگردها نیز که به صورت مقطعی در برخی از شهرهای کشور اتفاق می افتد، از آلودگی های دیگر هواست که به صورت مستمر باعث شیوع بیماری های چشمی می شود.

متاسفانه ادامه چنین مشکلاتی سلامت عمومی مردم را از جهات مختلف به طور مستقیم و غیرمستقیم تهدید کرده است تا جایی که به جرات می توان گفت بسیاری از اعضای بدن، از پوست و مو گرفته تا قلب و عروق، سیستم تنفسی، گوارشی و عصبی، تحت تاثیر آلودگی هوا دچار آسیب می شود.

در این میان، آسیب های چشمی به دلیل آلودگی هوا نیز به خودی خود، داستان تلخی را با عوارض متعددی از جمله آلرژی، عفونت و خشکی چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=173827)، در سنین مختلف به دنبال داشته است.

چشم همه افراد در معرض خطر آلودگی هوا
دکتر علیرضا فروتن، فوق تخصص جراحی قرنیه و عیوب انکساری می گوید:
افراد سالمی که در محیط های باز و در تماس مستقیم با ذرات معلق هوای آلوده قرار دارند و سابقه بیماری های چشمی ندارند نیز دچار عوارض آلودگی به صورت خارش، سوزش، قرمزی و اشک ریزی و احساس جسم خارجی در چشم می شوند. البته افراد جوان، به طور نسبی علائم خفیف تری را نسبت به افراد مسنی که دچار کاهش ترشح اشک هستند، نشان می دهند.

چشمانی که اسیر حساسیت و خشکی می شود
مواد معلق در هوا می تواند نقش مهمی در بروز آلرژی ها بخصوص آلرژی های چشمی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=194025) داشته باشد.

دکتر فروتن در این ارتباط توضیح می دهد: آلرژی مزمن، به التهاب و اختلال در میزان اشک چشم منجر می شود. همچنین آلودگی هوا و ریزگردها به طور مستقیم بر ساختمان اشک چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=70217) انسان اثر می گذارد و باعث کاهش مقاومت چشم و در صورت استمرار باعث کاهش لایه اشکی می شود و به دنبال آن محافظت چشم در مقابل میکروب ها، ویروس ها و ارگانیسم های خارجی را کاهش می دهد و زمینه بروز عفونت های چشمی را فراهم می آورد.

نباید از خاطر برد که علائم بیماری های شایع چشمی مثل آب مروارید (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=226783) و آب سیاه (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=256137) نیز به علت همراه بودن با عوارض ناشی از آلودگی هوا تشدید می شود که به علت تاثیر سوء آلودگی هوا بر ساختمان اشک چشم است
اگر تحت عمل جراحی چشم قرار گرفته اید...

به گفته دکتر فروتن، افرادی که تحت عمل جراحی چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=175666) قرار گرفته اند و یا دچار آسیب های چشمی هستند تا آنجا که ممکن است باید از قرار گرفتن در محیط های باز و آلوده خودداری کنند و در صورت بروز علائم خشکی چشم، از قطره های چشمی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=197595) که از سوی پزشک متخصص چشم تجویز می شود، استفاده کنند. همچنین از آنجا که از منابع دیگر آلودگی هوا، دود سیگار است که باعث خشکی چشم می شود، باید از قرار گرفتن در محیط آلوده یا مصرف سیگار نیز خودداری کنند.

وقتی باید لنزها را از چشم درآورید
فراموش نکنید مهم ترین اثر آلودگی هوا بر لایه اشک است که مهم ترین عامل محافظتی قرنیه چشم محسوب می شود. در واقع کاهش و اختلال در لایه اشک، باعث خشکی چشم و بروز علائم چشمی در اثر آلودگی هوا می شود.

به همین علت دکتر فروتن به کسانی که از لنزهای تماسی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=238008) استفاده می کنند، توصیه می کند به لایه اشکی خود توجه کنند و برای کاهش خطرات و عوارض لنزهای تماسی درحد امکان، از قرار گرفتن در محیط های آلوده به ریزگردها و ذرات ناشی از سوخت وسایل نقلیه خودداری کنند.

همچنین در صورت بروز علائمی مانند سوزش، قرمزی و درد که علائم تحریک شدید چشم به علت خشکی و آلودگی محیط و احتمالا بروز زخم های قرنیه (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=233002) ناشی از لنز است، بلافاصله لنزها را بیرون آورند و به پزشک مراجعه کنند.

از چشم ها در مقابل آلودگی محافظت کنید
به گفته دکتر فروتن، برای کاهش علائم خشکی چشم ناشی از آلودگی هوا می توان از عینک محافظ شست وشوی پلک ها و مژه ها و قطره های مرطوب کننده (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=71948) استفاده کرد.

به طور کلی بیمارانی که علائم خشکی چشم دارند یعنی افراد مسن، افرادی با سابقه عمل جراحی چشم و سابقه خشکی چشم باید از قرار گرفتن در محیط های آلوده، به طور جدی خودداری کنند.

همچنین افرادی که به لحاظ شغلی و به ناچار در معرض این آلودگی ها هستند، باید از عینک های محافظ استفاده کرده و به طور مستمر اقدام به شست وشوی صورت، اطراف چشم و پلک ها کنند. همچنین با تجویز پزشک از قطره های مرطوب کننده نیز استفاده کنند.

#laleh#
2013,11,10, ساعت : 07:59 PM
شاید اولین و طبیعیترین علت سرخ شدن چشمها خستگی ناشی از کارکردن زیاد با چشمها (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=240658)و کمخوابی باشد.

البته قرمزی چشم میتواند دلایل گوناگونی داشته باشد که از آن میان میتوان به انواع عفونتها، التهابهای خارج چشمی و داخل چشمی، خشکی چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=258666)، تحریکات خارجی و حساسیت (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=194025) ها نیز اشاره کرد، اما در صورتی که تمام علل آن را به نحوی بتوان رد کرد ممکن است چشمها حتی بدون هیچ دلیل مشخصی در برخی شرایط دچار قرمزی شود.

اما چرا چشم ها ناخودآگاه قرمز می شود؟ یعنی به زبان ساده چه فرآیندی منجر به مشاهده سرخی در چشم می شود؟

دکتر محمد ریاضی اصفهانی، فوق تخصص جراحی شبکیه در پاسخ به این پرسش می گوید:

کم خوابی یا استفاده بیش از حد از چشم ها در شرایط بد محیطی یا نور نامناسب بخصوص در مواردی که چشم فرد دچار اختلال هایی چون عیوب انکساری (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=177218)، انحرافات مخفی یا خشکی های خفیف چشم باشد، می تواند باعث تشدید ناراحتی بیمار شده و به صورت قرمزی خود را نشان دهد.

البته در صورتی که قرمزی چشم همراه با علائم دیگری از قبیل سوزش، ورم یا کاهش دید باشد، لازم است از سوی چشم پزشک معاینه شود و از نظر وجود بیماری های خطرناک تر چشمی مورد بررسی قرار گیرد.

عفونت های چشمی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=206346) بر حسب محل و بافت درگیر شده می تواند علائم متفاوتی مانند وجود ترشحات، سوزش، احساس جسم خارجی، کاهش دید و درد داشته باشد.
درمان قرمزی چشم در چند قطره

با توجه به استفاده شایع بسیاری از افراد از قطره نفازولین برای رفع سرخی چشم، این سوال به ذهن می رسد استفاده خودسرانه از این قطره تا چه اندازه از سوی متخصصان چشم تائید می شود؟

دکتر ریاضی با تاکید بر این که استفاده از قطره چشمی نفازولین برای درمان قرمزی چشم به طور کلی توصیه نمی شود، توضیح می دهد:

استفاده از نفازولین می تواند باعث پوشیده شدن علائم بیماری و تشخیص دیرتر بیماری فرد شود. از سوی دیگر با گذشت زمان از میزان آثار آن کاسته می شود و تاثیری بر میزان قرمزی ندارد. به بیان دیگر، استفاده از آن باید با تائید چشم پزشک بوده و پس از بررسی چشم از نظر نوع بیماری چشمی انجام شود.
عاقبت تلخ مصرف خودسرانه قطره چشمی
شاید بسیاری از افراد ندانند مصرف خودسرانه قطره های چشمی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=197595) می تواند باعث بروز عوارضی از جمله کاتاراکت (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=205400)، آب سیاه (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=242478)، تغییر فلور طبیعی میکروبی چشم (میکروب های بی ضرری که به طور طبیعی در سطح چشم وجود دارند) و کاهش دفاع چشم در مقابل میکروب های بیماری زا و حساسیت شود.

اما دکتر ریاضی، اشک مصنوعی را از این قطره ها مستثنی کرده و می گوید: قطره هایی که به صورت اشک مصنوعی با نام های مختلف وجود دارد (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=71948) ـ در صورتی که با توصیه چشم پزشک استفاده شود ـ می تواند با کمترین عوارض مورد استفاده طولانی مدت قرار گیرد، ولی محلول هایی که برای شست وشوی چشم عرضه می شود در چشم های سالم استفاده چندانی ندارد و چشم سالم سیستم های حفاظتی و شست وشوی کاملی برای فرد دارد که بسیار موثر عمل می کند.

آلودگی هوا به چشم هم سرایت می کند
آلودگی هوا که به معضل بزرگ کلانشهر ها تبدیل شده است، فقط آثار خود را در قلب و ریه ها بروز نمی دهد، بلکه می تواند منجر به بروز نشانه هایی چون سرخی، سوزش و حتی عفونت در چشم ها شود؛ یعنی آلودگی هوا می تواند با تحریک چشم ها (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=224673) باعث ایجاد سوزش، قرمزی و اشک ریزش شود.

اما دکتر ریاضی به راهکاری برای محافظت از آسیب پذیری چشم ها در چنین وضعی اشاره می کند و می گوید:
در این حالت بهترین راه، محافظت از چشم ها با قرار نگرفتن در معرض مستقیم آلودگی و با امتناع از تردد در شهر طی ساعت ها و روزهای بسیار آلوده است. در مواردی که آلودگی هوا باعث تحریک شدید چشم ها شده باشد، می توان با استفاده از قطره های اشک مصنوعی یا محلول های شست وشو اقدام به شست وشوی چشم کرد. در این حال، استفاده از محلول های بدون نگهدارنده می تواند عوارض کمتری داشته باشد.
چشم های همیشه سرخ

شاید پرسش شما هم این باشد اگر سرخی چشم تکرار شود و ادامه داشته باشد، باید دنبال چه دلایلی بود؟

به گفته متخصصان چشم، تمام عواملی که به نحوی بتواند باعث گشادشدن عروق بدن و از جمله چشم شود و نیز عواملی که باعث ایجاد التهاب در بافت های بدن می گردد، منجر به قرمزی چشم نیز می شود.

البته دکتر ریاضی بر تاثیر برخی داروها در بروز قرمزی چشم نیز تاکید کرده و می گوید: داروها نیز با مکانیسم های مختلف می تواند باعث قرمزی چشم شود.
برخی از داروها با اثر بر عواملی که موجب تنظیم قطر عروق می شود، می تواند موجب گشادی عروق شود.

از طرف دیگر، برخی داروها می تواند باعث فعال شدن سیستم ایمنی بدن شده و در بافت های مختلف بدن و مخاط ها و از جمله چشم باعث قرمزی، سوزش یا حتی زخم های شدید شود.

استرس به جان چشم ها هم می افتد
از آنجا که استرس می تواند بر سیستم های مختلف بدن اثر گذاشته و تغییراتی در دستگاه عصبی خودکار، هورمون های مختلف و سیستم ایمنی بدن داشته باشد، به طور غیرمستقیم نیز می تواند باعث تشدید بسیاری از بیماری های چشمی و یا حتی ایجاد برخی از آنها شود.

پس مراقبت از چشم ها، پیشگیری از بروز بیماری های ناشی از عفونت و آلودگی، معاینه های دوره ای چشم ها بر اساس سن و بیماری زمینه ای، جلوگیری از مصرف خودسرانه داروهای چشمی و توجه به توصیه های متخصصان می تواند از حاد شدن مشکلات و عوارض ساده و قابل رفع چشمی، جلوگیری کند.

.:MaedeH:.
2013,11,11, ساعت : 09:39 AM
اگر تا امروز فکر میکردید، پیرچشمی بدون شک درمان ندارد، حالا این خبر خوش را بشنوید که این مشکل نیز به مدد پیشرفت علم پزشکی، راههایی برای درمان پیدا کرده است.
اگر تا امروز فکر میکردید، پیرچشمی بدون شک درمان ندارد، حالا این خبر خوش را بشنوید که این مشکل نیز به مدد پیشرفت علم پزشکی، راههایی برای درمان پیدا کرده است.
هفته گذشته وزیر بهداشت از ورود روشی جدید برای درمان پیرچشمی به کشور با وسیلهای به نام KAMARA خبر داد.

دکتر سیدجواد هاشمیان، متخصص چشم و فوقتخصص قرنیه در مورد این روش به «جامجم» میگوید: در این روش، وسیلهای که دارای ضخامت پنج میکرون است و تقریبا حدود 20 تا 50 برابر نازکتر از ضخامت موی سر است و همانند مردمک چشم عمل میکند، با کمک لیزر روی قرنیه کار گذاشته میشود.

او ادامه میدهد: این روش از سن پنجاه سالگی به بالا قابل انجام است و در صورتی که معاینات قبل از عمل از نظر سلامت چشم، فشار چشم، شبکیه و خشکی چشم بررسی شده باشد و مشکل خاصی وجود نداشته باشد، موثر و کمعارضه تلقیمیشود.

پیرچشمی به دنبال کاهش پدیده تطابق برای انجام فعالیتهای بینایی در فاصله نزدیک اتفاق میافتد؛ یعنی اگر به هر علتی قدرت تطابق طبیعی عدسی چشم کاهش یابد، چشم به صورت خودکار قادر به افزایش وضوح تصاویری که در میدان دید یا بینایی قرار میگیرد، نخواهد بود و در نتیجه دید نزدیک فرد مختل خواهد شد که برای اصلاح آن در نخستین گام، باید از عینک نزدیک بین استفاده کرد. حال شاید بپرسید که آیا پیر چشمها همیشه دید نزدیکشان با مشکل روبهرو میشود؟

دکتر هاشمیان، در پاسخ میگوید: اگر هنگام بروز پیرچشمی که معمولا از چهل سالگی شروع و حداکثر آن در پنجاه سالگی است، دید دور بیمار خوب و بدون عینک باشد فقط برای نزدیکبینی دچار مشکل میشود، ولی افرادی که نزدیک بین هستند و برای دید دور عینک میزنند، در سن پیرچشمی برای مطالعه باید عینک خود را بر دارند و افراد دوربین که فاصله دور را بهتر از نزدیک میبینند باید از دو عینک یکی برای فاصله دور و یکی برای دیدن در فاصله نزدیک با قدرت بالاتر استفاده کنند.

افراد دچار آستیگماتیسم نیز که برای دید دور عینک میزنند، در سنین پیرچشمی باید علاوه بر عینک دور از عینک نزدیک همراه با اصلاح آستیگماتیسم استفاده کنند.

چشمهایی که زودتر پیر میشود

جالب است بدانید که افراد دوربین، در سنین کمتر از چهل سالگی نیز ممکن است علائم پیرچشمی را بروز دهند. در چنین شرایطی و درنتیجه این اختلال بینایی، فرد تصاویر و اشیای نزدیک را به صورت تار یا نوشتهها را به صورت درهم میبیند.

دکتر هاشمیان درباره عوامل موثر در بروز پیرچشمی توضیح میدهد: از جمله این عوامل میتوان به ساختار فردی، مصرف برخی داروها، دوربینی و همچنین اعمال جراحی داخل چشمی اشاره کرد. حتی بررسیها نشان میدهد که افراد مبتلا به دیابت زودتر به پیرچشمی دچار میشوند.به بیان دیگر دیابت، فشارخون یا ابتلا به عیوب انکساری به صورت دوربینی ممکن است موجب بروز پیرچشمی قبل از چهل سالگی شود. البته بررسیها نشان میدهد که سوءتغذیه و خستگی نیز در بروز پیرچشمی میتواند موثر باشد.

نمیخواهم به عینک وابسته باشم

گرچه برای درمان پیرچشمی، درمان اصلی، قدیمی و شاید سالمترین روش استفاده از عینک نزدیک یا پیرچشمی است، اما امروزه برای کاهش وابستگی به عینک نزدیک بین در سنین بین چهل و پنج تا شصت سالگی، بهبود کیفیت زندگی و همچنین افزایش تمایل افراد به انجام فعالیتهای بینایی بدون وابستگی به عینک، پژوهشگران روشهای مختلفی را برای درمان پیرچشمی ارائه کردهاند.

دکتر هاشمیان در معرفی این روشها میگوید: این روشها شامل استفاده از لنزهای تماسی دو کانونی یا چند کانونی، روشهای لیزری روی قرنیه، اصلاح یک چشم برای دید نزدیک و یک چشم برای دید دور با لنز، لیزیک یا لنز داخل چشمی میشود.

این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران با اشاره به اینکه برای اصلاح پیرچشمی، روشی به کمک «فمتولیزر» وجود دارد که به علت نتایج مطلوب درمانیاش بسیار مورد استفاده قرار میگیرد، اضافه میکند: دقت عمل بالا و امکان ایجاد برشهای بسیار ظریف و دقیق برای درمان برخی بیماریهای چشم از جمله پیرچشمی از مهمترین ویژگیهای روش فمتولیزر است. البته گذاشتن لنز چند کانونی داخل چشمی یا جایگزینی عدسی طبیعی در پنجاه سالگی به بالا با لنزهای داخل چشمی نیز میتواند از شیوههای موثر درمان پیرچشمی تلقی شود.

مزایا و معایب روشهای درمانی پیرچشمی

به گفته متخصصان چشم، نباید فراموش کرد که بر اساس مطالعات انجام شده تاکنون هیچکدام از روشهای نوین درمانی پیرچشمی ایده آل محسوب نمیشود؛ یعنی هرکدام از این روشها مزایا و مشکلاتی دارد، ولی روشهای اصلاحی لیزری روی قرنیه اگر همراه با بررسیهای کامل و دقیق، قبلاز عمل و انتخاب درست بیمار باشد، موثر و کمعارضه تلقی میشود.

دکتر هاشمیان در این باره توضیح میدهد: روشهای لیزری برای اصلاح یک چشم برای نزدیکبینی و یک چشم برای دوربینی موثر تلقی میشود، ولی نیاز به تمرین دادن بیمار و سازگارشدن وی با این شرایط دارد.

منبع: روزنامه جام جم/پونه شیرازی

#laleh#
2013,12,14, ساعت : 11:42 PM
البته افراد زیادی به همراه نزدیک بینی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=225703) دچار درجاتی از آستیگماتیسم یا حالت بیضی بودن قرنیه چشم هستند. در واقع، آستیگماتیسم وقتی ایجاد می شود که قرنیه به جای حالت کروی، شکل بیضی پیدا کند.

در نتیجه تصاویر به دلیل انکسار نامساوی در قسمت‏ های مختلف قرنیه، کاملا روی شبکیه متمرکز نمی شود و تصاویر دور و حتی نزدیک تار دیده می شود. در واقع افرادی که دچار درجات بالایی از آستیگماتیسم هستند، علاوه بر اشیای دور، اشیای نزدیک را نیز تار می بینند.

البته دکتر سیدحسام هاشمیان، فلوشیپ قرنیه معتقد است تشخیص سریع این عارضه بینایی بسیار مهم است، چراکه آستیگماتیسم معمولا با عوارض آزاردهنده ای مانند سردرد (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=153451)، خستگی، ریزش اشک و تاری دید (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=152330) همراه است.

اگرچه همیشه این نشانه ها ثابت نمی کند که آستیگماتیسم در فرد بروز کرده است، اما می طلبد شخص مشکوک به این عارضه برای معاینات تکمیلی، به چشم پزشک مراجعه کند.

چشم های مبتلا به آستیگماتیسم
جالب است بدانید علت آستیگماتیسم ناشناخته است، معمولا از بدو تولد وجود دارد و اغلب همراه با نزدیک بینی و دوربینی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=177218) است. البته طبق تحقیقات مشخص شده است بیشتر افراد مبتلا به آستیگماتیسم، این مشکل را به ارث برده اند
با این حال، دکتر هاشمیان می گوید: گرچه در اغلب موارد، آستیگماتیسم ریشه ارثی دارد، اما فشار پلک روی قرنیه می تواند به آستیگماتیسم مختصری منجر شود.


در واقع، فشار بیش از حد پلک ها و عضلات چشمی بر قرنیه و همچنین کار کردن زیاد با برخی وسایل مثل رایانه و حتی نوشتن نیز موجبات بروز این ناهنجاری بینایی را فراهم می آورد. علاوه بر آن، ضربات و صدمات وارده بر قرنیه نیز می تواند به آستیگماتیسم منجر شود.

آستیگماتیسم اصلاح نشده، بخصوص در یک چشم می تواند به بروز تنبلی چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=225980) نیز منجر شود، اما آستیگماتیسم با مطالعه در نور کم یا تماشای تلویزیون از فاصله نزدیک، بهتر یا بدتر نمی شود.

آسیب های چشمی، آستیگماتیسم می آورد
آستیگماتیسم می تواند در نتیجه وارد شدن آسیب به چشم بیمار یا جراحی رخ دهد. در واقع به گفته متخصصان چشم، علاوه بر وراثت، جراحت و عمل جراحی چشم و قوز قرنیه (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=184140) نیز می تواند از عوامل بروز آستیگماتیسم باشد، یعنی اگر فردی دچار آسیب چشمی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=233002) شود یا تحت عمل جراحی چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=175666) قرار گیرد، ممکن است بعدا دچار آستیگماتیسم شود
دکتر هاشمیان درباره تاثیر بیماری قوز قرنیه بر آستیگماتیسم توضیح می دهد: ممکن است همراه با بیماری قوز قرنیه، دوبینی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=192679) و آستیگماتیسم هم به وجود آید.

در قوز قرنیه، قرنیه نازک تر می شود و حالت مخروطی شکل پیدا می کند.

البته مشکل بینایی مبتلایان با استفاده از عینک برطرف نمی شود و استفاده از لنزهای تماسی برای درمان اولیه قوز قرنیه ضروری است، اما باید در نظر گرفت در آینده این بیماران نیاز به عمل جراحی پیوند قرنیه خواهند داشت.


اختلالی که درمان می شود
فردی که مبتلا به آستیگماتیسم و نزدیک بینی یا دوربینی است، می تواند با مراجعه به چشم پزشک، از عینک و لنز مخصوص یا جراحی برای رفع عیوب انکساری چشم خود استفاده کند.

دکتر هاشمیان با اشاره به مطالب فوق می گوید: فراموش نکنید مقدار آستیگماتیسم و محور آن ممکن است به آهستگی تغییر کند.

بر این اساس، معاینات مکرر و منظم به شما کمک می کند در همه حال از یک بینایی کامل و دقیق برخوردار باشید. در واقع، هدف از درمان آستیگماتیسم تصحیح انحنای نایکنواخت قرنیه است که باعث تاری دید می شود.

این جراح قرنیه با تاکید بر این که درمان آستیگماتیسم شامل تجویز عدسی های تصحیح کننده به صورت عینک یا لنز تماسی یا انجام جراحی می شود، اظهار می کند: استفاده از عدسی های تصحیح کننده، اثر ناشی از انحنای نایکنواخت قرنیه را برطرف می کند.

این عدسی ها ممکن است به صورت لنز تماسی یا عینک باشد.

لنزهای تماسی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=238008) می تواند آستیگماتیسم های قرنیه و عدسی چشم را تصحیح کند.

انواع مختلف عینک (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=138301) هم می تواند جانشین مناسبی برای لنز تماسی باشد.

در روش جراحی نیز با شکل دهی مجدد به سطح قرنیه، آستیگماتیسم تصحیح و درمان می شود

.:Mahdis:.
2013,12,22, ساعت : 10:17 PM
در این مطلب قصد داریم مشکلات و یا بیماری هایی که موجب تاری دید در یک فرد می شود را ذکر نماییم. با ما همراه باشید...
تاری دید ناشی از MS


دکتر مصطفی سلطان سنجری، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران دراین باره می گوید: برخی از بیماری های اعصاب دارای علایم چشمی هستند که با تاری دید و کاهش قدرت بینایی، بروز می کنند. بیماری ام اس (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=87153) که یک بیماری سیستم عصبی است، بیشترین تاثیر را بر عصب بینایی چشم دارد و منجر به تاری دید می شود.
ام اس (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=87160) بیماری ای است که تمام قسمت های مغز و اعصاب را درگیر می کند. بیشترین تاثیر این بیماری در افراد جوان درگیر کردن عصب بینایی چشم است که کاهش قدرت دید فرد را به دنبال دارد.
قدرت بینایی فرد مبتلا به ام اس در عرض چند هفته ممکن است به شدت کاهش یابد.
تاری دید ناشی از بیماری های اعصاب به این صورت است که فرد نمی تواند به راحتی مطالعه کند، شفافیت دید کاسته می شود و به دنبال از بین رفتن قسمتی از میدان دید، قدرت بینایی فرد کاهش می یابد. در واقع تاری دید ناشی از ام اس، به این صورت است که فرد احساس می کند، اشیا را از پشت شیشه ی مات می بیند و این حالت، برای 24 ساعت طول می کشد.
تاری دید ناشی از تومورهای چشمی


دکتر سنجری در این باره می گوید: بیشتر افرادی که دچار بیماری های اعصاب چشمی می شوند، اغلب افراد جوانی هستند که دچار التهابات شدید بینایی می شوند که این مشکل می تواند ناشی از تومورهای چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=42900) هم باشد. تاری دید ناشی از آب مروارید


دکتر محمد آقازاده امیدی، عضو هیات علمی دانشگاه شهید بهشتی و متخصص بینایی سنجی می گوید: کاتاراکت یا آب مروارید (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=80480) یعنی کدورت در لنز طبیعی چشم که پشت عنبیه و مردمک قرار گرفته است. لنز طبیعی چشم حدودا از 65 درصد آب و 35 درصد پروتئین ساخته شده که پروتئین ها نیز طوری قرار گرفته اند که لنز را شفاف نگه دارند و اجازه ی عبور نور از آن ها داده شود اما با بالا رفتن سن (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=79052)، بعضی از این پروتئین ها ممکن است به هم فشرده شده و شروع به ایجاد مناطقی کدر در لنز کنند که این امر به بروز آب مروارید منجر می شود. تار شدن یا محو شدن بینایی، حساس شدن به نور، کم رنگ شدن یا محو شدن رنگ ها و تغییر مداوم شماره ی عینک یا لنز تماسی از علایم آب مروارید (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=53777) است.
کدورت عدسی در ابتدا کوچک بوده و اثری روی بینایی ندارد و افراد متوجه تاری بینایی شان می شوند مثل نگاه کردن از پشت یک قطعه شیشه ی کدر و یا این که فرد مبتلا به آب مروارید، نوری که از خورشید (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=70945)یا لامپ می آید را به صورت درخشنده تر می بیند و رنگ ها را به روشنایی سابق نمی بیند.
http://img1.tebyan.net/big/1389/10/65228199271922232022032331491022382101746247.jpg
تاری دید ناشی از ضعف چشم


چه اتفاقی می افتد که یک مرتبه احساس می کنید چشم های تان ضعیف شده اند؟ افرادی که عینکی هستند، می دانند که تاری دید یکی از دلایل مهم ضعیفی چشم به شمار می رود، البته این حرف وقتی برای شما بیشتر محسوس خواهد بود که شماره ی چشم های تان ده دهم یا صفر نباشد.به هر حال وقتی بیمار چشمش تار می بیند اگر چشمانش را تنگ کرد و نقطه ای که تار می دید شفاف شد، او مشکل عیوب انکساری دارد و با تجویز عینک (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=138301) یا اعمال جراحی مشکل او حل می شود که صد البته تشخیص قطعی با چشم پزشک است.
دکتر افسر فراهانی دستجانی، جراح و چشم پزشک در این باره می گوید: مطالعات زیادی در خصوص عوامل موثر در ایجاد عیوب انکساری انجام شده است که البته در برخی از موارد آن اختلافاتی وجود دارد، به عنوان مثال در مورد اثر مطالعه (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=122120)در فاصله ی نزدیک(خواندن و نوشتن) مطالعاتی صورت گرفته است، ولی به طور یقین ارتباطی بین آن و نزدیک بینی ثابت نشده است ولی این گونه استنباط می شود که مطالعه، تاثیر قابل توجهی در ایجاد نزدیک بینی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=121969) ندارد، اما اصولا افراد اجتماعی و آن هایی که بیشتر مطالعه می کنند، بیشتر دچار عیوب انکساری می شوند.
کار با کامپیوتر (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=31232) یا تلویزیون نتوانسته است ارتباط قطعی به ایجاد نزدیک بینی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=122438) را اثبات کند به همین جهت استنباط بسیاری از متخصصان این است که استفاده از این وسایل نمی تواند عامل عینکی شدن باشد.
تاری دید از عوارض بیماری شالازیون


محمدمهدی صدوقی، فوق تخصص چشم پزشکی در این باره می گوید: التهاب مزمن یکی از غدد کوچک تولید کننده ی چربی که در پلک های بالا و پایین قرار دارد مهم ترین دلیل بروز بیماری شالازیون (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=108789) است و اشکال در ظاهر چشم و تاری دید از عوارض این بیماری به شمار می رود.شالازیون یکی از بیماری های چشم است که در آن، تورم کیستی در پلک به وجود می آید. التهاب مزمن یکی از غدد کوچک تولید کننده ی چربی که در پلک های بالا و پایین قرار دارد، مهم ترین دلیل بروز این عارضه چشمی است.
تاری دید، ناشی از ناخنک های بزرگ در چشم


علیرضا حبیباللهی، متخصص قرنیه در این باره می گوید: ناخنک های بزرگ در چشم موجب تاری دید می شود اما با جراحی می توان این ناخنک ها را برداشت.ناخنک یکی از بیماری های چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=103992)به شمار می رود. اگر ناخنک کوچک باشد و موجب قرمزی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=40380)و سوزش چشم ها نشود و از طرفی ظاهر ناخوشایندی نداشته باشد، به درمان خاصی نیاز ندارد.
با التهاب ناخنک چشم قرمز شده و دچار سوزش می شود؛ در این وضعیت برای بیمار قطره های اشک مصنوعی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=71948) تجویز می شود که استفاده ی مکرر از آن موجب تسکین این علائم می شود.
در شرایطی که ناخنک التهاب شدید پیدا کند بیمار با نظر چشم پزشک می تواند برای یک دوره درمانی از قطره های استروئیدی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=130002) یا سایر قطره های ضد التهاب (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=99385)استفاده کند.
ناخنک های بزرگ تر با ایجاد آستیگماتیسم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=147647) موجب تاری دید می شوند؛ از این رو با جراحی می توان آن را برداشت.
http://img1.tebyan.net/big/1389/10/4120111106752122913236327134567157136.jpg
دیگر دلایل تاری دید:


دکتر سید عبدالرضا طبسی، متخصص مغز و اعصاب در این باره می گوید: این مشکل ممکن است ناشی از ضربه، التهاب، مسائل تغذیه ای و یا فشار باشد. مهم ترین نکته این است که این افراد بدانند به صورت ناگهانی دچار مشکل تاری چشم شده اند یا به تدریج؟
در این مواقع فرد بیمار باید به متخصص نوروافتالمولوژیست یا متخصص مغز و اعصاب مراجعه کند تا مشکلش بررسی و حل شود.
تاری دید در اثر دیابت


افراد مبتلا به دیابت (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=114378) همواره با خطرات جدی در مورد چشم های شان مواجه هستند(مثل کوری تدریجی و یا آب مروارید). اما بیشترین تهدید، تأثیری است که دیابت روی گردش خون در چشم ها می گذارد و باعث کوری می شود. تاری چشم یا دوبینی؟


دکتر طبسی در این باره می گوید: برخی مواقع به علت اختلال در هماهنگی دو چشم، فرد دو بینی دارد اما فکر می کند که تار می بیند.در این حالت، بیمار با بستن یک چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=77825)و دیدن با چشم دیگر می تواند متوجه این مشکل بشود. اگر با دو چشم، تار می بیند و با یک چشم، درست می بیند مشخص می شود که دو چشم وی هماهنگی دید ندارد و باید به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کند.

#laleh#
2014,01,03, ساعت : 12:43 AM
چشمها از مهمترین اعضای بدن هستند که آدمی برای بهدست آوردن بخش اعظم اطلاعات خود از محیط به آنها نیازمند است. در این میان، عدهای بهدلیل نابینایی یا برخی بیماریهای چشمی نمیتوانند ببینند و دیگر حواس خود را برای آگاهی از محیط به کار میگیرند.

انسان از طریق قرنیه چشم قادر به دیدن است. قرنیه در مرکز و سطح جلویی چشم قرار دارد و مسئول شکست نور ورودی به چشم است.

وقتی قرنیه به اندازه کافی برای گرد نگه داشتن سطح آن قدرت ندارد، همانند مخروط به سمت خارج متمایل می شود که به آن قوز قرنیه می گویند.

این عارضه باعث بروز نقص در بینایی می شود. ناهنجاری های قرنیه بشدت روی دید انسان و انجام فعالیت هایی از قبیل رانندگی، تماشای تلویزیون و حتی کتاب خواندن تأثیر می گذارد.

در مراحل اولیه بیماری، تاری دید (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=152330) و وضوح نداشتن تصاویر ایجاد می شود و فرد حساسیت زیادی نسبت به نور نشان می دهد.

این علائم معمولا اواخر دوره نوجوانی و اوایل بیست سالگی بروز می یابد، ولی فرد در هر سنی ممکن است به این عارضه مبتلا شود. علائم بیماری اغلب از طریق عینک قابل اصلاح نیست.

افزایش حساسیت به نور، بسختی رانندگی کردن در طول شب، مشاهده هاله نور و سایه بخصوص شب هنگام، ایجاد فشار در چشم و سردرد و درد عمومی چشم از دیگر نشانه های این عارضه به شمار می رود.

تشخیص قوز قرنیه در مراحل ابتدایی به دلیل اشتراک علائم آن با دیگر ناراحتی های چشمی بسیار دشوار است.

قرنیه چشم افراد مبتلا به قوز قرنیه تغییر شکل می دهد و به جای گرد بودن، مخروطی شکل شده، سطح بیرون زده قرنیه نازک و کمی مواج می شود که به آن آستیگماتیسم نامنظم می گویند.

هر چه بیرون زدگی قرنیه بیشتر باشد، فرد بیشتر از نزدیک بینی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=225703) رنج می برد، به طوری که تنها اشیای نزدیک را بوضوح مشاهده می کند و هر چیزی که در فاصله دور قرار بگیرد، تار می بیند.

قوز قرنیه چگونه ایجاد می شود
محققان، علت اصلی بروز قوز قرنیه را بدرستی نمی دانند؛ ولی این عارضه چشمی، مشکل شایعی نیست و از هر 2000 نفر فقط یک نفر به این بیماری مبتلا می شود.

این مشکل ممکن است زمان بلوغ و اواخر نوجوانی شناسایی شود. محققان در بسیاری از نقاط دنیا مواردی از ابتلا به قوز قرنیه را مشاهده کرده اند و بر این باورند که نمی توان به منطقه جغرافیایی خاصی اشاره کرد که آنجا شیوع بیشتر باشد.

فیبرهای نازک پروتئینی در چشم که به کلاژن معروف است، به ثابت باقی ماندن قرنیه در جای خود کمک می کند و مانع تورم آن می شود. با ضعیف شدن فیبرهای پروتئینی، آنها دیگر قادر به حفظ حالت طبیعی قرنیه نیستند و باعث بیرون زدگی قرنیه و مخروطی شدن آن می شود.

بررسی های صورت گرفته حاکی است قوز قرنیه ارثی است و ابتلای برخی افراد خانواده به این عارضه چشمی، هشداری برای دیگر اعضا محسوب می شود و آنها باید به علائم هشداردهنده توجه کنند.

والدینی که صاحب فرزند مبتلا به قوز قرنیه هستند فرزندان دیگر خود را نیز باید برای معاینه بیشتر نزد پزشک ببرند. این بیماری در برخی افراد با مشکلات خاص بیشتر مشاهده می شود؛ به عنوان مثال، مبتلایان به واکنش های حساسیتی بیش از دیگران در معرض ابتلا به قوز قرنیه قرار دارند.

علاوه بر این، برخی عوامل محیطی مانند نور فرابنفش، مالش بیش از حد چشم ها، بروز برخی حساسیت ها و استفاده غیراصولی از لنزهای تماسی در شمار عوامل بروز این بیماری قرار می گیرند.

قوز قرنیه به طور معمول، ابتدا در یک چشم و سپس در چشم دیگر ایجاد می شود. این بیماری اغلب در یک یا هر دو چشم بروز می یابد، ولی احتمال ابتلای هر دو چشم به این عارضه حدود 90 درصد است.

قوز قرنیه امکان تمرکز چشم روی مشاهده اجسام و محیط را بدون استفاده از عینک یا لنزهای تماسی بسیار دشوار کرده، در برخی موارد، بیمار به پیوند قرنیه نیاز پیدا می کند
درمان قوز قرنیه
قوز قرنیه به دلیل ناهنجاری ای که برای چشم ایجاد می کند، باید بسرعت تحت درمان قرار بگیرد، زیرا زندگی فرد را تحت تأثیر قرار می دهد.

درمان های بالینی این عارضه چشمی بسته به شدت بیماری از سوی پزشک انتخاب می شود و موارد متعددی را در برمی گیرد.

درمان این عارضه معمولا با تجویز عینک طبی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=138301) یا استفاده از لنز تماسی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=238008) از سوی پزشک آغاز می شود که به منظور اصلاح نزدیک بینی شدید و آستیگماتیسم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=265279) در مراحل ابتدایی بیماری به کار می رود. در موارد خفیف بیماری، عینک یا لنز تماسی باعث دیدن تصویر واضحی از اشیاء می شود.

با پیشرفت بیماری و تداوم نازک شدن و تغییر شکل قرنیه، عینک و لنزهای معمولی اثری روی بهبود دید بیمار ندارد و پزشکان توصیه می کنند افراد مبتلا به قوز قرنیه از لنزهای تماسی سخت با قابلیت نفوذ گاز استفاده کنند.

هدف از کاربرد چنین لنزهایی، اصلاح آستیگماتیسم نامنظم ایجاد شده بر اثر قوز قرنیه و برقراری دید مناسب و دقیق است.

این لنزهای سخت، سطح نامنظم قرنیه را پوشش می دهند و با تغییر سطح انکساری، عملکرد قرنیه را بهبود می بخشند.

در واقع، لنزهای سخت، دید واضحی ایجاد می کنند، اما استفاده از این لنزها کمی دشوار است و کاربران باید مرتب برای معاینه به پزشک مراجعه کرده، از تغییرات ایجاد شده در لنز مطلع شوند و نقایص آن را برطرف کنند.

از روش های دیگر اصلاح قوز قرنیه می توان به شیوه جراحی کاشت حلقه هایی داخل قرنیه اشاره کرد.

جراحان در طی عمل جراحی 15 تا 20 دقیقه ای، اقدام به کاشت حلقه های پلاستیکی زیر سطح چشم و اطراف قرنیه می کنند.

این عمل به صورت سرپایی و در مطب پزشک انجام می شود. بیشتر افرادی که تحت این عمل قرار می گیرند، همچنان باید از عینک یا لنز استفاده کنند.
از درمان های جدیدی که طی سال های اخیر برای درمان قوز قرنیه به کار می رود، استفاده از روش پیوند متقاطع بین رشته های کلاژن قرنیه با استفاده از اشعه ماورای بنفش و دارویی موسوم به ریبوفلاوین است. روش جدید، روند پیشرفت بیماری را کند می کند و از سوی دیگر، باعث تقویت بافت قرنیه می شود.

برخی تصور می کنند قوز قرنیه را همانند سایر ناراحتی های چشمی می توان با لیزر اصلاح کرد، در صورتی که محققان اعلام کرده اند این کار باعث تشدید بیماری می شود و اثر مثبتی به جا نمی گذارد.

عده ای از پزشکان معتقدند با ابداع روش جدید پیوند متقاطع بین رشته های کلاژن قرنیه، می توان پس از رفع قوز قرنیه، عیوب انکساری چشم را نیز با عمل لیزر برطرف کرد.

پیوند، راه نهایی
گاهی قوز قرنیه تا حدی پیشرفت می کند که هیچ یک از درمان ها، راهکار مفیدی برای بهبود شرایط بیماران نخواهد بود. بررسی ها حاکی است بین 15 تا 20 درصد مبتلایان به این بیماری، در نهایت باید تحت عمل پیوند قرنیه قرار بگیرند.

در واقع، پیوند قرنیه زمانی انجام می شود که سطح قرنیه بسیار نازک می شود و همچنین عیوب انکساری چشم با کمک عینک یا انواع لنزهای تجویزی درمان نمی شود.

از سوی دیگر، برخی بیماران چون نمی توانند لنزهای تماسی را تحمل کنند و نیز قرنیه شان زخم می شود، باید تحت عمل پیوند قرنیه چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=219433) قرار بگیرند.

در این عمل، قرنیه ای که دچار برآمدگی و به اصطلاح قوز شده، با قرنیه سالم پیوندی از فرد اهداکننده جایگزین می شود و فرد پس از بهبودی، دید طبیعی خواهد داشت.

#laleh#
2014,03,08, ساعت : 04:44 PM
سوزش چشم ها معمولا نشان دهنده وجود یک مشکل دیگر در چشم ها هستند.


سوزش چشم ها، شایع ترین علامت سندرم خشکی چشم ها، بلفاریت (التهاب ورم پلک)، چشمان صورتی و آلرژی های چشمی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=194025) است.

اما سوزش چشم ها دلایل دیگری نیز دارد که یکی از رایج ترین آن ها وجود یک جسم خارجی (مثل سنگریزه) در چشم هاست.

در بیشتر موارد، با برطرف شدن علت سوزش چشم ها، این مشکل بهبود می یابد و علائم آن از بین می روند.

سوزش چشم ها نیز علائم مخصوص به خود را دارد که عبارتند از:
- آبریزش چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=258554) ها
- قرمزی چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=162684)
- درد چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=191956)
- ترشحات چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=267810)
- تولید بیش از حد اشک (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=70217)
- احساس سوزش
- خارش چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=207348)

اما سوزش چشم ها خودش می تواند علامت یک مشکل دیگر چشمی باشد. بیماری های چشمی مختلفی وجود دارند که سوزش چشم یکی از علائم آن ها ست. این بیماری های چشمی عبارتند از:
- ورم ملتحمه (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=209319)
- بلفاریت (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=180376)
- سندرم شوگرن (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=211584)
- خشکی چشم ها
- فوتوفوبی (حساسیت چشم ها به نور)
- روزاسه (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=173193)
- گرانولوماتوز وگنر (یک واسکولیت (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=221929) سیستمیک مزمنی است که عروق کوچک تا متوسط را درگیر می نماید)
دلایل سوزش چشم ها کدامند؟

متأسفانه علل زیادی باعث سوزش چشم ها می شوند. در بیشتر موارد، یک عامل محیطی باعث ایجاد این مشکل می شود و با دور شدن فرد از آن محیط، چشم ها بهبود پیدا می کنند.

علل محیطی سوزش چشم ها عبارتند از:
- گرد و غبار هوا
- ورزش باد
- آفتاب سوختگی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=163140)
- مواجهه با نور خورشید
- دود سیگار
- مواد شیمیایی محرک موجود در هوا
- سایر مواد شیمیایی محرک مثل کلر موجود در آب استخر شنا (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=245332)
- اسپری مو (مثل تافت) یا رنگ مو و دکلره کردن
- دود و آلودگی هوا

علل آلرژی چشمی که باعث سوزش چشم ها می شوند عبارتند از:
- گرده گل و گیاه
- گرد و خاک
- قارچ های هوا
- پر، پشم و موی حیوانات خانگی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=246988)
- مواد معطر و خوشبو کننده مثل عطر (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=272473)، ادوکلن، خوشبوکننده هوا (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=99888) (اسپری ها و عود)

بیماری هایی که باعث سوزش چشم ها می شوند عبارتند از:
- سندرم خشکی چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=258666) ها
- ورم ملتحمه چشم
- بلفاریت
- چشمان صورتی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=212457)
- سندرم شوگرن
- فوتوفوبیا (حساسیت چشم به نور)

سایر علل عبارتند از:
- افزایش سن: همزمان با افزایش سن، بدن و از جمله چشم ها چربی کمتری تولید می کنند. کاهش چربی در پرده اشکی چشم باعث تبخیر سریع تر اشک از سطح چشم ها و ایجاد نقاط خشک روی آن ها می شود. این نقاط خشک باعث سوزش چشم ها همراه با بروز علائم دیگر می گردد.

- داروها: اگر اخیرا مصرف داروی جدیدی را شروع کرده اید و به طور ناگهانی دچار سوزش چشم ها شده اید، به پزشک خود بگویید. شاید این دارو باعث سوزش چشم شما شده است که پزشک می تواند به راحتی با تغییر نوع دارو، مشکل شما را بر طرف کند.

- نور زننده و درخشان
درمان سوزش چشم ها

همان طور که قبلا هم گفته شد، دور شدن از محیطی که باعث سوزش چشم ها شده است، مهم ترین راه درمان این مشکل است، مثلا دور شدن از محیط پر از گردوخاک و یا محیط پر از دود سیگار.

در بیشتر موارد، عوامل محیطی ذکر شده در بالا باعث سوزش چشم ها می شوند و دوری از این نوع محیط ها باعث بهبودی شما می گردد.

استفاده از اشک مصنوعی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=71948) به میزان 4 تا 6 بار در روز نیز می تواند سوزش چشم ها را تسکین دهد.

استفاده از قطره های چشمی بدون تجویز پزشک (به جز اشک مصنوعی) علائم سوزش چشم ها را بدتر می کند. لذا هیچ وقت بدون تجویز پزشک، از قطره های چشمی استفاده نکنید (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=197595).

با مراجعه به پزشک و تجویز او می توانید از داروهای آنتی هسیتامین (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=76310) (به شکل قرص، قطره چشمی و پماد) استفاده کنید که برای درمان سوزش چشم ها مفید است. این داروها، آلرژی یا حساسیت (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=215504) را بهبود می دهند.

هشدار
اگر ترشحات چشمی غلیظ (قی چشم) و سبزرنگ مشاهده کردید، بایستی فورا به پزشک مراجعه کنید.

همچنین اگر نسبت به نور حساسیت داشتید (فوتو فوبی) و یا چشمتان شدیدا درد می کرد و یا تغییری در بینایی خود مشاهده کردید، این ها می تواند علامت وجود یک مشکل بدتر باشد و بایستی فورا به چشم پزشک مراجعه کنید.

#laleh#
2014,03,15, ساعت : 01:12 PM
گل مژه در حقیقت عفونتی است که از بسته شدن یک مجرای چربی در سطح مژه و تجمع باکتری ها در آنجا ناشی می شود.

این باکتری ها همان هایی هستند که در شرایط طبیعی، بدون هیچ مشکلی در سطح مژه ها زندگی می کنند. بعضی از این باکتری ها به همراه سلول های مرده لبه پلک به دام می افتند.

گل مژه معمولا بیرونی است، یعنی در سطح بیرونی پلک ها و معمولا در لبه های پایینی ایجاد می شود. اما گاهی اوقات هم می تواند در داخل پلک ها قرار بگیرد که به آن گل مژه داخلی می گویند.

گل مژه بیرونی با ایجاد یک جوش قرمز کوچک در نزدیکی مژه ها شروع می شود، برجستگی دردناکی که ممکن است بعد از چند روز پاره شود و سپس کاملا بهبود یابد.

بعضی از گل مژه های خارجی کم عمر هستند و بعد از مدتی خود به خود خوب می شوند. در حالی که برخی دیگر نیاز به درمان جدی تر و حتی مراجعه به چشم پزشک دارند.

در گل مژه داخلی، باز هم همان برجستگی قرمز و دردناک تظاهر می کند، اما دیگر نمی توان آن را بر روی لبه های پلک ها پیدا کرد.

گل مژه داخلی ممکن است بعد از مدتی با تخلیه عفونت کاملا از بین رفته و اثری از آن بر جای نماند. همچنین ممکن است از آن یک برجستگی کیستی کوچک بجا بماند که فقط با لمس کردن قابل تشخیص باشد.

این را هم باید بگوییم که اگر غدد مسدود شده در گل مژه هیچوقت بهبود پیدا نکنند، بافت زخمی اطراف غدد ملتهب را گرفته و درد را سرکوب می کند، ولی برجستگی گل مژه روی پلک ها باقی می ماند.
چه چیزی باعث گل مژه می شود؟
شایع ترین عامل ایجادکننده گل مژه، انواعی از باکتری های استافیلوکوک هستند که معمولا روی سطح پوست زندگی می کنند.

بدن ما از میلیون ها باکتری پوشیده شده که ما با آنها همزیستی داریم، بدون آنکه آزاری برای ما داشته باشند. اما به محض آنکه شرایط برایشان مساعد شود و بافت یا سلول های مرده در نزدیکی شان پیدا شود، سریعا به سمت آنها رفته و در آنها تجمع می کنند و نتیجه نهایی آن بروز جوش، کورک و یا کیست های پوستی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=264234) خواهد بود.

ایجاد گل مژه هم بر همین اساس است. زمانی که غدد کوچک مژه مسدود می شوند، انتقال مواد چربی که به لغزندگی چشم کمک می کنند، مختل می شود. در حقیقت ورود این مواد لغزنده به غدد اشکی و پس از آن به سطح چشم، مانع تبخیر اشک و خشکی چشم می شود.

اما به دام افتادن و تجمع این ترکیبات که به دلیل مسدود شدن مجاری غدد رخ می دهد، سیستم ایمنی را تحریک می کند که بر علیه گل مژه فعالیت کند و این باعث التهاب و قرمزی در ناحیه گل مژه می شود.

علائم گل مژه
صرف نظر از داخلی یا خارجی بودن این توده ها، آنها بر اساس فعالیتشان به دو گروه تقسیم می شوند:
1- گل مژه
2- برجستگی های بی ضرر باقیمانده از گل مژه

1- گل مژه فعال
توده ای قرمز و ملتهب، گرم و دردناک که معمولا در لبه ی پلک ها، مخصوصا پلک پایین قرار دارد.

2- برجستگی های بی ضرر باقیمانده از گل مژه
توده هایی سفت و کوچک، بدون درد، دارای سطح صاف، که معمولا در لبه میانی پلک ها قرار می گیرند.

گل مژه بر بینایی هم تاثیر دارد؟
گل مژه ها و برجستگی های باقیمانده از گل مژه معمولا بی ضررند و به ندرت پیش می آید که بر بینایی تاثیر بگذارند.

اما در برخی موارد نیز می توانند منجر به عفونت های شدید در صورت شوند که به آن سلولیت (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=217276) می گویند و البته می تواند بسیار خطرناک باشد.

این وضعیت می تواند در تمام سنین تظاهر کند و معمولا وضعیتی تکرارشونده است.

راه درمان چیست؟
خوشبختانه بیشتر گل مژه ها معمولا طی چند روز یا چند هفته، خود به خود و یا به کمک درمان های ساده از بین می روند.

برآمدگی های باقیمانده نیز معمولا خود به خود از بین می روند، اما معمولا مدت بیشتری مثلا چند ماه طول می کشد.

اما درمان های خانگی و موضعی برای از بین بردن گل مژه، استفاده از کمپرس آب گرم است که لازم است 10 تا 15 دقیقه برای دو تا چهار بار در روز و برای چندین روز انجام شود.

این کار نه تنها درد و التهاب را کم می کند، بلکه به بهبود سریع تر زخم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=266972) نیز کمک خواهد کرد.

دقت داشته باشید که چشم هایتان هنگام استفاده از کمپرس باید بسته باشد.

زمانی که گل مژه برجسته تر شد، همچنان به کمپرس آب گرم ادامه دهید تا هم از درد آن کم شود و هم پارگی و از بین رفتن آن را تسریع کند.

توجه داشته باشید که هرگز نباید این توده ها را فشار دهید تا تخلیه شوند و از بین بروند. باید تحمل داشته باشید تا این اتفاق به طور خود به خود بیفتد.

البته موارد شدید و جدی تر نیازمند مراجعه به پزشک است. پزشک در این باره معمولا از آنتی بیوتیک (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=205145) های خوراکی برای درمان کامل گل مژه استفاده می کند.

#laleh#
2014,03,15, ساعت : 01:14 PM
فوتوفوبی به معنای هراس یا گریز از نور است. فوتو فوبی را حساسیت چشم ها به نور نیز می گویند. شخص مبتلا به فوتوفوبیا نمی تواند نور و روشنایی را تحمل کند.

اگرچه در بیشتر موارد، فتوفوبی خطری ندارد، اما گاهی اوقات نشان دهنده یک مشکل جدی تر است.

برخی افراد مبتلا به این عارضه در مقابل نور درخشان دچار ناراحتی چشمی می شود، در حالیکه برخی دیگر در مقابل هیچ نوع نور و روشنایی نمی توانند بایستند.

منابع این نور و روشنایی عبارتند از: نور خورشید، نور لامپ مهتابی یا کم مصرف، نور لامپ های معمولی (زرد رنگ) و یا نور شمع یا آتش.

اگر چشم های کسی نسبت به نور حساسیت شدیدی داشته باشد، هنگام مواجهه با روشنایی، چشم های خود را تنگ کرده و یا می بندد.

دلایل زیادی باعث حساسیت چشم ها نسبت به نور می شوند، اما مهم ترین آن ها وجود یک بیماری زمینه ای در فرد است که فوتوفوبی از علائم آن می باشد و خودش یک بیماری محسوب نمی شود.

حساسیت چشم ها به نور در هر سنی می تواند بروز کند
علائم فوتوفوبی تعدادی علامت قابل مشاهده برای تشخیص حساسیت چشم ها به نور وجود دارد که عبارتند از:
- احساس ناراحتی چشم ها
- بستن چشم ها
- تنگ کردن چشم ها
- سوزش چشم ها
- اشک ریزش زیاد (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=258554)

این علائم هنگام قرار گرفتن فرد در مقابل نور شدید ایجاد می شوند.

در برخی موارد هیچ کدام از علائم بالا وجود ندارند، به جز حساسیت به نور به تنهایی.

ممکن است فردی یک روز هیچ علامتی را نداشته باشد، ولی روز بعدی این علائم را نشان دهد.

هر فردی، ویژگی های مختص به خودش را دارد و علائم متفاوتی را تجربه می کند.

همچنین این حساسیت به علت زمینه ای بستگی دارد.

در سایر موارد، افراد دچار علائم دیگری می شوند که بستگی به بیماریی دارد که باعث حساسیت چشم ها به نور شده است.

علل فوتوفوبی
دلایل مختلفی باعث ابتلای یک فرد به فوتو فوبیا می شوند. فوتوفوبی یک بیماری یا اختلال نیست، بلکه علامت یک بیماری یا اختلال است، به عنوان مثال عفونت یا التهاب چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=206346) ها می تواند باعث فوتوفوبی شود.

همچنین فوتوفوبی می تواند علامت یک بیماری دیگر مثل سردرد (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=158572) شدید، سردرد میگرنی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=205641) و یا یک بیماری ویروسی باشد.
http://img1.tebyan.net/big/1390/05/151607419317084121954612478325129112230.jpg
رنگ چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=85001) فرد نیز در حساسیت او نسبت به نور موثر است. افرادی که چشم های روشن تری دارند در مقایسه با افرادی که چشم های تیره تری دارند، دچار سطوح مختلفی از حساسیت به نور می شوند.

گفته می شود وجود رنگدانه کمتر در چشم های روشن باعث ابتلای بیشتر به حساسیت نوری می شود و وجود رنگدانه بیشتر در چشم های تیره باعث حفاظت از چشم ها در مقابل نور زننده مثل نور درخشان خورشید می گردد.

گاهی اوقات فوتوفوبی با مشکلات و بیماری هایی مثل بوتولیسم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=177968)، ورم ملتحمه، التهاب قرنیه (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=209901)، التهاب عنبیه چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=253579) و ... همراه است.

علل شایع فوتوفوبی عبارتند از:
1- زخم و خراشیدگی قرنیه (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=233002)
2- جدا شدن شبکیه (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=245527) چشم
3- مشکلات ناشی از لنز چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=178092)
4- آفتاب سوختگی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=163140)
5- عمل جراحی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=224206) مشکلات انکساری چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=226660)
6- التهاب داخل چشمی (یووئیت (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=153451))
7- داروهایی مثل تتراسایکلین

درمان فوتوفوبی
اولین و بهترین روش درمان فتو فوبی ، شناسایی علت زمینه ای آن است.

در بیشتر موارد، اگر علت زمینه ای را درمان کنید، میزان حساسیت به نور کم شده و فوتوفوبی از بین می رود.

اگر دارویی باعث ابتلای شما به فتوفوبی شده است، با پزشک خود صحبت کنید تا نوع داروی شما را عوض کند و داروی دیگری به شما دهد.

در برخی موارد، استفاده از یک لنز رنگی همرنگ چشم، توسط پزشک توصیه می شود.

اگر کسی به طور طبیعی نسبت به نور و روشنایی حساس است، باید عینک آفتابی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=245338) بزند، به خصوص عینک های ضد اشعه ماورای بنفش (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=177217)، کلاه لبه دار بپوشد و از قرار گرفتن در محیط های پر نور خودداری کند.

همیشه اگر دچار یک مشکل چشمی مثل حساسیت به نور شدید، نزد پزشک روید، حتی اگر فکر می کنید مشکل حادی نیست.

#laleh#
2014,03,18, ساعت : 11:35 AM
انواع زیادی از کیست های پلک چشم وجود دارند. کیست پلک چشم بایستی توسط پزشک معاینه شود و در صورت نیاز، آن را برداشت.

گاهی اوقات این کیست ها درد دارند و گاهی اوقات درد ندارند.

کیست پلک چشم می تواند عفونت کند و چهره فرد را بدشکل نماید. اگر عفونت این کیست زیاد باشد، روی بینایی شخص تأثیر می گذارد.

برخی از این کیست ها با گذشت زمان خودبخود از بین می روند، ولی برخی دیگر نیاز به داروهای آنتیبیوتیک و عمل جراحی برای درمان دارند.

علائم کیست پلک چشم
- برآمدگی روی پلک یا اطراف چشم
- قرمزی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=162684)
- ورم پلک
- سوزش
- بدرنگی
- ترشحات (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=267810)
- پوسته چشم
- درد
- احساس ناراحتی هنگام چشم بهم زدن
- احساس خارش
بسیاری از افراد می فهمند که کیست در حال تشکیل یا بیرون زدن است، در حالی که برخی متوجه ایجاد آن نمی شوند.

اگر شما هر یک از علائم بالا را داشتید، بهتر است چشم های خود را نمالید و یا به آنها دست نزنید.

یکی از علل مهم بروز کیست پلک چشم، باکتری است.

علل کیست چشم
انتقال آلودگی ها، گرد و خاک، باکتری و ... به چشم ها می تواند باعث ایجاد کیست پلک چشم شود.

بیشتر علل کیست پلک عبارتند از:
- باکتری استافیلوکوک
- بسته شدن مجرای چشم
- عدم رعایت بهداشت
- تماس چشم با آلودگی ها
- بلفاریت (التهاب پلک) (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=180376) طولانی مدت
- مواد آرایشی چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=186985) تاریخ گذشته
- پاک نکردن آرایش چشم موقع خواب شب
- زدن دست آلوده به چشم ها
انواع کیست پلک چشم
1- گل مژه: گل مژه (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=273936) یا آبسه غدد چربی، یکی از معروف ترین انواع کیست پلک می باشد. گل مژه چرکی باعث قرمزی، ورم و سوزش پلک می شود. گل مژه معمولا 1 تا 3 روز وجود دارد، ولی اگر بیشتر طول بکشد نیاز به معاینه پزشک دارد.

2- شالازیون: یک نوع برآمدگی بزرگ روی پلک است. شالازیون (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=108789) معمولا 8 تا 16 هفته طول می کشد تا محو شود. اگر بیشتر از این مدت وجود داشته باشد بایستی با عمل جراحی برداشته شود.
ممکن است درد داشته باشد و یا بدون درد باشد. شالازیون معمولا در اثر باقی ماندن گرد و خاک بعد از عفونت روی چشم ایجاد می شود.

3- کیست غده عرق: این نوع کیست نیز خیلی شایع است. ظاهر این نوع کیست برآمدگی های گرد، براق و شفاف در نزدیکی مجرای اشکی چشم است.

4- کراتوز (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=264407): این نوع کیست از کراتین پوست و بافت تشکیل شده است و به شکل های مختلفی دیده می شود.
5- کیست انباشته: این کیست ها سفیدرنگ هستند و باعث ورم پلک ها می شوند و دردی ندارند. اگرچه گفته می شود این کیست ها ضرری ندارند، ولی بهتر است برای معاینه چشم ها نزد چشم پزشک بروید.

6- خال گوشتی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=262443): این کیست ها معمولا توده های رنگی گوشتی در داخل پلک چشم هستند.
د رمان کیست پلک چشم
اگر شما دچار کیست پلک چشم هستید، بهترین کار برای بهبودی آن، رعایت دقیق تر و بهتر بهداشت شخصی است.

دست ها و صورت خود را همیشه تمیز نگه دارید.

هرگز دست های خود را به چشم هایتان نزنید و یا چشم های خود را نمالید، زیرا این کار باعث انتقال میکروب های دست به چشم ها می شود.
اگر آرایش می کنید، بایستی لوازم آرایش قدیمی و تاریخ گذشته خود را دور بیندازید (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=228720). به خصوص مواد آرایشی مایع مثل ریمل چشم (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=240662) تاریخ انقضای کوتاهی دارند، مثلا تاریخ انقضای ریمل چشم، سه تا چهار ماه است.

همچنین تا بهبودی کیست چشم، دیگر از مواد آرایشی چشم استفاده نکنید. این کار از آلودگی مواد آرایشی چشم به میکروب های کیست نیز جلوگیری می کند.

برای جلوگیری از ایجاد کیست پلک بایستی قبل از خوابیدن هنگام شب، تمام آرایش صورت و چشم خود را به طور کامل پاک کنید.

هرگز اجازه ندهید کسی از لوازم آرایشی شما استفاده کند. همچنین از لوازم آرایشی کسی استفاده کنید، زیرا میکروب ها تبعیضی بین افراد قائل نمی شوند و در صورت استفاده مشترک از لوازم آرایشی، شما را بیمار می کنند.

اگر کیست پلک چشم شما شدید است و یا درد زیادی دارد و یا بیشتر از حد معمول روی چشم شما وجود دارد، به پزشک مراجعه کنید.

پزشک می تواند با تجویز داروهای آنتی بیوتیک (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=205145)، کیست را از بین ببرد و یا با عمل جراحی، کیست شما را بردارد.

همچنین پزشک می تواند سایر راه های جلوگیری از ایجاد کیست را به شما بگوید تا مجددا دچار آن نشوید.

MAH-KOOM
2014,04,29, ساعت : 02:55 PM
http://images.seemorgh.com/iContent2/Files/196235.jpg


یک فوق تخصص پیوند قرنیه با اشاره اینکه بی توجهی به رعایت بهداشت چشم از عوامل مستعدکننده «شالازیون»است، گفت: این عارضه در زنان شیوع بیشتری دارد که به علت شست وشوی نامناسب آرایش چشمها ایجاد میشود.

دکتر محمدرضا فرتوک زاده با اشاره به این که شالازیون اغلب با گل مژه اشتباه گرفته می شود، افزود: این عارضه در اثر تجمع غدد چربی پلک ایجاد می شود که در صورت بی توجهی به درمان به موقع تبدیل به یک توده کوچک برجسته، سفت و بدون درد می شود. البته اگر در سه هفته اول ابتلا به بیماری، کمپرس آب گرم (پارچه ای خیس شده با آب گرم روی پلک بسته) به مدت چند دقیقه یا شست و شوی روزانه چشم انجام گیرد، این عارضه به طور کامل درمان می شود.
وی با اشاره به این که رعایت نکردن بهداشت، ورود گرد و غبار و دود ماشین از عوامل مستعد کننده این عارضه است، اظهارکرد: بیشتر زنان مبتلا به این بیماری می شوند، چرا که اغلب پس از آرایش، چشم های خود را کامل شست و شو نمی دهند.

#laleh#
2014,05,16, ساعت : 12:40 AM
خونریزی داخل چشم، اتفاقی است که خیلی خطرناک به نظر میرسد، اما این اتفاق معمولا خطرناک نیست و با درمان و به مرور زمان برطرف میشود. البته تجربه هر شخص از خونریزی بافتهای داخلی چشم متفاوت است، یعنی بعضی بیماران، احساس ناشی از آن را شبیه به مگسپران (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=107370) و برخی شبیه به تار عنکبوت توصیف میکنند.

بعضی هم میگویند مثل این است که از پشت یک پرده تاریک یا لکههای متراکم یا سیاهیهای تکهای که با یک هاله نازکتر احاطه شده است، نگاه میکنند.

البته دکتر سیدحسام هاشمیان، فلوشیپ قرنیه چشم به نکته مهمی در اینباره اشاره میکند، اینکه خونریزی به خودی خود، دردناک نیست، ولی از دست دادن دید، بویژه اگر ناگهانی باشد، ترسناک و پریشانکننده است.

این جراح قرنیه با اشاره به بروز خونریزی در بافتهای داخل چشمی میگوید: خونریزی شبکیه (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=245527) در داخل زجاجیه اتفاق میافتد، ولی در اغلب موارد نه به دلیل خونریزی مستقیم در داخل زجاجیه، بلکه در نتیجه خونریزی عروق شبکیه یا لایه عروقی زیر آن (کوروئید) اتفاق میافتد.

گاهی اوقات نیز خونریزی در داخل عنبیه میتواند به خونریزی داخل زجاجیه منجر شود.

این خونریزی معمولا در افراد بالای 50 سال دیده میشود، اما در موارد معدود، ممکن است در سنین پایینتر نیز اتفاق بیفتد
وقتی عروق شبکیه پاره میشود

خونریزی چشم، معمولا در بزرگسالان مشاهده میشود، اما این عارضه در کودکان نیز بر اثر ضربه به چشم میتواند ایجاد شود. البته به گفته دکتر هاشمیان، به طور معمول، خونریزی چشم خطرناک نیست و با درمان و به مرور زمان برطرف میشود.

پارگی عروق چشم ممکن است بر اثر ضربه به چشم، افزایش فشار چشم، بیماری دیابت، اختلالات انعقادی خون (کمبود فاکتورهای انعقادی خون)، پارگی شبکیه و همچنین افزایش فشار خون ایجاد شود.

دیابت و خونریزی شبکیه چشم
شاید سوال شما نیز این باشد که آیا پرفشاری خون یا دیابت میتواند شخص را مستعد بروز خونریزی چشم کند؟

دکتر هاشمیان در پاسخ به این پرسش، با تاکید بر اینکه شایعترین عارضه بیماری دیابت، خونریزی شبکیه چشم است، میگوید: البته تعداد عمدهای از موارد نابینایی ناشی از دیابت، با معاینات و درمان بموقع از سوی چشم پزشکان قابل پیشگیری است.

متاسفانه، بیمارانی که بموقع برای ارزیابی و درمان مراجعه نکنند، یا به هر دلیلی تحت درمان مناسب چشمپزشکی قرار نگیرند، بیشتر در معرض خطر کوری هستند. فراموش نکنید خونریزیهای شبکیه چشم منجر به کاهش بینایی خواهد شد.

به بیان دیگر، این نوع خونریزیهای چشمی پس از گذشت پنج تا ده سال از بیماری دیابت، بروز میکند. این جراح قرنیه میافزاید: رتینوپاتی دیابتی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=208545) (عوارض چشمی دیابت) نیز ناشی از نرسیدن اکسیژن به شبکیه است و باعث رویش عروق جدید میشود. متاسفانه عروق جدید غیرطبیعی هستند و تمایل به پاره شدن و خونریزی داخل زجاجیهای دارند. علاوه بر کاهش ناگهانی دید، این وضعیت باعث بروز عوارض ماندگارتری نظیر پارگی شبکیه و آب سیاه نیز میشود.

عوارض چشمی ناشی از پرفشاری خون
با آنکه دیابت، در مقایسه با فشار خون، افراد بیشتری را گرفتار عوارض چشمی میکند، اما خونریزی و انسداد وریدی شبکیه میتواند از عوارض چشمی ناشی از فشار خون نیز باشد که تورم، خونریزی و فشار روی وریدهای شبکیه را در پی دارد.

خونریزی زیر ملتحمه چشم
رگهها و لکههاى خون قرمز روشن که بهطور خودبهخودى و بدون درد در سفیدى چشمها بروز مىکند، خونریزى زیر ملتحمه خوانده مىشود.
آنها معمولا بهدنبال ضربه جزئی، زور زدن، عطسه و یا سرفه ایجاد مىشوند.
علت این عارضه پارگى عروق خونى کوچک ملتحمه است.

این نوع خونریزى کاملا بىضرر است و خودبهخود طى دو هفته ناپدید مىشود.
قطرههاى چشمى مخصوصا ضد احتقانها کمک چندانى نمىکنند.
اگر همراه خونریزى در چشم تب یا درد بروز نمود، فورا با چشمپزشک مراجعه کنید
پس از خونریزی، چه باید کرد؟

بیشک پس از وقوع خونریزی داخل چشمی باید در اولین فرصت به چشم پزشک مراجعه کرد.

البته دکتر هاشمیان تاکید میکند: اگر بینایی بشدت دچار اشکال شده باشد، شاید از بیمار خواسته شود چند هفته صبر کند تا خون در چشمش جذب شود. در چنین شرایطی، چشم پزشک میتواند منبع خونریزی را بیابد. در این شرایط ممکن است به بیمار گفته شود که از بلند کردن و هل دادن چیزهای سنگین پس از یک حمله خونریزی خودداری کند.

اما پیشگیری از بروز خونریزی چشم به چه عواملی بستگی دارد؟
دکتر هاشمیان در پاسخ میگوید: پیش از هر چیز، با رعایت رژیم غذایی صحیح و توجه به مصرف درست و دقیق داروهای تجویز شده، باید قند خون را کنترل کرد.

همچنین باید از مصرف سیگار خودداری کرد و فشار خون را نیز همیشه در محدوده طبیعی نگه داشت. به خاطر داشته باشید تشخیص زودرس رتینوپاتی بهترین راه جلوگیری از بروز نابینایی است.

به محض تشخیص دیابت، باید بیمار تحت معاینه کامل چشم پزشکی قرار بگیرد و حداقل هر دوازده ماه یکبار معاینه شود.

افرادی هم که اختلالات انعقادی دارند، باید با انجام آزمایشهای متعدد سعی در برطرف کردن این اختلال کنند تا دچار خونریزی چشم نشوند.

درمان خونریزی چشم با لیزر
به خاطر داشته باشید با درمان بموقع خونریزی چشم میتوان قبل از وارد آمدن آسیب جدی به بینایی، مشکل را برطرف کرد. به گفته دکتر هاشمیان در این شرایط، لیزر کارآمدترین روش درمانی است. لیزر درمانی (http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=224206) به کنترل خونریزیها کمک می کند.

از آنجا که معمولا دیابت، عروق چشم را نیز مبتلا میکند، رگهای جدیدی پدید می آید که وقتی خون وارد آنها میشود، به داخل حفره زجاجیه نشت پیدا میکند و ادامه این خونریزیها در نهایت به کنده شدن شبکیه میانجامد. در چنین شرایطی نیز به کمک لیزردرمانی میتوان خونریزی را متوقف کرد.

این متخصص قرنیه تاکید میکند: بیماران مبتلا به رتینوپاتی دیابتی با خونریزی، باید تحت درمان با لیزردرمانی در ناحیه شبکیه قرار بگیرند. بعد از لیزر، خطر از دست رفتن دید به میزان قابل توجهی کاهش مییابد. البته در موارد شدید یا همراه با پارگی شبکیه، ابتدا جراحی و سپس لیزردرمانی انجام میشود.

به خاطر داشته باشید پیشگیری از بروز خونریزیهای داخل چشمی با ورزش کردن، داشتن رژیم غذایی کمکالری و کمچرب، کنترل فشار خون و نیز جلوگیری از بروز عوارض چشمی دیابت ممکن است

(erorr)
2014,07,07, ساعت : 05:10 PM
كامپیوتر به خستگی چشم ربطی دارد؟
وقتی که زیاد جلوی مانیتور مینشینید،كمتر پلك میزنید.وقتی كمتر پلك میزنید،خشكی چشم به سراغتان میآید و عضلات چشمتان خسته میشود.چارهاش این است كه هر 20 دقیقه یك بار به چشمتان استراحت بدهید و به یك نقطه دور خیره شوید.

(erorr)
2014,07,07, ساعت : 05:10 PM
قطره های چشمی می توانند در درمان بیماری ها یا رفع ناراحتی های چشمی بسیار مفید باشند. اما مهم است که به یاد داشته باشید که تمامی داروها می توانند عوارض جانبی داشته باشند. داروها، بیماری ها را درمان می کنند، اما می توانند گاهی اوقات مشکل ایجاد کنند.
بسیاری از بیماری های چشمی را می توان با قطره ها درمان کرد. اغلب اثر داروها در چشم باقی می ماند و فقط مقدار کمی از آن به سایر نقاط بدن می رسد. بنابراین خطر کمی نسبت به داروهای خوراکی در ایجاد عوارض جانبی دارند.
بعضی از عوارض قطره های چشمی، موضعی هستند بدین معنی که روی چشم اثر می کنند، ولی در تمامی بدن اثری ندارند. اما مانند هر گونه داروی دیگری، قطره های چشمی می توانند سلامتی شما از جمله سلامتی چشمانتان را به خطر بیندازند.

holipor
2014,07,07, ساعت : 05:11 PM
بله رابطه مستقیم داره

s.zahrashadmehr
2014,07,07, ساعت : 05:16 PM
ممنون:-118-:

zahra-kh
2014,07,07, ساعت : 05:18 PM
من جدیدا بدجور چشم درد گرفتم:-2-30-:

بیانکا
2014,07,12, ساعت : 10:35 AM
پرسش 1: پزشکان با معاینه ی چشمتان می فهمند که آیا کلسترول بالا دارید یا نه.
پاسخ: درست
توضیحات: چشم ها فقط پنجره هایی به روح شما نیستند؛ آنها پنجره هایی به سلامت شما هم محسوب می شودند. علاوه بر تشخیص بیماری های چشم، پزشکان می توانند نشانه هایی از کلسترول بالا، فشار خون بالا، دیابت و برخی دیگر بیماری های خاص را در چشمان شما ببینند. صدمه دیدن رگ های خونی پشت چشم ها از اولین نشانه ها است. در پایان آزمایشتان نیز پزشک می تواند تصمیم بگیرد که آیا آزمایشات و دیگر اقدام ها برای حفظ چشم ها و سلامت شما لازم است یا نه.
پرسش 2: اگر چشمانتان سوزناک است و تار می بینید ممکن است ...... داشته باشید.
پاسخ: سندروم دید کامپیوتری
توضیحات: چشمان خسته، قرمز، تاری دید و سوزناکی آن همگی نشانه های سندرم دید کامپیوتری اند که این بدان معنی است که چشمتان در حال واکنش به دیدن طولانی مدت صفحه نمایش است. به صورت منظم به چشمانتان استراحت بدهید، از فیلتر های ضد تشعشع استفاده کنید، مکان و وضعیت نمایشگر خود را تغییر دهید و مطمئن شوید نور به اندازه کافی موجود است. برخی قطره های چشم و یا عینک های مخصوص نیز می توانند مفید باشند.
پرسش 3: اگر والدینتان از عینک استفاده کنند، شما هم عینکی خواهید شد.
پاسخ: درست
توضیحات: اگر یک یا هر دو والدین نزدیک بین و یا دور بین باشند، احتمال ابتلا برای شما نیز بالاتر می رود. معمول ترین مشکلات چشمی، که همان نزدیک بینی(میوپیا) و دوربینی(هایپروپیا)، معمولا ارثی هستند. نزدیک بینان، اشیای دور را به سختی و تار می بینند ، اما شیئ نزدیک را به راحتی می بینند. دور بینان نیز دور را به خوبی می بینند ولی نزدیک را به سختی می توانند پردازش کنند.
پرسش 4: در چه سنی، خواندن یک تکه کاغذ برایتان سخت می شود؟
پاسخ: 40 سالگی به بالا
توضیحات: بیشتر مردم در اوایل چهل سالگی شروع به تجربه ی مشکلاتی در خواندن منو ها و یا روزنامه ها می کنند. همانطور که چشم مسن تر می شود کار تغییر شکل عدسی چشم به منظور تمرکز بیشتر بر چیز های نزدیک سخت تر می شود. به این مشکل پرسبیوپیا می گویند. پرسبیوپیا یک ایراد انکساری است؛ همراه با میوپیا، هایپروپیا و آستیگمات(شرایطی که در آن چشم بیمار، نور را به صورت متعادل به شبکیه تمرکز نمی دهد.)
پرسش 5: دید دوگانه به صورت ناگهانی نشانه ..... است.
پاسخ: سکته
توضیحات: دید دوگانه هم می تواند به دلیل آب مروارید و مشکلات چشمی باشد و هم می تواند نتیجه اشکالات مغزی، نظیر سکته مغزی باشد. در این شرایط پزشکان از بیمار می خواهند که یک چشم خود را ببندد. اگر بیماری با بستن یک چشم باز هم دید دوگانه داشته باشد، می توان نتیجه گرفت که مشکل از چشمان اوست. ولی اگر با بستن یک چشم این مشکل بر طرف شود، مشخص می شود که مشکلی در جایگیری دو چشم در سر است که می تواند به دلیل ایجاد مشکل در اعصاب و عضلات حرکت دهنده چشم باشد.
پرسش 6: کسانی که کور رنگی دارند، ....... را نمی توانند ببینند.
پاسخ: رنگ های قرمز و سبز
توضیحات: کور رنگی بدان معنی نیست که شما دنیا را در لایه هایی از خاکستری می بینید! این اتفاق در کور رنگی های خیلی شدید ونادر اتفاق می افتد. بیشتر افراد کور رنگ در تشخیص رنگ های قرمز از سبز مشکل دارند. دلیل این بیماری مشکلی است که برای سلول های چشمی بر روی شبکیه که مخصوص تشخیص رنگند، ایجاد می شود. چشم ها سلول هایی به اسم کن ها دارند که وظیفه تشخیص رنگ های سبز، قرمز و آبی را دارند.
پرسش 7: چه عواملی ریسک ابتلا به آب مروارید را بالا می برند؟
پاسخ: سن و استفاده نکردن از عینک
توضیحات: اگر چیز ها را تار و تاریک و ابری می بینید و اشیا به روشنی قبل نیستند، شما آب مروارید دارید. این بیماری باعث می شود عدسی چشمتان ابری مانند و تار شود. بعضی می گویند مانند دیدن از درون یک شیشه ی کثیف است. در ایالات متحده بیشتر افراد 60 سال به بالا نشانه هایی از آب مروارید دارند. ازعوامل افزایش ریسک ابتلا به آب مروارید می توان به بالا رفتن سن، فشار خون بالا، دیابت و تماس بیش از حد با نور خورشید، اشاره کرد.
پرسش 8: چه چیز باعث چشم های زرد می شود.
پاسخ:یرقان
توضیحات: یرقان یا همان زردی، زرد شدن پوست و سفیدی چشم ها است و می تواند نشانه مشکلاتی در کبد، پانکراس و یا کیسه صفرا باشد. عفونت ها، سرطان و مشکلات خونی می توانند زردی را ایجاد کنند. اگر فقط پوستتان زرد یا نارنجی است ولی سفیدی چشم ها مشکلی ندارد این بدان معنی است که شما مواد غذایی سرشار از بتا کروتین مانند هویج را زیاد مصرف می کنید.
پرسش 9: چرا افراد دیابتی ریسک ابتلا به بیماری های چشمی بالا تری دارند؟
پاسخ: فشار و قند بالای خون
توضیحات: فشار خون بالا و قند بالای خون می تواند به شبکیه، عدسی و اعصاب باصره صدمه وارد کند. افراد دیابتی راحت تر به آب مروارید، آب سیاه و رتینوپاتی دیابتی (صدماتی که در دیابت طولانی مدت به شبکیه وارد می شود) مبتلا می شوند. رتینوپاتی دیابتی باعث تورم و نشتی رگ های شبکیه می شود و مایعاتی را به چشم ترشح می کند، همچنین می تواند باعث ایجاد نافرم رگ های جدید شود.
پرسش 10: آمبلوپیا چیست؟
پاسخ: تنبلی چشم
توضیحات: افراد مبتلا به آمبلوپیا یا همان تنبلی چشم معمولا دید بدتری در یک چشم دارند به خاطر اینکه آن چشم در کودکی به خوبی رشد نکرده است. در کودکان می توان تنبلی چشم را با بستن چشم بندی به چشم قوی تر و اجبار چشم ضعیف به کار بیشتر، درمان کرد. در طول زمان چشم ضعیف قوی تر می شود و نهایتا به صورت طبیعی در می آید. کودکانی که همراه با تنبلی چشم، چپی چشم نیز دارند باید قبل از عمل جراحی، تنبلی چشم را برطرف کنند. این گروه ممکن است به عینک های مخصوص نیز احتیاج پیدا کنند.
پرسش 11: نقطه کور موقت می تواند نشانه ..... باشد.
پاسخ: میگرن چشمی
توضیحات: میگرن چشمی یا میگرن شبکیه نوعی از سردرد های میگرنی است که باعث کوری موقت و ایجاد نقاط کور (معمولا در یک چشم) می شود. این مشکلات در دید مربوط به سردرد بوده و بیش از یک ساعت دوام نمی آورند.